Варикозное расширение вен

ВАРИКОЗ (варикозное расширение вен, варикозная болезнь) - заболевание вен, выражающееся в увеличении их размеров, истончением венозной стенки, изменении их формы и уменьшении эластичности.

Заболеванию подвержены преимущественно вены нижних конечностей, прямой кишки и семенного канатика. Развитию варикоза способствуют различные условия, при которых затрудняется отток крови по венозной системе, систематическое длительное пребывание на ногах, сдавлевание тазовых вен беременной маткой, заболевания, обусловливающие непроходимость глубоких вен таза или бедра. К варикозу предрасполагают врожденная слабость венозной стенки и недостаточность венозных клапанов.

Признаками заболевания являются быстрая утомляемость конечности, чувство тяжести в ней, ощущение кожного зуда, тепла, к концу дня возникает отек области голеностопного сустава и голени, расширение вен на бедре и голени. Расширение постепенно прогрессирует, появляются узлы, извитость сосудов. Появляются судороги в икроножных мышцах, как правило, ночью. Симптомами варикозного расширения вен являются так же просвечивающиеся под кожей вены выбухающие в виде извитых тяжей и узлов. Кожа над ними истончена, легко травмируется, впоследствии пигментируется. В дальнейшем при развитии варикоза могут присоединяться отеки, трофические язвы. Замедление кровотока в расширенных венах, легкая травматизация, подверженность воспалительным изменениям предрасполагает к заболеванию тромбофлебитом.

Диагностируется заболевание при осмотре и пальпации. Функциональное состояние вен нижних конечностей оценивают с помощью различных проб (маршевой и др.). Для уточнения проходимости глубоких вен применяют флебографию.

Дя лечении варикозной болезни вен ног применяются как консервативные, так и оперативные способы. Прежде всего необходимо устранить все, что мешает нормальному кровообращению. В качестве вспомогательной методики используется флебосклерозирование, которое бывает медикаментозным (введение в просвет вены жидкого склерозанта) и лазерным. Флебосклерозирование является вспомогательной методикой и применяется только на мелких, поверхностно расположенных венах.

Консервативные методики направлены на замедление развития заболевания и на борьбу с его осложнениями.

Основной метод лечения выраженного варикозного расширения вен — хирургический. Операцию предпочтительно производить до развития трофических изменений кожи. Хирургическое лечение заключается в удалении подкожных и перевязке несостоятельных коммуникантных вен, так называемая склерозирующая терапия (введение в варикозно расширенные вены специальных лекарственных веществ, которые вызывают склеивание их стенок).

Профилактика варикоза: при сидячей или стоячей работе периодически двигаться, давать дозированную нагрузку на мышцы нижних конечностей, подниматься на носки, энергично ходить (можно на месте). Это способствует, сокращению мышц, улучшению кровообращения, усилению венозного оттока крови Профилактика варикозного расширения вен во время беременности заключается в компрессии нижних конечностей (бинтование эластичным бинтом, ношение медицинских чулок), рациональном питании, предупреждении запоров.