Острый лимфолейкоз, острый миелолейкоз, хронический миелобластный, лимфобластный и миеломнобластный лейкоз (индукция ремиссии и поддерживающая терапия), истинная полицитемия, болезнь Крона. Противопоказания Гиперчувствительность, резистентность опухоли, угнетение функции костного мозга, ветряная оспа, опоясывающий герпес и другие инфекции, нарушение функции печени и почек, подагра или почечнокаменная болезнь в анамнезе, беременность, кормление грудью. Побочное действие: Анемия, тромбоцитопения, лейкопения, снижение иммунитета и предрасположенность к инфекциям, нарушения деятельности печени, холестаз, диарея, потеря аппетита, тошнота, рвота, гиперурикемия или нефропатия, кандидозоподобные состояния, язвенные поражения в полости рта и кишечнике, гиперпигментация кожи, кожная сыпь, зуд, при применении во время беременности возможны гибель плода и эмбриопатии. Взаимодействие Пробенецид, сульфинпиразон, колхицин повышают (взаимно) активность и токсичность. Аллопуринол и азатиоприн усиливают токсическое действие вследствие замедления метаболизма. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов и повышает риск кровотечений. Миелотоксичные препараты или лучевая терапия аддитивно угнетают функции костного мозга. Глюкокортикоиды, азатиоприн, хлорамбуцил, кортикотропин, циклофосфамид, циклоспорин увеличивают риск инфекции и вторичных опухолей. В сочетании с живыми вирусными вакцинами может вызывать интенсификацию процесса репликации вакцинного вируса, усиление побочного действия вакцины и снижение выработки антител в ответ на введение как живых, так и инактивированных вакцин.
Передозировка:
Симптомы: немедленные - анорексия, тошнота, рвота, диарея; отсроченные - миелосупрессия, дисфункция печени, гастроэнтерит.Лечение: симптоматическое (эффективного антагониста нет, гемодиализ практически не эффективен).
Особые указания :
Лечение должно проводиться под тщательным клиническим и гематологическим контролем. Литература: Энциклопедия лекарств 2004г.