Артериальная гипертензия, стенокардия напряжения, синусовая тахикардия; профилактика пароксизмальной наджелудочковой и желудочковой аритмии, бигеминии, тригеминии; гипертрофическая кардиомиопатия, пролапс митрального клапана, инфаркт миокарда, гиперкинетический кардиальный синдром, тремор, состояние тревоги, мигрень (профилактика). Противопоказания Гиперчувствительность, выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин), AV блокада II и III степени, синдром слабости синусного узла, кардиогенный шок, хроническая и рефрактерная к лечению тяжелая сердечная недостаточность,легочно-сердечная недостаточность, гипотензия, облитерирующие заболевания сосудов (синдром Рейно), бронхиальная астма, кормление грудью.Ограничения к применению: нарушения функции печени или почек, сахарный диабет, гипогликемия, гипертиреоз, хронические обструктивные заболевания легких, отягощенный аллергологический анамнез, пожилой и детский возраст. При беременности возможно применение препарата, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. Побочное действие: Со стороны нервной системы и органов чувств: чувство усталости, головная боль, нарушение сна и речи, парестезия, расстройства зрения, снижение либидо.Со стороны респираторной системы: заложенность носа, кашель, редко - бронхоспазм.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): брадикардия, AV блокада, гипотензия, сердечная недостаточность, похолодание конечностей.Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диспепсия, метеоризм, понос или запор.Прочие: импотенция, сыпь, пруриго, сухость глаз и кожных покровов, гипергидроз, отечность лица, алопеция, изменение массы тела. Взаимодействие Не следует одновременно применять с ингибиторами МАО. Дигидропиридиновые антагонисты кальция, симпатолитики, периферические вазодилататоры, диуретики потенцируют гипотензию; эпинефрин и изопреналин - ослабляют. Вероятность нарушений автоматизма, проводимости и сократимости сердца увеличивается на фоне амиодарона, дилтиазема, верапамила, хинидиновых препаратов и общих анестетиков.
Передозировка:
Симптомы: головокружение, брадикардия, аритмия, гипотензия, затруднение дыхания, акроуианоз, сердечная недостаточность, в тяжелых случаях - коллапс.Лечение: проведение гемодиализа, введение атропина (внутривенно 0,25-1 мг), бета-адреномиметиков (изопренал
Особые указания :
Лечение прекращают постепенно в течение примерно 2 недель (профилактика синдрома отмены). Необходима коррекция дозы у пожилых пациентов. Маскирует симптомы гипогликемии (тахикардия, изменение АД) и гипертиреоза (тахикардия). На фоне иммунотерапии или отягощенного аллергологического анамнеза, следует заменить на другой препарат данной фармакологической группы (повышает тяжесть и продолжительность анафилактических реакций ан аллергены, нивелирует эффект обычных доз эпинефрина). Следует воздержаться от применения в педиатрической практике. Следует отменить за несколько дней до оперативного вмешательства с использованием ингаляционного наркоза или выбрать анестезирующее средство с наименьшим отрицательным инотропным действием. При подготовке больного к частичной тиреоидэктомии в течение 10 дней принимать вместе с йодидом калия. С осторожностью принимать во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. На время лечения рекомендуется исключить прием алкоголя. Во время лечения возможно изменение результатов тестов при проведении лабораторных исследований. Литература: Энциклопедия лекарств 2003 год.