17 декабря 2016

Эндометриоз – что это такое?

Гинекология

 В последнее время этот диагноз все чаще звучит в кабинетах гинекологов! Прежде всего, потому, что раньше об этом просто до конца не знали и не могли объяснить, в чем причина нездоровья. Во-вторых, это связано с тем, что в последнее время отмечается рост этого заболевания среди населения всего мира, причем, как правило, это «болезнь интеллектуальных и деловых бизнес-леди», или «болезнь цивилизации». Женщины низкого и среднего социального слоя страдают преимущественно воспалительными заболеваниями придатков матки и редко эндометриозом. Однако, большинство пациентов не всегда понимает, о чем идет речь? Очень часто слышишь вопрос: «А это опасно?», «Это не рак?» и, самое главное, «Что делать?».

Постараемся объяснить, что же это такое, поскольку пациентка, прежде всего, сама должна понимать, что с ней происходит. Для начала: не стоит путать это заболевание с понятием «эндометрий» - что означает слизистая оболочка полости матки, «эндометрит» - воспаление слизистой полости матки. Это понятия совершенно отличные от диагноза «Эндометриоз».

Эндометриоз - это заболевание, при котором клетки слизистой оболочки матки, т.е. эндометрия, попадают по маточным трубам в малый таз (самая нижняя область брюшной полости) и прикрепляются к внутренним половым органам (матке, яичникам, маточным трубам, связкам). Иногда при тяжелой форме процесса эндометриоз может располагаться также на кишечнике, на кожных рубцах, очень редко - в легких и головном мозге. Прикрепившись в нетипичном месте, этот эндометрий начинает функционировать так же, как и эндометрий в матке. Т.е. менструация происходит не только из матки, но и внутри, т.е. в малом тазу. Это способствует тому, что органы начинают слипаться между собой – формируется спаечный процесс. Иногда распространение эндометриоза происходит очень быстро, поэтому некоторые авторы сравнивают его развитие с опухолевым ростом!

Эндометриоз бывает наружный генитальный – при котором очаги эндометрия располагаются в малом тазу на органах репродуктивной системы, и внутренний (или аденомиоз) – при котором эндометрий врастает в матку изнутри. Матка при этом приобретает округлую или шаровидную форму и может быть увеличена до 5-6 недель беременности. Более подробно прочитать об этом заболевании, а также посмотреть фотографии, Вы можете на сайте «www.ya-zdorova.ru».

Почему развивается эндометриоз у одних женщин и никогда не встречается у других? Раньше считалось, что основной причиной являются гормональные нарушения. Однако, исследования последних лет доказали, что заболевание является генетическим, и радикально повлиять на него мы сможем только тогда, когда научимся лечить на уровне генов, исключая патологические или ненужные.

Как определить наличие эндометриоза? Заподозрить наличие этого заболевания возможно уже на основании разговора с больной. Прежде всего, симптомы эндометриоза имеют цикличность, т.е. связаны с менструальным циклом. Как правило, боли увеличиваются перед менструацией и во время нее, стихая сразу после. В случаях распространенного эндометриоза боли могут носить и хронический характер.

1) Появление кровянистых выделений перед и после менструациии (мажущие, темного "шоколадного" цвета). Они особенно характерны для внутреннего эндометриоза, то есть эндометриоза матки. У очагов эндометриоза имеются мелкие ходы, через которые выделяется их содержимое;

3) болезненность при мочеиспускании или дефекации; наличие крови в стуле или в моче (при прорастании эндометриоза в мочевой пузырь или прямую кишку);

4) боли в середине менструального цикла, связанные с овуляцией;

5) Анемия (снижение гемоглобина), так как менструальные кровопотери становятся более значительными. Матка плохо сокращается, потеря крови значительная;

6) Общее состояние женщин перед менструацией страдает. Появляются головные боли, нервозность, ухудшение настроения, снижется работоспособность, бессонница.

7) Бесплодие  – является одним из частых проявлений эндометриоза. Достаточно часто причиной отсутствия беременности является именно эндометриоз. При этом другие причины бесплодия могут отсутствовать.

Диагноз «эндометриоза» можно косвенно поставить на основании клинических признаков и жалоб больной. Однако 100% его подтверждение возможно только при проведении лапароскопии.

    В том случае, если эндометриоз ухудшает общее состояние и качество жизни, приводит к кровотечениям, болям во время полового акта и во время менструации, а также в том случае, если это заболевание является причиной бесплодия, показано проведение лапароскопии. Это оперативное вмешательство, которое выполняется под общим наркозом, через проколы на животе под контролем монитора. Во время этой операции очаги эндометриоза можно прижечь или удалить. В дальнейшем показано консервативное лечение, направленное на уменьшение вероятности рецидива заболевания.

Своевременная диагностика и лечение значительно улучшают прогноз течения заболевания, снижают вероятность рецидивирования и повышают частоту наступления беременности!

 

Эндометриоз матки: что это такое

Что такое эндометриоз матки. Многие ошибочно считают, что эндометриоз матки - это рак. Это не верное понятие, хотя если оперативно не начать лечить эндометриоз матки, то он перерастет в рак. Что такое эндометриоз: читайте в нашей полной статье.