Холпер: ритм синусовый, правильный.
Максимальное ЧСС: 115 уд/мин
Минимальное 51 уд/мин.
Эпизоды А-V блокады 1 ст.
Эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям от синусового узла к A-V узлу.
Зарегистрированы 12057 политопных полиморфных желудочковых экстрасистол (максимально за час 1089), в том числе 9 куплетов (максимально за час 3), 349 циклов пигемении (максимально за час 45) и 296 циклов тригимении (максимально за час 54). Зарегистрированы 182 наджелудочковых экстрасистол (максимально за час - 38), в том числе 18 куплетов, 6 триплетов. Зарегистрированы 3 коротких эпизода наджелудочковой тахиаритмии. ST-T без диагностической значимости динамики. Эхокардиографическое исследование размер левого желудочка: конечно-диастолический 5,5 см (норма 5,5), конечно дисталический 3,9 см (норма 4), характер движения межжелудочковой перегородки норма. Экс. межжелудочковой перегиродки 0,7 (норма 0,5), толщина межжелудочковой перегородки 0,9 (норма 0,8), экскурсия задн. ст. лев. жел 0,8 (1 см), толщ. зад. стен. лев. жел. 2 см (норма 1 см). Митральный клапан: скорость раннего диастолического прикрытия передней створки 27 мм (норма 140 мм/с), общая экскурсия 20 мм (норма 25), фиброзное кольцо 40 мм, размер отверстия 24*14, степень регургитации до 3+, правый желудочек 2,1 (норма до 3), размер корня аорты 3,4 (норма до 4), размер левого предсердия 6,1 (норма до 4), допплер эхо кар исл. мазоичный поток в левом предсердии в систоле 2 степени.
Заключение: состоянии после митральной коммисуротомии в 1996 году. |
ОТВЕТ:
Здравствуйте!
Внимательно ознакомился с данными обследования. Совсем было бы неплохо иметь ещё более ранние данные обследований (если, конечно, таковые проводились) - того же ЭхоКГ, холтеровского мониторирования ЭКГ - чтобы было от чего "отталкиваться" в анализе данных. И, безусловно, хотелось бы получить подробное письмо от Вас со всеми (даже малейшими) жалобами. Например, хотелось бы знать чем Вы болели в детстве и юности, как часто боли ангинами и ОРЗ, не было ли ревматических атак, не страдаете ли Вы какими-либо системными заболеваниями (склеродермией, системной красной волчанкой, например), нет ли у Вас одышки, не отекают ли ноги (даже незначительно), не нарушен ли сон, не появляется ли периодически состояние оглушённости, резко выраженной слабости (если можно так выразиться - не бывает ли состояний близких к обмороку), имеете ли Вы вредные привычки и пр. и пр. и пр. Это не любопытство. Это собирание анамнеза болезни. Для верного суждения необходимы достоверные данные. Возможность ошибки надо сводить к минимуму, не так ли? Мне действительно хочется помочь Вам. И мне думается я смогу это сделать. Жду подробностей. Именно подробностей. Всего доброго
Источник: интернет-издание "Планета здоровья" № 18 апрель 2004 на сайте ООО "MediaRoom" www.ph.ru |
