12 мая 2014

Аллергия у ребенка. Детский врач аллерголог-иммунолог

Аллергология, иммунология

Образцов А.С., канд.мед.наук, зам. главного врача по лечебной работе детской поликлиники "Маркушка"

Детский врач аллерголог-иммунолог ведет прием детей, страдающих атопическим дерматитом, простым контактным дерматитом (в том числе так называемым пеленочным дерматитом грудных детей), острой и рецидивирующей крапивницей, сезонным и круглогодичным аллергическим ринитом, рецидивирующим ларингитом (крупом), рецидивирующим обструктивным бронхитом, бронхиальной астмой.

К детскому врачу аллергологу-иммунологу также следует обращаться родителям часто болеющих детей, а также детей с длительно сохраняющимся кашлем.

Ребенок и родственники с аллергическими заболеваниями

Особенно внимательными следует быть родителям ребенка, в семье которого имеются родственники, страдающие аллергическими заболеваниями.

Выше всего риск развития аллергии у ребенка, если аллергическими заболеваниями страдают его родители. Однако, наличие аллергического заболевания даже у двоюродного брата или сестры должно насторожить родителей в том случае, если их ребенок стал часто тереть глаза, жаловаться на кожный зуд, если после перенесенной простуды (ОРВИ) более месяца сохраняется сухой, приступообразный кашель. При наличии ночного кашля и при появлении свистящего дыхания следует немедленно обратиться к детскому врачу-специалисту.

Детский врач аллерголог-иммунолог. Диагностика

Детский врач аллерголог-иммунолог начинает диагностику с подробного сбора анамнеза (расспроса родителей ребенка) о характере питания ребенка, его режиме дня, контактах с возможными аллергенами. При наличии у ребенка лекарственной аллергии об этом также необходимо сообщить врачу.

После сбора анамнеза и подробного физикального осмотра врач аллерголог может назначить проведение специального лабораторного обследования, к которому относится исследование крови (из вены) на специфические антитела – иммуноглобулины Е.

При наличии у ребенка жалоб на аллергию, вызванную физическими факторами (холод, тепло, давление, вибрация и др.) могут быть назначены провокационные пробы.

Лабораторное обследование не во всех случаях бывает эффективно. Для уточнения правильности полученных результатов на пищевую аллергию детский врач аллерголог рекомендует родителям ребенка ведение пищевого дневника, в который они должны ежедневно записывать все продукты, съеденные ребенком, с указанием времени приема пищи, а также фиксировать появление реакции у ребенка, если таковая будет.

На основании полученных результатов обследования, а также с учетом данных анамнеза и информации, которую родители фиксируют в пищевом дневнике, врач аллерголог назначает индивидуальную гипоаллергенную диету, которую ребенок должен соблюдать в течение длительного времени (несколько месяцев, лет, а возможно пожизненно).

Объем лечебных мероприятий при аллергических заболеваниях зависит от формы, стадии заболевания и тяжести состояния больного ребенка. Эффективность лечения аллергических заболеваний определяют: возможность устранения причинных факторов, а также элиминация попавших в организм аллергенов. Обязательной является гипоаллергенная диета с низким содержанием гистаминолибераторов.

Для связывания и выведения аллергенов из желудочно-кишечного тракта используются энтеросорбенты (активированный уголь, лактофильтрум, энтеросгель).

Ведущая роль в лечении аллергических заболеваний в настоящее время отводится современным антигистаминным препаратам, таким как зиртек, эриус, ксизал.

Аллергия у детей. Самолечение может привести к непредсказуемым результатам

Лечение аллергических заболеваний в корне отличается от лечения иных (например, инфекционных) заболеваний и самолечение может привести к очень тяжелым последствиям. Лечение аллергических заболеваний у детей проводят специалисты (детские врачи аллергологи-иммунологи). Только профессионалы могут помочь Вам и Вашему ребенку.