Прамистар
Группы препарата:
- Лекарственные средства, действующие преимущественно на центральную нервную систему
- Ноотропные и гамкергические лекарственные средства
Наименование
Прамистар (Pramistar)
Фармакологическое действие
Прамистар относится к группе нейрометаболических стимуляторов, оказывающих активизирующее влияние непосредственно на вещество головного мозга. Этот ноотропный препарат облегчает межнейронную передачу импульсов, усиливает активность самих нервных клеток и по химической структуре очень схож с холином – субстратом для синтеза ацетилхолина, который является основным медиатором нервного возбуждения. Также он участвует в образовании фосфатидилхолина, восстанавливающего фосфолипидную структуру мембран нейроцитов и улучшающего их пластичность.
Прамистар нормализует метаболические процессы в центральной нервной системе, усиливает церебральное кровообращение и положительно влияет на структуру ретикулярной формации мозга. Таким образом, препарат оказывает прямое активирующее воздействие на способность головного мозга к обучению, память, сосредоточение внимания и умственную деятельность в общем. При применении Прамистара у пациентов с возрастными изменениями ЦНС отмечалось значительное увеличение периода концентрации внимания, способности к запоминанию и обучению. Препарат обладает выраженным антидепрессивным действием, не оказывая при этом седативного эффекта и не вызывая сонливости.
При приеме лекарства перорально он почти полностью и очень быстро абсорбируется из пищеварительного тракта и попадает в ток крови, где его максимальная концентрация достигается уже через два часа после поступления в желудок. Период полувыведения Прамистара – около 5-6 часов. Фармакокинетика препарата у лиц пожилого возраста практически не отличается от таковой у молодых людей. В крови он не связывается с белками плазмы и выводится преимущественно почками с мочой в неизмененном виде.
Показания к применению
Прамистар назначают в восстановительном периоде ишемического инсульта и черепно-мозговой травмы, при дисциркуляторной энцефалопатии, сенильной деменции, когнитивных расстройствах: спутанности сознания, нарушениях памяти, сниженной концентрации внимания, дезориентации во времени и пространстве, а также при изменениях в эмоционально-поведенческой сфере: снижении инициативности, интереса к жизни, мотивации, повышенной раздражительности, эмоциональной лабильности, меланхолии.
Способ применения
Препарат принимают внутрь по одной таблетке 2 раза в день. Клинически значимый эффект достигается не ранее 5-6 недель от начала терапии.
Пациентам пожилого возраста коррекция дозировки не требуется. При наличии почечной недостаточности Прамистар назначают под контролем функционального состояния почек, а развитие побочных эффектов служит сигналом для отмены препарата.
Побочные действия
Прием Прамистара может сопровождаться ощущением сухости во рту, диспепсией, тошнотой и болями в верхней трети живота, недержанием стула, анорексией, болезненными спазмами поперечнополосатой мускулатуры, головокружением, тремором, психомоторным возбуждением, дисфорией, диссомнией, спутанностью сознания, недержанием мочи.
Противопоказания
Прамистар противопоказан при возникновении реакций повышенной чувствительности к активным компонентам или вспомогательным веществам препарата, геморрагическом инсульте (кровоизлиянии в веществе головного мозга), тяжелой печеночной и почечной недостаточности.
Беременность
Препарат противопоказан к приему при беременности и кормлении грудью.
Передозировка
Случаев передозировки не зарегистрировано.
При значительном превышении суточной дозировки препарата проводят промывание желудка и симптоматическую терапию.
Форма выпуска
Прамистар выпускается в таблетках, покрытых оболочкой по 600 мг, в блистерной упаковке по 10 или 20 штук.
Условия хранения
Хранить в защищенном от воздействия прямых солнечных лучей месте, при температуре не превышающей 24 градусов Цельсия.
Состав
Одна таблетка Прамистара содержит 600 мг прамирацетама и свыше 200 мг вспомогательных веществ: микрокристаллическую целлюлозу, кросповидон, стеарат кальция, диоксид кремния осажденный, диоксид титана, гидроксипропилцеллюлозу, полиэтиленгликоль, гидроксипропилметилцеллюлозу и раствор глюкозы.
Лекарственное взаимодействие
Прамистар является соединением одной фармакологической группы с пирацетамом и, как и последний, снижает агрегацию тромбоцитов и влияет на другие показатели гемостаза, поэтому совместное применение Прамистара с ингибиторами агрегации тромбоцитов и антикоагулянтами не рекомендуется.
Одновременный прием Прамистара, пирацетама (или другого ноотропа) и гормонов щитовидной железы (тироксина, трийодтиронина) может вызывать спутанность сознания, диссомнию (в основном бессонницу) и повышенную раздражительность.
Взаимодействий между Прамистаром и дигоксином, теофиллином, теобромином, каптоприлом, варфарином не выявлено.
Синонимы
Прамирацетам.
Дополнительно
Исследования по поводу влияния приема Прамистара на скорость реакции при вождении автомобиля или работе с механизмами не проводились. Но учитывая побочные эффекты препарата (тремор, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, головокружение) рекомендуется временно отказаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.
Действующее вещество
прамирацетам