Справочник лекарственных препаратов/ Мидриацил

Мидриацил

Группы препарата:

Наименование

Мидриацил (Mydriacyl)

Фармакологическое действие

Тропикамид – активный компонент капель. Данное вещество относится к антихолинергическим препаратам, которые провоцируют блокировку М-холинорецепторов, в том числе тех, что находятся в сфинктере зрачка и цилиарной мышце. Посредством этой блокировки вызывается мидриаз. Мидриатический, циклоплегический эффекты препарата кратковременны. Терапевтический эффект доходит до своего максимума через 20 минут после закапывания. При применении 1% раствора достигается паралич аккомодации, при применении 0,5% раствора – развитие мидриаза с циклопегией.

Показания к применению

Препарат Мидриацил назначают при:
- офтальмоскопии;
- определении рефракции;
- подготовке к хирургии глаза;
- подготовке к лазерным операциям;
- комплексной терапии воспалительных патологий в офтальмологии;
- профилактике синехий в постоперационный период.

Способ применения

Для проведения скиаскопического обследования закапывают 1-2 капли 1% р-ра Мидриацил, а через пять минут повторяют эту процедуру вновь. Добавочная капля необходима, если в течение получаса пациента не успели обследовать.
Если требуется фундоскопия, то за 15 минут до обследования единожды закапывают 1-2 капли 0,5% р-ра Мидриацил. При сильной пигментации радужных оболочек дозы увеличивают. Сдавливание слезного мешка после закапывания на несколько минут рекомендовано для профилактики системного всасывания тропикамида.

Побочные действия

Применение препарата Мидриацил может сопровождаться:
- повышением внутриглазного давления;
- психотическими реакциями;
- ухудшением зрения;
- приступом закрытоугольной глаукомы;
- почечной недостаточностью;
- головной болью;
- фотофобией;
- изменениями поведенческих реакций;
- помутнением роговицы;
- повышением офтальмотонуса;
- сухостью во рту;
- гипотонией;
- аллергическими реакциями;
- миокардиальной недостаточностью;
- жжением слизистой;
- дизурией;
- снижением потоотделения;
- повышением температуры;
- тахикардией.

Противопоказания

Препарат Мидриацил не назначают при:
- первичной глаукоме;
- склонности к глаукоме;
- гиперчувствительности к тропикамиду.

С осторожностью препарат Мидриацил назначают при:
- повышенном внутриглазном давлении;
- простатите;
- воспалительных офтальмологических патологиях;
- наличии неглубокой передней камеры глаза.

Беременность

По назначению врача и под его контролем применение беременными женщинами возможно.

Передозировка

При случайном закапывании излишнего количества капель следует просто промыть глаза проточной водой.
У детей часто появляются признаки системной интоксикации после местного применения тропикамида. При признаках передозировки, которые проявляются как антихолинергическая интоксикация, показана симптоматическая помощь, поддерживающая терапия. Признаки антихолинергической интоксикации: сухость кожи, слизистых, нарушения ритма сердца, повышение температуры, конвульсии, нарушения координации, коллапсы, галлюцинации, изменение поведения.

Форма выпуска

Препарат Мидриацил выпускают в форме капель. Фасовки:
- Мидриацил 0,5%/15 мл/флакон-капельница «Droptainer»;
- Мидриацил 1%/15 мл/флакон-капельница «Droptainer».

Условия хранения

Температура хранения капель Мидриацил – 8-30 градусов Цельсия. Срок годности капель обоих дозировок – 3 года. Вскрытый раствор может храниться в течение месяца, но при условии плотного закрывания флакона и соблюдения температурного режима хранения.

Состав

1 мл стерильного раствора Мидриацил 0,5% содержит тропикамида 0,005 г. Вспомогательные компоненты: бензалкония хлорид, динатрия эдетат, натрия гидроксид, натрия хлорид, кислота соляная, вода.

1 мл стерильного раствора Мидриацил 1% содержит тропикамида 0,01 г. Вспомогательные компоненты: бензалкония хлорид, динатрия эдетат, натрия гидроксид, натрия хлорид, кислота соляная, вода.

Лекарственное взаимодействие

table cellspacing="0" cellpadding="0" border="1" class="prp_table">Препарат, группа препаратовВозможный результат взаимодействия с препаратом МидриацилХинидинУвеличение риска системного воздействия препарата МидриацилАльфа-адреномиметики, бета-адреномиметикиРазвитие системных реакцийАнтигистаминные средстваРиск системных реакций тропикамидаПроизводные фенотиазинаРиск системных реакций тропикамидаМ-холиноблокаторыУсиление эффектов м-холиноблокаторовАнтидепрессантыВзаимное потенцированиеНитратыОпасное повышение внутриглазного давленияМ-холиномиметикиОслабление действия препарата МидриацилГлюкокортикоидыОпасное повышение внутриглазного давления

Синонимы

Тропикамид, Тропикамид-Фармак, Унитропик, Мидрум, Мидриатикум-Штульн, Тропикамет.

Дополнительно

Для инъекций раствор Мидриацил не предназначен.
Препарат может быть опасен для детей младшего и школьного возрастов в связи с влиянием тропикамида на ЦНС.
Перед применением капель офтальмологу необходимо определить глубину, угол передней камеры.
Недопустимо касаться конца флакона. Это предотвратит бактериальное обсеменение флакона и раствора.
В случае фотофобии необходима защита глаз солнцезащитными очками.

Действующее вещество

Тропикамид