Липин
Группы препарата:
Наименование
Липин (Lipin)
Фармакологическое действие
Липин относится к природным фосфатидинхолинам. Применяется в качестве препарата, способного влиять на пищеварительную систему и общий метаболизм.
Липин имеет выраженное противогипоксическое действие, способствует повышению скорости кислородной тканевой диффузии, приводит в норму процессы тканевого дыхания. Также препарат обновляет функциональную активность клеток эндотелия, синтез и выделение эндотелиального фактора расслабления, значительно улучшает микроциркуляцию и реологию крови. Липин имеет свойство ингибировать перекисное окисление жиров в плазме крови и тканях, поддерживает активность противоокислительных систем. Также он оказывает эффект мембранопротекции, выполняет функцию детоксицирующего агента неспецифического типа и иммуномодулятора.
В случае ингаляционного способа введения Липин предотвращает потерю легочного сурфактанта, что оказывает благотворное действие на альвеолярную и легочную вентиляцию, увеличивает скорость транспорта кислорода через биомембраны. Препарат не нарушает состояния органов и их ситем, не является токсичным и не имеет свойства накапливаться.
При внутривенном способе введения Липин присутствует в плазме крови до двух часов. Максимальное накопление Липина наблюдается в селезенке и печени – оно достигается уже через пять минут после введения и сохраняется до 180-300 минут. Выводится препарат преимущественно с мочой и каловыми массами.
Показания к применению
Препарат применяют в составе комплексной терапии.
В пульмонологии Липин применяется в случае: хронической и острой дыхательной недостаточности у детей и взрослых, независимо от генеза патологии. Также Липин назначается новорожденным, имеющим расстройства дыхания, связанные с перенесенной гипоксией перинатального периода и в случае асфиксии при родах.
В кардиологии препарат назначают больным, страдающим инфарктом миокарда и стенокардией нестабильного типа.
В гастроэнтерологии назначение рационально в случае хронический и острых активных гепатитов, некалькулезного холецистита, случаев неспецифического язвенного колита, циррозе печени.
Липин также применяется в акушерстве при позднем гестозе и внутриутробной гипоксии плода.
В нефрологии препарат используется при хронической и острой форме пиелонефрита и гломерулонефрита, поликистозе почек, нефропатии вследствие диабетического перерождения тканей, почечной недостаточности.
Способ применения
Липин может использоваться методом внутривенного введения, ингаляционно, перорально и ректально. Липосомальная эмульсия приготовляется непосредственно перед ее использованием.
Приготовление активной липосомальной эмульсии
Флакон перед приготовлением необходимо выдержать при нормальной комнатной температуре примерно полчаса, после чего к порошму-лиофилизату, содержащемуся во флаконе, необходимо добавить физиологического раствора для инъекций в следующем соотношении 100 мг лиофилизата на 10 мл физраствора. После этого флакон необходимо тщательно взбалтывать в течение 2-3 минут до полного растворения порошка и образования однородной эмульсии.
При необходимости изготовления эмульсии Липин, предназначенной для перорального или ректального применения, допускается использование кипяченой или дистиллированной воды.
Применение эмульсии для ингаляций в пульмонологии
Перед приготовлением флакон Липина необходимо выдержать при комнатной температуре в течение 30 минут, после чего растворить лиофилизат в соотношении 50 мг сухого вещества к 1 мл физиологического раствора для инъекций. После чего флакон тщательно встряхивается в течение нескольких минут до гомогенизации получившейся эмульсии с концентрацией действующего вещества 50 мг/мл.
В случае ингаляционного использования Липина обычно назначают по 10-15 мг/кг массы тела больного в рассчете на одну ингаляцию. Процедуру проводят 1 или 2 раза в день. Стандартный курс лечения составляет от 5 до 10 дней. Для проведения процедуры ингаляции следует применять только ингаляторы ультразвукового или аэрозольного типа. Применение пароаэрозольных ингаляторов недопустимо. Крайне рекомендуется применение ингаляторов типа «небулайзер».
Возможно присоединение ингалятора к дыхательному контуру аппарата ИВЛ (искусственной вентиляции легких).
В тяжелых случаях Липин можно вводить внутривенно, придерживаясь концентрации 10-15 мг/кг веса больного от 1-го до 3-х раз в сутки.
Новорожденным, имеющим признаки дыхательного расстройства, Липин назначается в виде ингаляции, в дозировке 25-100 мг/кг веса с повторением процедуры до 3-4 раз в сутки. Самая оптимальная длительность ингаляции составляет около 4-х минут. Курс лечения обычно составляет до 5-и дней. В случае острой необходимости, курс терапии можно продлить до 10-12 дней.
При внутривенном введении Липина, препарат следует вводить медленно. Курс терапии составляет от 3 до 10 дней, в зависимости от выраженности патологии.
В гастроэнтерологии при лечении хронического или острого гепатита в активной форме, некалькулезного хронического холецистита или цирроза печени, Липин применяют перорально по 1г дважды в день. Стандартный курс лечения составляет до 21 дня. В случае тяжелого течения патологии, Липин разводят в 5% растворе глюкозы и вводят капельно внутривенно по 1г дважды в сутки на протяжении 10 дней. В процессе лечения возможна замена способа введения. В случае терапии неспецифического язвенного колита, препарат назначается в дозировке 1г в виде микроклизм дважды в сутки на протяжении 10 дней, а затем доза уменьшается до 0,5 г дважды в сутки – также на 10 дней.
В нефрологии при терапии различного вида пиелонефритов, Липин назначается в дозировке от 10 до 20 мг/кг веса однократно в сутки, обязательно – в составе комплексной терапии, включающей в себя антибиотики. Препарат вводится внутривенно капельно. Курс лечения составляет до 4-х дней.
В случае терапии хронических гломерулонефритов, пиелонефритов, диабетических нефропатий в стадии почечной недостаточности хронического типа, Липин назначается в дозировке 10-20 мг/кг веса однократно в сутки в сочетании с базовой терапией. В этом случае препарат вводится капельно внутривенно. Курс лечения составляет две недели.
Побочные действия
В случаях индивидуальной непереносимости лекарственного средства возможно проявление аллергической реакции в крапивницы, тошноты или кожного зуда. В таких случаях необходимо немедленно прекратить введение пациенту препарата. Следует также назначить пациенту аскорбиновую кислоту, антигистаминные средства, хлористый кальций.
В терапевтических дозах препарат Липин переносится хорошо. Однако возможно появление головной боли, сердцебиения и других аллергических реакций. В одиночных случаях, после внутривенного введения препарата, могут наблюдаться общие реакции в виде повышения температуры, понижения АД, слабости, тремора конечностей, прострела в грудном отделе, и местные реакции в виде боли по ходу вены, в которую был введен препарат. В этих случаях следует отменить терапию Липином и назначить больному симптоматическое лечение.
Противопоказания
Липин противопоказан пациентам с индивидуальной непереносимостью содержащихся в препарате компонентов.
Беременность
Липин можно использовать при терапии беременных и женщин в период кормления грудью.
Передозировка
Случаи передозировки препаратом не отмечались. Возможна индивидуальная реакция гиперчувствительности на активные компоненты Липина.
Терапия симптоматическая.
Форма выпуска
Липин выпускается во флаконах по 500мг, 250мг, 100 мг или бутылочках №1. Также возможен вариант упаковки, где содержатся сразу три флакона по 500мг, 250мг или 100 мг с одним ингалятором.
Условия хранения
Препарат Липин следует хранить в морозильной камере при температуре от -20 градусов Цельсия до -10 градусов Цельсия. Приготовленную эмульсию необходимо хранить при температуре от 2 до 6 градусов Цельсия, но не более чем 6 часов. Сберегать препарат Липин следует в недоступных для детей месте.
Состав
Один флакон (бутылочка) содержит действующего вещества: лецитин-стандарт, в пересчете на лицитин – 500 мг, или 250 мг, или 100 мг
Вспомогательное вещество: лактоза моногидрат.
Лекарственное взаимодействие
Препарат Липин можно назначать в комплексной терапии со стероидами, желчегонными, цитостатическими и витаминными средствами, а также антибиотиками.
Дополнительно
Дети. Препарат Липин разрешен к использованию при лечении новорожденных и детей.
Препарат Липин содержит лактозу, поэтому пациентам с редкой наследственной непереносимостью данного компонента не следует его применять. Больным с недостаточностью лактозы или синдромом глюко-галактозной мальабсорбции также следует отказаться от терапии данным лекарственным средством.
Возможность влиять на скорость реакции при вождении автотранспорта или работы с другими механизмами, которые требуют повышенной скорость реакции и внимания, не отмечалась.
Действующее вещество
Лецитин