Справочник лекарственных препаратов/ Простенон

Простенон

Группы препарата:

Наименование

Простенон (Prostenonum)

Фармакологическое действие

Препарат из группы простагландинов (простагландин Ез). Простенон оказывает гипотензивное (снижающее артериальное давление) действие. Гипотензивный эффект связан с периферической вазодилататорной (расширяющей сосуды) активностью. Препарат расширяет артериолы и венулы, усиливает почечное кровообращение, способствует увеличению диуреза (мочеотделения) и натрийуреза (выведения ионов натрия с мочой), оказывает антиагрегационное (препятствующее склеиванию тромбоцитов) влияние; обладает также бронхорасширяющей активностью.

Показания к применению

В качестве антигипертензивного (снижающего артериальное давление) средства простенон применяют в случаях, устойчивых к действию “обычных” антигипертензивных средств. Рассматривают простенон как резервный гипотензивный препарат. Применяют при гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления) ПБ-П1 стадии, хроническом гломерулонефрите (заболевании почек) и хроническом пиелонефрите (заболевании почек), протекающих со злокачественной артериальной гипертензией (подъемом артериального давления) рефрактерной (устойчивой) к комбинированной гипотензивной терапии, в тех случаях, когда на фоне максимальных доз препаратов артериальное давление постоянно превышает 170/110 мм рт.ст.
Простенон можно также назначать для купирования (снятия) гипертонических кризов (быстрого и резкого подъема артериального давления). Простенон также применяют для стимуляции родовой деятельности.

Способ применения

При артериальной гипертензии (подъеме артериального давления) разводят обычно 0,3 мл 0,5% раствора или 1,5 мл 0,1% раствора (1,5 мг препарата) в 500 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида. Приготовленный раствор начинают вводить со скоростью 10-20 капель в минуту. Через каждые 10 мин скорость введения увеличивают на 4-8 капель в минуту, доводя ее до 32-48 капель в минуту. Скорость инфузии подбирают индивидуально с учетом гипотензивного эффекта и самочувствия больного, добиваясь постепенного снижения среднего артериального давления на 25-40 мм рт. ст. При появлении выраженного озноба, тошноты, сильной головной боли, а также при снижении среднего артериального давления более чем на 25-40 мм рт.ст. скорость инфузии следует уменьшить до 10-24 капель в минуту. Если указанные ощущения не исчезнут, инфузию следует прекратить. Количество препарата, расходуемого на одну инфузию - от 0,85 до 1,5 мг. Курс лечения 2-3 инфузии, проводимые ежедневно или с интервалом 1-2 дня. После окончания курса лечения простеноном суточные дозы применяемых антигипертензивных (снижающих артериальное давление) средств можно уменьшить.
Имеются также данные о применении простенона в виде 3-5 инфузии: 1 мг препарата (1 мл 0,1% раствора) разводят в 200 мл изотонического раствора натрия хлорида. Инфузию начинают с 16-18 капель в минуту, затем скорость введения регулируют в зависимости от эффекта (до снижения артериального давления не более чем на 25-30% от исходного). Курс лечения состоит из 3-5 инфузии с интервалом между 1-й, 2-й и 3-й инфузиями 1 день, а между 3-й, 4-й и 5-й инфузиями 2-3 дня. Общая доза простенона на курс составляет 3-5 мг.
Для купирования (снятия) гиперкинетических гипертонических кризов (быстрого и резкого подъема артериального давления, сопрождаюшегося учащением сердцебиений и т. д.) 1 мл 0,5% раствора простенона разводят в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят со скоростью 38-75 капель в минуту. В качестве средства, купирующего гипертонические кризы, просте-нон не имеет явных преимуществ перед внутривенно вводимым раствором клофелина и периферическими вазодилататорами (средствами, расширяющими сосуды).
Лечение простеноном проводят обычно на фоне продолжающегося применения антигипертензивных средств для преодоления устойчивости к этим препаратам и усиления их гипотензивного действия.
Пролонгированный (длительный) гипотензивный эффект достигается только у больных с сохраненной азотвыделительной функцией почек.

Побочные действия

Тахикардия (учащенные сердебиения), озноб, покраснение лица, аллергические реакции на месте введения препарата.

Противопоказания

В качестве гипотензивного средства простенок нельзя применять у беременных до начала родов.
Нельзя назначать простенон при шоке и резкой гипотензии (резком снижении артериального давления), мочекаменной болезни с механической окклюзией (закупоркой) мочевыводящих путей.
Недостаточность кровообращения ПБ-1П стадии, тяжелая ишемическая болезнь сердца, острый инфаркт миокарда.

Форма выпуска

0,1% или 0,5% спиртовой раствор в ампулах по 1 мл.

Условия хранения

Список Б. В защищенном от света месте при температуре не выше +4 °С.

Действующее вещество

простенон