Справочник лекарственных препаратов/ Празозин

Празозин

Группы препарата:

Наименование

Празозин (Prazosinum)

Фармакологическое действие

Празозин является гипотензивным (снижающим артериальное давление) альфа-адреноблокирующим препаратом, применяемым при гипертонической болезни (стойком подъеме артериального давления) и застойной сердечной недостаточности.
Характерным для действия празозина является главным образом периферическая вазодилатация (расширение сосудов). Он оказывает одновременно артерио- и венорасширяюшее действие (с несколько большим влиянием на объемные, т. е. венозные, сосуды), уменьшает в связи с этим венозный приток крови к сердцу и облегчает работу сердца из-за уменьшения периферического сопротивления, т. е. уменьшает пред- и постнагрузку (снижает конечнодиастолическое давление за счет расширения периферических вен и уменьшения притока крови к правому предсердию и уменьшает давление крови в аорте за счет снижения периферического сосудистого сопротивления) на миокард (сердечную мышцу). Снижения минутного объема препарат не вызывает.
В отличие от обычных альфа-адреноблокаторов празозин тахикардии (учащенных сердцебиений), как правило, не вызывает.

Показания к применению

Применяют празозин при разных формах артериальной гипертензии (стойком повышении артериального давления).

Способ применения

Принимают празозин внутрь независимо от времени приема пищи. Начинают с небольшой дозы -0,5-1 мг, которую следует принимать перед сном, после чего больной должен находиться в постели в связи с возможностью развития “феномена первой дозы” - постуральной гипотензии вплоть до обморочного состояния (коллапс -резкое падение артериального давления). Особенно выражена эта реакция на фоне предшествующего приема мочегонных средств.
В дальнейшем назначают празозин по 1 мг 3-4 раза в день. Постепенно дозы увеличивают, добиваясь гипотензивного (снижающего артериальное давление) эффекта. Эффект обычно наступает через несколько дней, но стойкое понижение артериального давления может развиться через 4-8 нед. Поддерживающая доза подбирается индивидуально и может составлять от 3 до 20 мг в сутки, чаще она равняется 6-15 мг в сутки. Суточную дозу делят на 3-4 приема, устанавливая оптимальный режим лечения. У некоторых больных препарат активен при двукратном применении. При монотерапии (лечении одним препаратом) празозином следует учитывать возможность развития ранней (на 3-5-й день) или поздней (через несколько месяцев) толерантности (снижения эффективности) к препарату. Это требует увеличения разовой дозы празозина на 1 мг или более либо дополнительного назначения мочегонных средств.

Побочные действия

При применении празозина, кроме “феномена первой дозы”, возможны следующие побочные явления: головокружение, головная боль, бессонница, слабость, утомляемость, тошнота, понос, запор, сухость во рту. Обычно эти явления проходят самостоятельно.
Несмотря на избирательное альфа iадреноблокирующее действие, в отдельных случаях возможно учащение сердцебиений.
Имеются указания, что гипотензивное действие празозина увеличивается по силе и продолжительности с возрастом, в связи с чем для лиц пожилого и старческого возраста следует внимательно подбирать дозы.

Противопоказания

Препарат противопоказан при беременности. Не рекомендуется назначать его детям до 12 лет. Больным с поражениями почек препарат назначают в уменьшенных дозах с осторожностью.

Форма выпуска

Таблетки по 0,001 и 0,005 г (1 и 5 мг) с риской в упаковке по 50 или 100 штук.

Условия хранения

Список Б. В защищенном от света месте.

Синонимы

Адверзутен, Депразолин, Минипресс, Пратсиол, Деклитен, Дурамипресс, Эурекс, Фуразонингидрохлорид, Гиповаз, Орбизан, Патсолин, Перипресс, Празопресс, Синетенс, Вазофлекс, Ново-Празин, Польпрессин, Празозинбене.

Действующее вещество

празозин