Цефикс

Группы препарата:

• Противомикробные и противопаразитарные средства
•    Антибиотики
•       Бета-лактамные антибиотики
•          Цефалоспорины

Наименование

Цефикс (Cefix)

Фармакологическое действие

Цефикс является пероральным полусинтетическим цефалоспорином третьего поколения, который проявляет бактерицидную активность против широкого спектра грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, E. Coli, Moraxella catarrhalis, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, N. Gonorrhoeae, Klebsiella oxytoca, Providencia spp., Citrobacter diversus, Pasteurella multocida, Shigella spp., Salmonella spp., Cerratia marcescens. Цефикс высокостабилен в присутствии b-лактамазы.
Стафилококки, большинство штаммов энтерококков, большинство штаммов Pseudomonas, Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis и Clostridia не чувствительны к действию Цефикса.

Цефикс быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность — 30-50%. Максимальная концентрация Цефикса в сыворотке крови наблюдается через четыре часа после приема препарата. Цефикс на 65% связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами. Период полувыведения препарата составляет три-четыре часа. Период полувыведения может удлиняться при нарушении функции почек и зависит от клиренса креатинина. Большая часть препарата выводится вместе с мочой (в основном в не измененном состоянии), частично выводится с желчью.

Показания к применению

Инфекции, вызванные чувствительными к Цефиксу микроорганизмами.
Инфекции ЛОР-органов: фарингит, средний отит, синусит, тонзиллит.
Инфекции дыхательных путей: острый и хронический бронхит, трахеит, пневмония.
Инфекции мочеполовой системы, гонококковый уретрит и цервицит, острые кишечные инфекции.

Способ применения

Принимают внутрь в дозе 400 мг (одна капсула) в сутки однократно (для взрослых или детей старше 12 лет и весом больше 50 килограмм).
Суспензия предназначена для лечения детей до 12 лет. В возрасте от шести месяцев до двенадцати лет доза препарата рассчитывается из расчета восемь мг/кг один раз в сутки или четыре мг/кг два раза в сутки.
Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания и может быть от пяти дней (при неосложненных инфекциях) до двух недель.
Цефикс может применяться при нарушении функции почек, но при этом нужно корректировать дозу в зависимости от клиренса креатинина (КК). При КК 60 мл/минуту и выше коррекции дозы не нужно, при КК 21-59 мл/минуту назначается 75% от стандартной дозы, при КК 20мл/минуту и меньше назначается 50% от стандартной дозы.

При необходимости приема препарата в дозе меньше 400 мг рекомендуется назначать Цефикс в суспензии. Для приготовления суспензии флакон необходимо перевернуть и хорошо встряхнуть, чтобы порошок отделился от стенок флакона, а потом добавить кипяченую воду комнатной температуры. Воду добавляют в два приема, каждый раз тщательно встряхивая флакон до образования однородной суспензии. Принимать суспензию можно через пять минут после приготовления. Перед каждым следующим приемом суспензию необходимо взбалтывать.

Побочные действия

Побочные действия, вызванные Цефиксом возникают редко.
Возможны следующие нарушения:
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, боль в животе из-за спазмов кишечника, кандидоз слизистых оболочек, сухость во рту, псевдомембранозный колит, диспепсия, потеря аппетита, дисбактериоз, метеоризм, в единичных случаях — глоссит и стоматит.

Со стороны гепатобилиарной системы: гипербилирубинемия, транзиторное повышение в крови трансаминаз и щелочной фосфотазы, иктеричность склер, холестаз.
Со стороны нервной системы: головокружения, головная боль, общая слабость и быстрая утомляемость.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, повышение в крови мочевины и креатинина.
Со стороны лимфатической системы и системы крови: лейкопения, эозинофилия, тромбоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, тромбофлебит, гипопротромбинемия, увеличение тромбинового и протромбинового времени.

Со стороны иммунной системы: анафилактический шок, крапивница, мультиформная эритема, пурпура, сывороточная болезнь, артралгия.
Со стороны кожи: высыпания, повышенное потоотделение, грибковый дерматит, сухость кожи, выпадение волос, токсический эпидермальный некролиз.

Противопоказания

Повышенная чувствительность (аллергические реакции) к цефалоспоринам и пенициллинам или другим компонентам препарата. Детский возраст до шести месяцев. Порфирия.

Беременность

Прием во время беременности возможен только тогда, когда польза для матери превышает угрозу для плода. Кормящим матерям во время приема Цефикса следует временно прекратить грудное вскармливание.

Передозировка

Проявляется тошнотой, рвотой, диареей, головокружением, также могут усиливаться все прочие побочные действия препарата. Терапия симптоматическая, специфических антидотов Цефикса не существует. Лечение заключается в промывании желудка, приеме антигистаминных средств и ГКС. Также применяют оксигенотерапию.
Перитонеальный диализ или гемодиализ лишь незначительно способствуют выведению Цефикса из организма.

Форма выпуска

Капсулы 400 мг №5, порошок для приготовления суспензии 100 мг/5 мл, флакон 30 мл №1, порошок для приготовления суспензии 100 мг/5 мл, флакон 60 мл №1.

Условия хранения

При температуре до 25 градусов цельсия. Готовую суспензию хранить в холодильнике не более 14 дней.

Состав

span class="prp_under">Капсулы 400 мг
Действующее вещество: cefixime. Одна капсула состоит из цефиксима в форме тригидрата в дозе 400 мг.
Дополнительные вещества: натрия кроскармеллоза, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, масло растительное гидрогенизированное.

Порошок для приготовления оральной суспензии
Действующее вещество: cefixime. Пять миллилитров суспензии содержат цефиксим в форме тригидрата в дозе 100 мг.
Дополнительные вещества: ксантановая камедь, натрия бензоат (Е 211), натрия кроскармеллоза, моногидрат кислоты лимонной, целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметиллцеллюлоза, кремния диоксид коллоидный безводный, ароматизатор клубничный (порошок), сахароза.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение с пробенецидом повышает концентрацию Цефикса в сыворотке крови.
Салициловая кислота повышает содержание свободного Цефикса в крови на 50% за счет высвобождения его из связи с протеинами плазмы. Этот эффект является дозозависимым.
Цефикс может повышать концентрацию в крови карбамазепина.
Нифедипин повышает биодоступность Цефикса.
Аминогликозиды и фуросемид повышают нефротоксичность Цефикса.
Совместный прием с другими антибиотиками цефалоспоринового ряда может дать ложнопозитивный результат при проведении прямого теста Кумбса. Также при такой комбинации может повышаться протромбиновое время.
Прием вместе с антикоагулянтами и варфарином может увеличить протромбиновое время, что может проявиться кровотечением.
Цефикс может понизить эффективность комбинированных пероральных контрацептивов и уменьшить реабсорбцию эстрогенов.

Синонимы

Цефиксим, Лопракс, Таксоцеф-О, Икзим, Цефиксим-КМП, Супракс, Цефорал Солютаб, Панцеф, Цефспан.
Смотрите также список аналогов препарата Цефикс.

Дополнительно

Возможна перекрестная аллергия между пенициллиновыми и цефалоспориновыми антибиотиками, поэтому пациентам с аллергическими реакциями в анамнезе на пенициллины нужно с осторожностью назначать цефалоспорины. При возникновении аллергической реакции на Цефикс прием препарата следует прекратить.
С осторожностью следует назначать Цефикс пациентам, которые имели в анамнезе заболевания пищеварительного тракта (язвенный колит, энтерит), кровотечения, заболевания печени с нарушением ее функции. При длительном применении препарата может возникнуть псевдомембранозный колит, дисбактериоз кишечника.

При длительном применении b-лактамных антибиотиков может возникнуть нейтропения или агранулоцитоз, поэтому при приеме антибиотика более десяти дней необходим контроль анализа крови. При длительном приеме Цефикса возможно развитие суперинфекции.
Нельзя употреблять препарат вместе с алкоголем, так как усиливается токсическое действие алкоголя на организм.
Препарат не влияет на скорость реакции при управлении транспортом или работе с другими механизмами, но следует учитывать побочные действия Цефикса на нервную систему (индивидуально), которые могут замедлить психо-моторные реакции.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

div class="ds-1col taxonomy-term vocabulary-mkb-10 view-mode-mkb10_name_link clearfix">