Справочник лекарственных препаратов/ Орзид

Орзид

Группы препарата:

Наименование

Орзид (Orzid)

Фармакологическое действие

Орзид является цефалоспориновым антибиотиком третьего поколения. Действующее вещество – цефтазидим. Обладает бактерицидным действием за счет ингибирования бактериальной клеточной стенки. Обладает широким спектром антибактериальной активности на грамположительные, грамотрицательные, аэробные и анаэробные микроорганизмы. Цефтазидим действует бактерицидно на штаммы микроорганизмов резистентные к ампициллину, метициллину, антибиотикам аминогликозидного ряда, и многим другим антибиотикам цефалоспоринового ряда. После введения цефтазидим проникает во все ткани и жидкости организма и достигает терапевтической концентрации. Распределяется также в костях, желчном пузыре, коже, мягких тканях, миокарде. Плохо проникает через неповрежденный гематоэнцефалический барьер, но при воспалении мозговых оболочек концентрация цефтазидима в спинномозговой жидкости достигает терапевтического уровня и является достаточной для лечения менингита.

Высокая концентрация препарата сохраняется в организме в течение 8-12 часов. Период полувыведения при нормальном функционировании почек составляет 1,8 часа, при нарушенном 2,2 часа.
Цефтазидим не метаболизируется в печени, поэтому больным с нарушениями функции печени не требуется снижать терапевтическую дозу препарата. Выводится в неизмененном виде (80-90%) почками. У пациентов, имеющих нарушения функции почек доза препарата должна быть значительно ниже обычной.

Показания к применению

Показан при заболеваниях вызванных чувствительными к препарату организмами (заболевания дыхательных путей, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, нервной системы, костей, суставов, кожи и мягких тканей, брюшной полости, сепсис, септицемии, осложнения и профилактика при оперативных вмешательствах).

Способ применения

Орзид предназначен только для парентерального (внутримышечного и внутривенного) применения. Дозу препарата определяют индивидуально с учетом возраста, массы тела больного, заболевания, чувствительности возбудителя и состояния функции почек.
Обычная доза для взрослых составляет 1 г 3 раза в сутки или по 2 гр. каждые 12 часов.
При тяжелых инфекциях или у больных со сниженным иммунным статусом доза орзида составляет 2 г каждые 8 часов.
При заболеваниях костей и суставов – 2 г 2 раза в сутки.
Доза для детей в возрасте до 2 месяцев составляет 25–50 мг на 1 кг массы тела ребенка в сутки за 2 введения;
Для детей старше 2 месяцев - 30–100 мг на 1 кг массы тела ребенка в сутки за 2 или 3 введения.
Для детей со сниженным иммунитетом, муковисцидозом или менингитом — до 150 мг на 1 кг массы тела ребенка в сутки (максимально 6 г в сутки) за 3 введения. Максимальная суточная доза для детей не должна превышать 6 г.
Суточная доза орзида для пациентов пожилого возраста не должна превышать 3 г.
Начальная доза для пациентов с почечной недостаточностью должна составлять 1 г поддерживающую дозу определяют с учетом скорости клиренса креатинина.

Способы разведения препарата
Для внутримышечного введения содержимое флакона растворяют в 2-3 мл растворителя (вода для инъекций, изотонический раствор натрия хлорида).
Для внутривенного струйного введения содержимое флакона растворяют в 10 мл растворителя.
Для внутривенного капельного веления содержимое флакона растворяют в 50 мл растворителя.
Растворы цефтазидима химически и физически стабильны 7 дней при температуре 4 градуса Цельсия и в течение 18 часов при комнатной температуре.

Побочные действия

Аллергических реакции: крапивницы, лихорадки, эозинофилии, кожного зуда, токсического эпидермального некролиза (синдрома Лайелла), полиморфной экссудативной эритемы (в т.ч. синдрома Стивенса-Джонсона), ангионевротичеческого отека, бронхоспазма, анафилактического шока.
Местных реакции: при внутривенной инъекции - флебит; при внутримышечной инъекции - болезненность, жжение, уплотнение, абсцесс в месте введения.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, генерализированные судороги, парестезии, "порхающий" тремор, энцефалопатия.

Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, кандидозный вагинит, токсическая нефропатия.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, расстройство кишечника, боль в эпигастральной области, колит, холестаз.
Со стороны системы крови: тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, гемолитическая анемия, лимфоцитоз, геморрагии.

Противопоказания

Противопоказано применение орзида при повышенной индивидуальной чувствительности к антибиотикам цефалоспоринового или пенициллинового ряда, а также больным с тяжелой почечной недостаточностью.

Беременность

Цефтазидим проникает через плацентарный барьер. Поэтому применение этого препарата, как и других лекарственных средств, противопоказано в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре назначение орзида возможно в том случае, если польза от его применения превышает потенциальный риск для плода.
Так как цефтазидим проникает в грудное молоко, назначение его в период лактации должно быть довольно осторожно.

Передозировка

При приеме дозы препарата, во много раз превышающей максимально допустимую, могут развиться следующие симптомы: тошнота, рвота, головокружение, судороги, кома, острая почечная недостаточность.
Специфического антидота для цефтазидима не существует. При передозировке должна проводиться симптоматическая терапия, нацелена на улучшение и поддержание жизненно важных функций организма. При тяжелых случаях передозировки концентрацию препарата можно снизить с помощью гемодиализа.

Форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для инфузий во флаконах по 250 мг.
Порошок для приготовления раствора для инфузий во флаконах по 500 мг.
Порошок для приготовления раствора для инфузий во флаконах по 1000 мг.

Условия хранения

Хранить в сухом, недоступном месте для детей в оригинальной упаковке при температуре от 4 до 25 градусов Цельсия.

Состав

1 флакон содержит 250, 500 или 1000 мг цефтазидима.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение орзида и других нефротоксичных препаратов, например, диуретиков (фуросемида) или аминогликозидных антибиотиков может привести к почечной недостаточности, особенно у пациентов с нарушениями функции почек. Совместное использование цефтазидима и хлорамфеникола снижает активность обеих препаратов.
Цефтазидим не совместим с раствором натрия гидрохлорида, поэтому его нельзя использовать для растворения препарата.
Нельзя принимать спиртные напитки во время приема орзида.

Синонимы

Амжецефт, Кефадим, Мироцеф, Бестум, Вицеф, Тазицеф, Фортоферин, Фортум, Тизим, Фортазим, Цефазид, Цефтазидим-АКОС, Цефзид, Цефтазидим, Цефтидин, Лоразидим, Зацеф, Цефтум.
Смотрите также список аналогов препарата Орзид.

Дополнительно

Так как применение орзида может быть сопряжено с такими побочными действиями как головокружение или тремор, это может повлиять на способность водить автомобиль или выполнять потенциально опасные виды работ.

Действующее вещество

цефтазидим