Зинацеф

Группы препарата:

• Противомикробные и противопаразитарные средства
•    Антибиотики
•       Бета-лактамные антибиотики
•          Цефалоспорины

Наименование

Зинацеф (Zinacef)

Фармакологическое действие

Антибиотик цефалоспоринового ряда второго поколения. Действующее вещество – цефуроксим, бактерицидное свойство которого проявляется в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных аэробных и анаэробных микроорганизмов, в том числе и к микроорганизмам продуцирующим b-лактамазу. Максимальная концентрация цефуроксима после внутримышечного введения наблюдается в сыворотке крови через 30-45 минут, после внутривенного введения – через 10-15 минут. Цефуроксим хорошо проникает во все ткани и жидкости организма. Терапевтическая концентрация наблюдается в мягких тканях, костях, коже, в желчи, мокроте, синовиальной, внутриглазной и плевральной жидкостях, в миокарде.

Связывается цефуроксим с белками плазмы крови на 35-50%. Цефуроксим не метаболизируется. Период полувыведения цефуроксима составляет 1,2 часа. У новорожденных детей, пожилых людей и у людей с нарушениями функции почек этот период может увеличиваться в 4-5 раз.
Выделяется препарат в почти неизмененном виде (85-90%) почками в течении суток, при этом большая часть цефуроксима выводится из организма в первые шесть часов.

Показания к применению

Зинацеф показан при заболеваниях дыхательных путей (бронхит, пневмония, плеврит и др.), заболеваниях ЛОР-органов (тонзиллит, фарингит, отит, фронтит, гайморит и др.), инфекциях мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, аднексит, эндометрит, цервицит, кольпит, в том числе гонорея), костей, связочного аппарата и суставов (бурсит, остеомиелит, тендовагинит, артрит, артроз), кожи и мягких тканей (стрептодермия, импетиго, фурункулез, эризипелоид, рожистое воспаление, раневые инфекции). А также при септицемии, сепсисе, бактериемии, менингите, перитоните и для профилактики и лечения послеоперационных осложнений.

Способ применения

Используют Зинацеф для парентерального введения.
Для взрослых обычная суточная доза Зинацефа составляет 750 мг каждые восемь часов парентерально.
При более тяжелых осложненных инфекциях препарат вводится внутривенно в дозе 1,5 г каждые 8 часов. При необходимости Зинацеф может вводиться каждые 4 часа в сутки, а максимальная суточная доза может составлять от 3 до 6 г Зинацефа.

При некоторых инфекциях эффективно назначение Зинацефа в дозе 750 мг или 1.5 г 2 раза в сутки (внутримышечно или внутривенно) с последующим приемом Зината (или другой таблетированной формы цефуроксима) внутрь.
Для детей суточная доза Зинацефа составляет - 30-100 мг на 1 кг массы тела ребенка за 3-4 приема.
Для большинства инфекций оптимальная доза составляет 60 мг на 1 кг массы тела ребенка в сутки.
Для новорожденных суточная доза Зинацефа составляет: 30-100 мг на 1 кг массы тела ребенка за 2-3 приема.
Пациентам с нарушениями функции почек, а также людям пожилого возраста целесообразно снижение дозы Зинацефа.

Способы разведения препарата:
Для внутримышечного введения 250 мг препарата разводят в 1 мл, а 750 мг в 3 мл воды для инъекций, изотонического раствора натрия хлорида, флакон аккуратно встряхивают до образования однородной суспензии.
Для внутривенного струйного введения 250 мг Зинацефа растворяют в 3 и более миллилитрах растворителя, 750 мг – в 6 и более миллилитрах и 1500 мг препарата растворяют в 15 мл растворителя.
Для кратковременного (до 30 минут) внутривенного капельного введения 1500 мг препарата растворяют в 50 мл растворителя. Эти растворы вводятся непосредственно в вену или в трубку инфузионной системы.

Побочные действия

Очень редко при приеме Зинацефа наблюдаются побочные действия.
Со стороны нервной системы: головные боли, головокружение, судороги, снижение остроты слуха.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, понос, боли в эпигастрии, псевдомембранозный колит.
Со стороны мочеполовой системы: кандидозный вагинит, нарушения функции почек.
Со стороны системы крови: лейкопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия.
Аллергические реакции в виде кожного зуда, крапивницы, ангионевротического отека, бронхоспазма, эпидермального некролиза, анафилактического шока.
Местные реакции: покраснение и болезненность, абсцесс в месте внутримышечной инъекции, флебит, тромбофлебит – при внутривенном введении.

Противопоказания

Противопоказано применение препарата при повышенной индивидуальной чувствительности к антибактериальным препаратам цефалоспоринового или пенициллинового ряда, при склонности к кровотечениям и при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, в том числе и при язвенном колите.

Беременность

Данных о тератогенном или эмбриотоксическом действии Зинацефа нет, однако применение Зинацефа противопоказано в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре, а также в период грудного вскармливания назначать препарат следует с осторожностью.

Передозировка

В случае приема дозы значительно превышающей максимально допустимую дозу, развиваются симптомы возбуждения нервной системы: тремор, судороги, перевозбуждение. В таких случаях проводится симптоматическая терапия. В случаях тяжелой передозировки снизить концентрацию цефуроксима в организме помогает гемодиализ или перитонеальный диализ.

Форма выпуска

Порошок для приготовления инфузионного раствора во флаконах по 250, 750 и 1500 мг.
1 флакон помещен в картонную упаковку вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре от 5 до 25 градусов Цельсия.

Состав

1 флакон содержит цефуроксим натрия, эквивалентный 250 мг, 750 мг и 1500 мг цефуроксима.

Лекарственное взаимодействие

При совместном использовании зинацефа и других нефротоксичных препаратов, например таких как «петлевые» диуретики или антибиотики аминогликозидного ряда, усиливается токсическое действие препаратов на почки, особенно у пациентов пожилого возраста и уже имеющих ранее нарушения функции почек.

Цефуроксим снижает синтез витамина К, поэтому при совместном применении его с нестероидными противовоспалительными препаратами, снижается агрегация тромбоцитов и повышается риск развития кровотечений. Тот же эффект наблюдается при одновременном назначении цефуроксима с антикоагулянтами.

Синонимы

Цефуроксим, Зиннат, Альтацеф, Кетоцеф, Кефстар, Цефамар, Кефурокс, Мультисеф, Цефоприм, Новоцеф, Проксим, Лафурекс, Суперо, Уцефаксим, Ультроксим, Цефоген, Кефурокс, Цефуксим, Цефоприм, Цефурабол, Цефурин, Цефуроксим натрия, Спектразол.
Смотрите также список аналогов препарата Зинацеф.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

div class="ds-1col taxonomy-term vocabulary-mkb-10 view-mode-mkb10_name_link clearfix">