Дексаметазона фосфат
Группы препарата:
Наименование
Дексаметазона фосфат (Dexamethasone)
Фармакологическое действие
Препарат обладает выраженным противовоспалительным, противоаллергическим, а также противошоковым и антитоксическим действием. Дексаметазона фосфат снижает активность витамина D, уменьшает скорость всасывания кальция и способствует ускорению его выведения из организма.
Дексаметазона фосфат относится к длительно действующим гормонам. После внутривенного введения специфическое действие проявляется через 2 часа и длится в течение 6-24 часов.
Показания к применению
Бронхиальная астма, астматический статус, тяжелые аллергические реакции (отек Квинке; бронхоспазм; дерматоз; острая анафилактическая реакция на лекарственные средства, введение сыроватки и антибиотиков), пирогенные реакции, острые гемолитические анемии, тромбоцитопения, острый лимфобластный лейкоз, агранулоцитоз, тяжелые инфекционные заболевания, острая надпочечниковая недостаточность, острые заболевания у детей (острый стенозирующий ларинготрахеит и другое), заболевания суставов, ревматоидные заболевания, коллагенозы. Шок разного происхождения, отек головного мозга (при опухолях головного мозга, черепно-мозговой травме, нейрохирургических операциях, кровоизлиянии в мозг, менингитах, энцефалитах, лучевых поражениях).
Способ применения
Препарат вводится внутримышечно или внутривенно; возможно также периартикулярное и внутрисуставное введение. Дозы и длительность терапии устанавливает врач. В течение суток препарат можно вводить от 4 до 20 мг 3 - 4 раза. Максимальная суточная доза составляет 80 мг. Длительность применения обычно составляет 3-4 суток, потом переходят на таблетированную форму препарата.
Побочные действия
При однократном введении препарата возможны тошнота, рвота, брадикардия, артериальная гипотензия, коллапс (особенно при быстром введении больших доз препарата), а также развитие стероидной язвы желудка, уменьшение толерантности к глюкозе и снижение иммунитета. При длительной терапии: синдром Иценко-Кушинга, повышенное содержание сахара в крови с возможным развитием диабета, надпочечниковая недостаточность, эрозивно-язвенное поражение пищеварительного тракта, панкреатит, дистрофия миокарда, психозы, увеличение внутричерепного давления, головокружение, головные боли, судороги. Возможна задержка натрия и развитие отеков, усиленное выведение калия из организма, усиление потовыделения, остеопороз, миопатия; на коже могут появиться стрии, акне, петехии, екхимозы; нарушение секреции половых гормонов (нарушение менстуального цикла, гирсутизм, импотенция), глаукома, катаракта, экзофтальм, повышение внутричерепного давления; увеличивается риск тромбообразования и инфекций, нарушает процессы роста у детей.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, язвы желудка и кишечника, остеопороз, тяжелая миопатия, глаукома, артериальная гипертензия. Инфекционные поражения суставов и околосуставных мягких тканей, трахома, лимфома после БЦЖ-вакцинации, вирусные заболевания (простой герпес, герпес зостер, офтальмогерпес, ветряная оспа); острые формы гнойной инфекции глаз.
Беременность
Во время беременности и в период лактации препарат применяют только по назначению врача!
Передозировка
При применении препарата в высоких дозах и при длительном применении часто развиваются побочные эффекты, описанные в соответствующем разделе. При появлении симптомов передозировки прекратить применение препарата, обратиться к врачу.
Форма выпуска
Раствор для инъекций. По 1 мл в ампуле, по 5 или 10 ампул в картонной пачке.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте, при комнатной температуре.
Срок годности - 2 года.
Отпускается по рецепту.
Состав
Международное и химическое названия: Dexamethasone; 9?-фтор-11?, 17?, 21-триокси-16?-метил-прегна-1,4-диен-3,20-дион.
Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость.
Действующее вещество: 1 мл раствора содержит дексаметазона фосфата 4 мг;
вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия фосфат двузамещенный 12-водный, трилон Б, вода для инъекций.
Лекарственное взаимодействие
При назначении одновременно с сердечными гликозидами (коргликон, целанид) возможно ухудшение переносимости последних из-за дефицита калия; с диуретиками (фуросемид) - усиленное выведение калия; с барбитуратами (фенобарбитал) - ослабление действия Дексаметазона фосфата; с гормональными контрацептивами - усиление действия препарата; с нестероидним противоспалительными средствами (аспирин, диклофенак) - увеличения риска возникновения эрозивно-язвенных поражений желудка и желудочно-кишечных кровотечений.
Синонимы
Дексаметазон
Смотрите также список аналогов препарата Дексаметазона фосфат.
Дополнительно
При сахарном диабете, туберкулезе, бактериальной и амебной дизентерии, артериальной гипертензии, тромбоэмболиях, сердечной и почечной недостаточности, неспецифическом язвенном колите, дивертикулите, недавно образованном анастомозе кишечника применять Дексаметазона фосфат необходимо очень осторожно и при условии возможности адекватного лечения основного заболевания. Если у пациента в анамнезе были психозы, то лечение препаратом проводят только по жизненным показаниям.
Нельзя внезапно отменять препарат, особенно в случае применения высоких доз, так как возникает так называемый синдром отмены: отказ от еды, тошнота, заторможенность, генерализованные мышечно-скелетные боли, общая слабость.
Во время лечения препаратом диета должна быть богатой калием, белками, витаминами, со сниженным содержанием жиров, углеводов и натрия.
У детей во время длительного лечения необходимо тщательно следить за динамикой роста и развития. Если лечение Дексаметазоном фосфатом проводят в течение 8 недель перед и 2 недель после активной иммунизации (вакцинации), то в этом случае эффект иммунизации будет снижен или полностью нейтрализован. Применение препарата у детей допускается только под строгим врачебным контролем.
Производитель
ОАО "Фармак"
Действующее вещество
дексаметазон