Нипертен

Группы препарата:

• Лекарственные средства, действующие преимущественно на периферическую нервную систему
•    Адреноблокирующие лекарственные средства
•       Бета-адреноблокаторы
•          Избирательные бета-адреноблокаторы

Наименование

Нипертен (Niperten)

Фармакологическое действие

p>Нипертен, попадая в организм, оказывает антиангинальный, антиаритмический и гипотензивный эффекты. Основной компонент препарата – бисопролол – вызывает незначительное действие на гладкие мышцы бронхов, кровеносных сосудов и регулирует процессы метаболизма, блокирует бета 1-адренорецепторы и понижает активность симпатоадреналовой системы.

Антиангинальное действие препарата обусловлено снижением потребности сердечной мышцы в кислороде, уменьшением количества сердечных сокращений и увеличением диастолы. Антиаритмический эффект Нипертену удается достичь посредством устранения аритмогенных провокаторов (тахикардия, гиперактивность симпатической иннервации, гипертензия, увеличение циклического аденозинмонофосфата), что в комплексе снижает скорость спонтанного возбуждения и замедляет атриовентрикулярное проведение.

Показания к применению

p>Нипертен показан для лечения артериальной гипертензии, ишемии сердца со стабильной стенокардией и хронической сердечной недостаточности (ХСН).

Способ применения

p>Нипертен рекомендуется употреблять по 1 таблетке 1 раз в день утром, запив умеренным количеством воды.

При гипертензии и стенокардии Нипертен назначают с дозы 5 мг/сут., по показаниям дозу увеличивают до 10 мг/сут. Максимальная доза составляет не более 20 мг/сут. (при почечной недостаточности – 10 мг/сут.).

Стабильную ХСН лечат Нипертеном в комплексе с прочими препаратами. Начальная доза препарата – 1,25 мг. Каждая последующая дозировка (2,5, 3,75, 5, 7,5 и максимальная – 10 мг) назначается индивидуально при хорошей переносимости предыдущей. Интервал между увеличением дозы должен выдерживаться не менее 14 суток.

Побочные действия

p>Довольно часто лечение Нипертеном сопровождается головокружением, головной болью, брадикардией, обострением симптомов ХСН, похолоданием конечностей, гипотонией, симптомами диспепсии (рвота, тошнота, диарея), астенией, слабостью и судорогами мышц, повышенной утомляемостью. Редко в клинической практике на фоне лечения медикаментом встречаются случаи обмороков, аллергического ринита, угнетенного состояния и депрессии, бессонницы. Возможно появление симптомов «сухого глаза», патологии слуха, ухудшения атриовентрикулярной проводимости, ортостатической гипотензии, спазмов бронхов у пациентов с перенесенными обструктивными заболеваниями органов дыхания, аллергических проявлений на кожных покровах.

Крайне редко терапия с применением Нипертена усугубляется галлюцинациями, кошмарными сновидениями, конъюнктивитом, гепатитом, алопецией, понижением потенции.

Фармацевтический препарат вызывает обострение псориаза у пациентов, страдающих этим заболеванием.

Противопоказания

p>Нипертен противопоказан при аллергии на его компоненты.

Запрещено использовать средство при острой и ХСН (в декомпенсации) у пациентов, которые нуждаются в инотропном лечении, при кардиогенном шоке, синоатриальной и атриовентрикулярной (без электрокардиостимулятора) блокаде, синдроме слабости синусного узла, брадикардии и гипотонии с тяжелым течением, синдроме Рейно. Нипертен противопоказан людям с обструктивными патологиями легких, бронхиальной астмой, феохромоцитомой (без сопутствующего лечения альфа-адреноблокаторами), метаболическим ацидозом.

Категорически запрещено использовать медикамент для лечения пациентов детского возраста.

С повышенной осторожностью и под наблюдением врача Нипертен назначают людям с сопутствующей десенсибилизирующей терапией, при стенокардии Принцметала, нарушениях работы гормональной системы (гипертиреоз), сахарном диабете I типа, при тяжелых патологиях почек и печени, атриовентрикулярной блокаде І степени, псориазе, кардиомиопатии (рестриктивной), врожденных патологиях сердца со значительными гемодинамическими нарушениями и строгой диете. С осторожностью Нипертен назначают пациентам при перенесенном инфаркте миокарда на фоне ХСН в течение последних 3- х месяцев.

Беременность

p>Не рекомендуется принимать препарат женщинам во время беременности и кормления грудью. Употребление препарата возможно только при ожидаемом терапевтическом эффекте намного большем, чем риска для развития плода.

Передозировка

p>Неконтролируемое превышение дозы Нипертена может вызвать у пациента атриовентрикулярную блокаду, замедление пульса, бронхоспазм, гипотонию, гипогликемию и острую сердечную недостаточность. При однократном употреблении медикамента у пациентов на фоне хронической сердечной недостаточности повышается восприимчивость к бисопрололу и могут развиваться симптомы передозировки.

При развитии острых симптомов следует немедленно обратиться в медицинское учреждение для оказания помощи и прекратить прием Нипертена.

Форма выпуска

p>Нипертен производится в виде таблеток для перорального употребления белого цвета. Дозировка препарата в каждой таблетке – 2,5, 5 или 10 мг бисопролола. Таблетки запечатаны в блистеры и расфасованы в картонные упаковки по 10 или 30 шт. в каждой.

Условия хранения

p>Нипертен рекомендуется хранить при температуре до 30 градусов Цельсия, без доступа детей.

Состав

p>Медикамент состоит из главного действующего вещества (бисопролола фурамата) и вспомогательных компонентов – МКЦ, карбоксиметилкрахмала натрия, диоксида кремния коллоидного безводного, повидона, стеарата магния.

Оболочка изготовлена из макрогола, диоксида титана, гипромеллозы и талька.

Лекарственное взаимодействие

p>Употребление Нипертена с блокаторами натриевых каналов может вызвать у пациентов с ХСН снижение сократительной способности сердца и снизить атриовентрикулярную проводимость.

Блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем) на фоне лечения Нипертеном вызывают риск развития артериальной гипотензии и атриовентрикулярной блокады.

Гипотензивные средства, усиленные приемом Нипертена, провоцируют значительное снижение ЧСС, а при резкой отмене могут вызвать стремительную гипертензию.

Фармацевтические средства, производные дигидропиридина, взаимодействуя с Нипертеном, вызывают повышенный риск осложнения в виде артериальной гипотензии.

Антиаритмические препараты ІІІ класса действия (соталол, дронедарон, амиодарон) при употреблении с бисопрололом снижают атриовентрикулярную проводимость.

Местные препараты, имеющие в своем составе β-адреноблокаторы, усиливают действие Нипертена.

Парасимпатомиметики (пилокарпин, карбахол, альфосцерат холина) повышают риск развития побочных симптомов лечения Нипертеном.

Медикамент усиливает действие гипогликемических препаратов.

Препараты для наркоза при употреблении Нипертена увеличивают риск кардиодепрессивного действия.

Нипертен совместно с сердечными гликозидами (коргликон, строфантин, настойка ландыша) и мефлохином может вызвать развития брадикардии.

Фармацевтическое действие бисопролола снижается при одновременном употреблении НПВС.

Бета-адреномиметики и Нипертен нивелируют действие друг друга.

Адреномиметики, которые действуют на альфа- и бета-адренорецепторы, с приемом Нипертена усиливают вазоконстрикторное действие, вследствие чего может развиваться гипертония.

Гипотензивные препараты повышают антигипертензивное действие Нипертена.

Медикаменты, ингибирующие МАО, совместно с Нипертеном могут спровоцировать развитие гипертонического криза.

Синонимы

p>Бидоп, Бидоп Кор, Арител, Арител Кор, Бипрол, Биол, Бисокард, Бисогамма, Бисопролол, Бисомор, Бисопролол-ОBL, Бисопролол-ЛЕКСВМ, Бисопролол-Тева, Бисопролол-Лугал, Бисопролол-Прана, Конкор, Конкор Кор, Кординорм, Кординорм Кор, Корбис, Тирез, Коронал.

Смотрите также список аналогов препарата Нипертен.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

div class="ds-1col taxonomy-term vocabulary-mkb-10 view-mode-mkb10_name_link clearfix">