Ауробин
Группы препарата:
Наименование
Ауробин (Aurobin)
Фармакологическое действие
Ауробин – комбинированный препарат, обладающий противозудным, противовоспалительным, местноанестезирующим и репаративным действием. Ауробин содержит преднизолон, лидокаин и декспантенол, которые взаимно дополняют действие друг друга и эффективно уменьшают симптомы заболеваний прямой кишки и перианальной области.
Преднизолон – лекарственное вещество группы негалогенизированных глюкокортикостероидов. Преднизолон снижает интенсивность воспалительного процесса, уменьшает экссудативные явления, проницаемость сосудистой стенки и зуд различной этиологии.
Лидокаин – местноанестезирующее средство. Лидокаин быстро устраняет болевые ощущения и зуд, обусловленные воспалительным процессом и кожными заболеваниями перианальной области.
Декспантенол – в тканях метаболизируется до пантотеновой кислоты, стимулирует регенеративные процессы, ускоряет заживление повреждений кожного покрова.
При местном применении некоторая часть лидокаина и преднизолона может абсорбироваться в системный кровоток. Преднизолон, попавший в системный кровоток, быстро распределяется в организме, проникает через гематоплацентарный барьер, экскретируется преимущественно почками в форме конъюгатов.
Абсорбировавшийся лидокаин связывается с белками плазмы, метаболизируется в печени и выводится преимущественно почками. Лидокаин проникает через гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения лидокаина достигает 1-2 часов.
Показания к применению
Ауробин применяют для терапии пациентов, страдающих геморроем, трещинами прямой кишки и анального отверстия, а также экземой, зудом и дерматитом перианальной области.
Способ применения
Ауробин предназначен для местного применения. Мазь следует наносить чистыми руками на предварительно очищенные участки кожи и слизистой оболочки аноректальной зоны. Запрещено нанесение мази под окклюзионную повязку. При геморрое и трещинах прямой кишки и анального отверстия применение мази рекомендовано после самопроизвольного очищения кишечника. После использования мази следует тщательно мыть руки, чтобы избежать попадания мази в глаза. Продолжительность курса терапии и дозы препарата Ауробин определяет врач.
Пациентам пожилого возраста и взрослым, как правило, назначают нанесение мази тонким слоем от 2 до 4 раз в сутки. После улучшения состояния пациента кратность применения мази Ауробин снижают до 1-2 раз в сутки.
Детям дозы подбирают индивидуально.
Максимальная рекомендованная продолжительность терапии препаратом Ауробин составляет 7 дней. Средняя продолжительность курса лечения составляет 5 дней, в случае если спустя 5 дней после начала терапии препаратом у пациентов не отмечается положительная динамика, применение мази Ауробин следует прекратить, провести повторную диагностику и скорректировать схему лечения.
Побочные действия
Ауробин, как правило, неплохо переносится пациентами. Мазь Ауробин в единичных случаях может вызывать развитие раздражения и сыпи в месте нанесения.
При продолжительном применении препарата Ауробин возможно развитие системных нежелательных явлений, характерных для кортикостероидов, в том числе угнетения функции коры надпочечников. Кроме того, при продолжительном применении препарата Ауробин, а также при нанесении мази на большие участки кожного покрова или под окклюзионную повязку возможно развитие системных нежелательных эффектов лидокаина.
В зависимости от количества абсорбировавшегося преднизолона и лидокаина у пациентов возможно развитие таких нежелательных эффектов:
Инвазии и инфекции: маскирование симптомов инфекционных заболеваний, оппортунистические инфекции, активация субклинических инфекций.
Со стороны эндокринной системы и обмена веществ: гиперкортицизм, синдром Кушинга, задержка натрия и жидкости в организме, снижение уровня калия в плазме крови, гипокалиемический алкалоз.
Со стороны нервной системы: психические расстройства, нарушение сна, судороги, головная боль, повышение внутричерепного давления, головокружение.
Со стороны органов чувств: катаракта, в том числе субкапсулярная катаракта, глаукома, отек диска зрительного нерва, экзофтальм, хориоретинопатия, язва роговицы.
Со стороны сердца и сосудов: снижение проводимости миокарда, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, расширение периферических сосудов.
Со стороны пищеварительной системы: перфорация органов желудочно-кишечного тракта, желудочное и желудочно-кишечное кровотечение, панкреатит, эзофагит, пептическая язва двенадцатиперстной кишки и желудка.
Аллергические реакции и реакции со стороны кожи: фолликулит, дерматит, крапивница, акне, истончение кожи, эритема, гипергидроз, гирсутизм, атрофия кожи, нарушения пигментации, стрии, пурпура, телеангиэктазии.
Другие: задержка роста, остеопороз, стероидная миопатия, замедление регенеративных процессов, повышение внутриглазного давления, замедление реакций кожных текстов, негативный азотистый баланс.
При развитии побочных реакций следует обратиться за медицинской консультацией.
Противопоказания
Ауробин не назначают пациентам, у которых в анамнезе есть указания на реакции гиперчувствительности к компонентам мази, а также другим лекарственным средствам группы местных анестетиков.
Ауробин не применяют для терапии пациентов с поражениями перианальной области бактериальной, вирусной или грибковой этиологии (в том числе при туберкулезных и герпетических поражениях кожи перианальной области, сифилисе, гонорее и дерматомикозах), а также при сухости и шелушении кожного покрова в области анального отверстия.
Ауробин не используют в терапии пациентов, страдающих вульгарными и розовыми угрями, периоральным дерматитом и пеленочным дерматитом.
Ауробин не следует назначать пациентам с синдромом Кушинга и новообразованиями кожи.
Мазь Ауробин не следует применять в период вакцинации, а также при наличии поствакцинальных реакций.
В педиатрической практике следует применять препарат Ауробин с осторожностью, детям младше 1 года строго запрещено назначение препарата Ауробин.
Следует соблюдать осторожность, назначая препарат Ауробин пациентам, страдающим глаукомой, катарактой, сахарным диабетом, анемией, туберкулезом и угнетением гипоталамо-гипофизарной системы, которое вызвано применением глюкокортикостероидных средств.
С осторожностью Ауробин назначают пациентам с указанием в анамнезе на центральную серозную хориоретинопатию.
Ауробин с осторожностью применяют в терапии пациентов, страдающих тяжелой формой сердечной недостаточности, выраженными нарушениями функций почек и печени, а также снижением иммунных реакций (включая пациентов с потенциально ослабленной иммунной системой, в том числе при СПИДе или ВИЧ-инфекции).
Беременность
Строго противопоказано применение препарата Ауробин в первом триместре беременности. Относительными противопоказаниями являются второй и третий триместр беременности, когда по решению врача и под контролем медицинского персонала препарат Ауробин может применяться для кратковременной терапии. Во втором и третьем триместре перед назначением терапии врач должен оценить соотношения пользы и рисков, а также возможную эффективность альтернативных более безопасных препаратов.
При необходимости применения препарата Ауробин в период лактации следует решить вопрос о прекращении кормления грудью до начала терапии мазью, содержащей лидокаин и преднизолон. Активные компоненты препарата Ауробин проникают в грудное молоко и могут привести развитию у ребенка нарушений роста и снижения функции коры надпочечников.
Передозировка
При применении высоких доз препарата Ауробин возможно усиление системной абсорбции преднизолона и лидокаина. При передозировке препарата Ауробин возможно развитие местных и системных нежелательных эффектов лидокаина и преднизолона, включая нарушения сердечного ритма, изменения артериального давления, головную боль, нарушения водно-электролитного баланса.
Специфический антидот неизвестен. При развитии признаков передозировки лидокаина или преднизолона проводят симптоматическую терапию. Решение о целесообразности дальнейшего применения препарата Ауробин принимает лечащий врач.
Форма выпуска
Мазь Ауробин по 20г в тубах из ламинированного алюминия с полимерным колпачком, в пачку из картона вкладывают 1 тубу.
Условия хранения
Препарат Ауробин следует транспортировать и хранить в оригинальной упаковке при температурном режиме от 8 до 15 градусов Цельсия.
Ауробин годен в течение 2 лет после выпуска при условии соблюдения рекомендаций по хранению.
Состав
1 г мази Ауробин содержит:
Преднизолона капроната – 2 мг;
Декспантенола – 20 мг;
Лидокаина (в форме гидрохлорида) – 20 мг;
Дополнительные ингредиенты.
Лекарственное взаимодействие
Ауробин не следует применять сочетано с другими лекарственными препаратами, содержащими лидокаин.
Следует соблюдать осторожность при сочетанном применении препарата Ауробин с противоаритмическими средствами.
Препараты, ингибирующие моноаминооксидазу, при сочетанном применении повышают местноанестезирующее действие лидокаина.
Действующее вещество
Преднизолон, Декспантенол, Лидокаин