Справочник лекарственных препаратов/ Пиромекаин

Пиромекаин

Группы препарата:

Наименование

Пиромекаин (Pyromecainum)

Фармакологическое действие

Пиромекаин обладает противоаритмической активностью при нарушениях ритма различного генеза (происхождения). По противоаритмическому действию пиромекаин близок к лидокаину. Относится к антиаритмикам 1В класса. Препарат быстро всасывается и не накапливается в организме.
Пиромекаин оказывает седативное (успокаивающее действие на центральную нервную систему), болеутоляющее, местноанестезирующее и противовоспалительное действие.

Показания к применению

Пиромекаин применяют в качестве противоаритмического средства при ишемической болезни сердца для лечения различных нарушений ритма желудочкового генеза (экстрасистолия, парасистолия, тахикардия); при аритмии, вызванной острым инфарктом миокарда и интоксикацией (отравлением) сердечными гликозидами; при операциях на сердце для предупреждения и лечения расстройств сердечного ритма; для купирования экстрасистолии (снятия нарушения ритма сердца) при временном и постоянном электростимуляторах.

Способ применения

В качестве противоаритмического средства с целью купирования (снятия) частой желудочковой экстрасистолии пиромекаин вводят внутривенно струйно медленно, со скоростью 1 мл/мин, в дозах 50-100 мг (5-10 мл 1% раствора на 5% растворе глюкозы) в течение 3-5 мин. Для длительной терапии (в течение 6-8 сут.) пиромекаин вводят внутривенно струйно медленно, со скоростью 1 мл/мин, в дозе 100 мг (10 мг 1% раствора), с интервалом между введениями 15-20 мин.
Достигнутый противоаритмический эффект поддерживают капельным введением со скоростью 2-3 мг/мин (8-12 капель в 1 мин; 1 капля содержит 0,5 г пиромекаина).
При остром инфаркте миокарда пиромекаин вводят:
- дозе 100-150 мг (10-15 мл 1% раствора) внутривенно, струйно, медленно, в течение 3-5мин;
- в дозе 100 мг (10 мл 1% раствора) 2 раза, с интервалом между введениями 15-20 мин, на фоне капельного введения. 1% раствор пиромекаина на 5% растворе глюкозы перед капельным введением разводят в два раза 5% раствором глюкозы или изотоническим раствором натрия хлорида и вводят со скоростью 2-3 мг/мин (8-12 капель в 1 мин; 1 капля содержит 0,25 мг пиромекаина). Длительность инфузии в течение 24 ч и более (при необходимости).
При операциях на сердце пиромекаин вводят внутривенно струйно медленно, со скоростью 1 мл/мин, в дозе 1,5-2 мг/кг, в течение 3-5 мин. Достигнутый противоаритмический эффект поддерживают внутривенным капельным введением со скоростью 1-2 мг/мин (4-8 капель в 1 мин; 1 капля содержит 0,5 мг пиромекаина) в течение 24 ч.
Средняя доза при внутривенном введении 1% раствора - 1 г (100 мг). Высшая суточная доза при введении в вену - 1,5 г (1500 мг).

Побочные действия

У некоторых больных при применении пиромекаина возможны бледность, тошнота, головная боль, головокружение. При быстром поступлении препарата в ток крови (неосторожное, без соблюдения скорости, введение пиромекаина в вену) может наблюдаться понижение артериального давления.

Противопоказания

Внутривенное введение пиромекаина противопоказано при тяжелых нарушениях функции печени и почек.

Форма выпуска

Пиромекаин выпускают в виде 1% раствора на 5% растворе глюкозы (для внутривенного введения) в ампулах по 5 и 10 мл.

Условия хранения

Список Б. В обычных условиях.

Синонимы

Бумекаин гидрохлорид.

Действующее вещество

пиромекаин