Фамвир

Группы препарата:

• Противомикробные и противопаразитарные средства
•    Противовирусные лекарственные средства
•       Противовирусные лекарственные средства других групп

Наименование

Фамвир (Famvir)

Фармакологическое действие

Фармакологический эффект проявляется благодаря образованию из фамцикловира активного метаболита – пенцикловира. Он активен в отношении вируса простого герпеса, вируса варицелла зостер, вирусов Эпштейна-Барра, цитомегаловируса, устойчивых штаммов вирусов к ацикловиру. Действует внутриклеточно, где под действием внутриклеточных вирусных ферментов метаболизируется до пенцикловира трифосфата, который подавляет репликацию вирусной ДНК. Случаи возникновения резистентности крайне редки (0,3%). Препарат способен снижать выраженность симптоматики и сокращать длительность постгерпетической невралгии после перенесенного опоясывающего лишая.

Показания к применению

Фамвир назначают при:
- опоясывающем лишае;
- ветряной оспе;
- офтальмогерпесе;
- постгерпетической невралгии;
- первичном инфицировании вирусом простого герпеса;
- обострении инфекций, ассоциированных с вирусом герпеса;
- терапии вирусных инфекций, спровоцированных Herpes simplex, Varicella zoster при иммунодефицитных состояниях;
- супрессивной терапии рецидивирующей инфекции, ассоциированной с вирусом простого герпеса.

Способ применения

Таблетки Фамвир глотают целиком, запивают водой, независимо от еды.

Патологическое состояние	Иммунный статус	Курс	Разовая дозировка (мг)	Кратность приема	Суточная дозировка
	пациента	(суток)
Опоясывающий лишай, ветряная оспа			250	3
	Нормальный	7	500	2	750-1000
			750	1
Офтальмогерпес спровоцированный вирусом варицелла зостер
	Нормальный	7	500	3	1500
Уменьшение проявлений постгерпетической невралгии и с целью ее профилактики			250
	Нормальный	7		3	750-1500
			500
Опоясывающий лишай, ветряная оспа, офтальмогерпес	Сниженный	10	500	3	1500
Первичная инфекция, ассоциированная с вирусом простого герпеса (обоих типов)
	Нормальный	5	250	3	750
Рецидивы герпетической инфекции
	Нормальный	5	125	2	250
Первичная инфекция, ассоциированная с вирусом простого герпеса
	Сниженный	7	500	2	1000
Супрессия рецидивирующей инфекции простого герпеса
	Сниженный	длительный	250	2	500
Супрессия рецидивирующей инфекции простого герпеса
	ВИЧ-пациенты	длительный	500	2	1000

При нарушениях работы печени, у пожилых пациентов дозу не корректируют.

Дозы в соответствии с КК:

Патологическое состояние	Иммунный статус	Показатель КК (мл/мин/1.73 м2)	Доза (разовая)	Кратность применения/сутки
Инфекции, ассоциированные с варицелла зостер	Любой	≥40	250	3
			500	3-Feb
	Любой	30-39	250	3-Feb
	Любой	29-Oct	125	3-Feb
Первичное инфицирование вирусом герпеса		≥30	250	3
	Нормальный
	Нормальный	29-Oct	125	3
Рецидив герпетической инфекции	Нормальный	≥10	125	3
Герпетическая инфекция	Сниженный	≥40	500	2
	Сниженный	30-39	250	2
	Сниженный	29-Oct	125	2
Супрессия рецидивирующей инфекции простого герпеса		≥30	250	2
	Сниженный
	Сниженный	29-Oct	125	2

Пациентам на гемодиализе: таблетка должна приниматься после гемодиализа. При опоясывающем герпесе оптимальная дозировка – 250 мг, при генитальном герпесе – 125 мг.

Побочные действия

Прием препарата Фамвир может сопровождаться:
- головной болью;
- галлюцинациями;
- желтухой;
- тошнотой;
- синдромом Стивенса-Джонсона;
- тромбоцитопенией;
- рвотой;
- сонливостью;
- зудом;
- спутанностью сознания;
- сыпью;
- головокружениями;
- многоформной эритемой.

Противопоказания

Не назначают Фамвир при:
- гиперчувствительности к пенцивиру, его аналогам, компонентам таблеток;
- беременности;
- вирусных инфекциях у детей;
- лактации;
- гиперчувствительности к фамцикловиру.

Беременность

Безопасность применения у беременных Фамвира не определена. Использование разрешено лишь при невозможности подобрать более безопасную альтернативу и наличии угрозы жизни матери.

Передозировка

Передозировка препаратом Фамвир в дозировке 10,5 г не сопровождалась какими-либо симптомами. При отсутствии коррекции дозы при ХПН возможно развитие острой почечной недостаточности. Гемодиализ способствует выведению действующего вещества из крови.

Форма выпуска

Фамвир выпускается в таблетках. Фасовки следующие:
- 3 таблетки/блистер, 3 табл./упаковка (только для дозировки 500 мг);
- 3 таблетки/блистер, 6 табл./упаковка (только для дозировки 500 мг);
- 3 таблетки/блистер, 9 табл./упаковка (только для дозировки 500 мг);
- 3 таблетки/блистер, 12 табл./упаковка(только для дозировки 500 мг);
- 7 таблеток/блистер, 7 табл./упаковка;
- 7 таблеток/блистер, 14 табл./упаковка;
- 7 таблеток/блистер, 21 табл./упаковка;
- 7 таблеток/блистер, 28 табл./упаковка;
- 10 таблеток/блистер, 10 табл./упаковка;
- 10 таблеток/блистер, 20 табл./упаковка;
- 10 таблеток/блистер, 30 табл./упаковка;
- 10 таблеток/блистер, 40 табл./упаковка.

Условия хранения

Препарат годен к применению – 3 года. Температура хранение таблеток Фамвир – до 30 градусов Цельсия.

Состав

1 таблетка препарата Фамвир содержит фамцикловира 0,125 г. Вспомогательные компоненты: гидроксипропилцеллюлоза, гипромеллоза, молочный сахар, крахмала гликолат, ПЭГ 4000, магния стеарат, ПЭГ 6000, титана диоксид.

Лекарственное взаимодействие

Пробенецид увеличивает уровень метаболита препарата (пенцикловира) в плазме.
Других значимых фармакологических взаимодействий у Фамвира не наблюдалось.

Синонимы

Фамцикловир-Тева, Минакер.

Дополнительно

Терапию препаратом Фамвир назначают сразу после диагностики вирусной этиологии заболевания.
При почечной недостаточности обязательна коррекция дозировок.
Фамвир уменьшает, но не исключает риск инфицирования генитальным герпесом во время терапии препаратом.
При непререносимости лактозы, галактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции таблетки Фамвир не назначают.
При тяжелых вирусных инфекциях или опасностях осложнения патологий, ассоциированных с вирусом простого герпеса и вирусом варицелла зостер, у детей применение Фамвира возможно.
От вождения автомобиля воздерживаются, если присутствует симптоматика побочных эффектов со стороны ЦНС.
Влияния Фамвира на спермограмму не отмечено.

Действующее вещество

Фамцикловир