Бигумаль

Группы препарата:

• Противомикробные и противопаразитарные средства
•    Лекарственные средства для лечения протозойных инфекций
•       Противомалярийные лекарственные средства

Наименование

Бигумаль (Bigumalum)

Фармакологическое действие

По типу действия на малярийных плазмодиев (внутриклеточный паразит, вызываюший малярию) бигумаль близок к хлоридину. Длительность действия меньше по сравнению с хлоридином. Эффект наступает медленнее, чем при применении хингамина и акрихина. В связи с относительно медленным наступлением эффекта, быстрым выделением из организма и быстрым развитием лекарственной устойчивости к нему малярийных плазмодиев бигумаль используют ограниченно. При лечении тропической малярии его назначают только при средней степени тяжести.

Показания к применению

Малярия всех видов, профилактика и лечение.

Способ применения

Принимают внутрь после еды. запивают водой (1/4 - 1/2 стакана). На курс (4-5 дней) назначают взрослым 1,5 г по следующей схеме: в 1-й день суточная доза 0,6 г в 2 приема с интервалом 6 ч; 2-4-й дни -суточная доза 0,3 г в 1 прием. В 1-й день суточная доза может быть 0,3 г; в этом случае курс лечения продолжается 5 дней.
При тяжелом течении заболевания лечение может продолжаться до 7 дней;.суточная доза со 2-го по 7-й день составляет 0,3 г (в 1 прием).
Высшие дозы бигумаля для взрослых внутрь: разовая - 0,3 г, суточная - 0,6 г.
Детям дозу уменьшают в соответствии с возрастом. Суточная доза составляет: для детей до 1 года - 0,025 г: 1-2 лет - 0,05 г; 2-4 лет - 0,075 г; 4-6 лет - 0,1 г; 6-8 лет- 0,15 г; 8-12 лет - 0,15-0.2 г; 12-16 лет--0,25 г; старше 16 лет - 0,3 г. Курс лечения - 5 дней. Суточную дозу назначают в один прием. Детям старше 16 лет в 1-й день можно давать 0,6 г; в этом случае лечение продолжается 4 дня.
При бессознательном состоянии и рвоте 1% раствор бигумаля вводят в вену. При первой инъекции вводят 10-15 мл, при необходимости повторяют инъекции с промежутком 4-6 ч. Разовая доза не должна превышать 0,15 г (15 мл 1% раствора), суточная -0,43 г.
Для инъекций 1% раствор бигумаля готовят на 0,5-0,6% изотоническом растворе натрия хлорида. Раствор фильтруют и стерилизуют при +100°С в течение 30-40 мин. Вводят в вену в подогретом виде; при охлаждении могут выпадать кристаллы бигумаля. После восстановления сознания назначают бигумаль внутрь в суточной дозе 0,3 г; курс лечения малярийной комы (бессознательного состояния, вызванного закупоркой капилляров/мельчайших сосудов/ головного мозга паразитарными тромбами /скоплением возбудителей малярии/) 7 дней.
Для химиопрофилактики малярии назначают бигумаль по 0,2 г (2 таблетки) 2 раза в неделю (например, в 1-й и 4-й дни недели).

Побочные действия

Бигумаль обычно хорошо переносится. Иногда кратковременно увеличивается количество лейкоцитов (форменных элементов крови) в периферической крови и появляются молодые формы нейтрофилов (форменных элементов крови), а в моче обнаруживаются в небольшом количестве эритроциты (форменные элементы крови, переносящие кислород).
Длительное применение бигумаля может вызвать угнетение желудочной секреции и потерю аппетита, что чаше возникает при приеме препарата натощак.
Недостатками бигумаля являются медленное действие, быстрое выведение из организма и быстрое развитие к нему устойчивости малярийных плазмодиев.

Форма выпуска

Таблетки и драже по 0,1 г для взрослых и 0,05 г для детей; порошок.

Условия хранения

Список Б. В хорошо укупоренной таре.

Синонимы

Прогуанил гидрохлорид, Балузил, Хлоргуонид, Хлоригуан, Дигуанил, Гуанатол, Полудрин, Палузил, Плазин, Прогуанид, Прогуанил, Тириан.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

div class="ds-1col taxonomy-term vocabulary-mkb-10 view-mode-mkb10_name_link clearfix">