Олететрин
Группы препарата:
Наименование
Олететрин (Oletetrin)
Фармакологическое действие
Олететрин – комбинированный противомикробный препарат, содержащий тетрациклин и олеандомицин. Олететрин обладает выраженной бактериостатической активностью.
Тетрациклин и олеандомицин – антибиотики, имеющие широкий спектр действия. Механизм действия активных компонентов препарата Олететрин основан на их способности угнетать синтез белка в микробных клетках вследствие влияния на рибосомы (при применении тетрациклина и олеандомицина отмечается нарушение образования пептидных связей и роста полипептидных цепей).
К препарату Олететрин чувствительны штаммы Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus spp., Brucella spp., Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Legionella spp., Haemophilus influenzae, Klebsiella spp. и Enterobacter spp., а также Clostridium spp., Chlamydia spp., Ureaplasma urealyticum, Ricketsia spp., Mycoplasma spp. и Spirochaetaeceae.
Развитие резистентности к препарату Олететрин происходит значительно медленнее, чем к его активным веществам, применяемым в качестве монотерапии.
Препарат хорошо всасывается в кишечнике. Тетрациклин и олеандомицин хорошо распределяются в тканях и биологических жидкостях организма, а также проникают через гематоплацентарный барьер и определяются в грудном молоке.
Экскретируются активные компоненты препарата Олететрин преимущественно почками и кишечником. Отмечается накопление активных компонентов в селезенке, печени, тканях зубов и опухолевых тканях.
Показания к применению
Олететрин применяют в качестве антибактериальной терапии у пациентов с инфекционно-воспалительными заболеваниями различной локализации.
В частности Олететрин применяют при фарингите, ларингите, тонзиллите, синусите, бронхите, бронхоэктатической болезни, среднем отите, пневмонии и ангине.
Олететрин назначают при заболеваниях мочеполовой системы, включая простатит, гонорею, эндометрит, пиелонефрит и цистит, а также заболеваниях пищеварительного тракта, включая панкреатит и холецистит.
Препарат Олететрин применяют у пациентов с менингитом, бруцеллезом, туляремией и риккетсиозом, а также остеомиелитом и заболеваниями кожи и мягких тканей инфекционной этиологии.
Препарат Олететрин может быть назначен в качестве профилактического средства после проведения оперативных вмешательств при высоком риске инфицирования.
Способ применения
Олететрин предназначен для приема перорально. Для достижения максимального эффекта препарат Олететрин следует принимать за 30 минут до приема пищи, запивая 150-200 мл питьевой воды. Капсулы рекомендуется глотать, не нарушая целостность желатиновой оболочки. Продолжительность курса лечения и дозы препарата Олететрин определяет врач, учитывая личные особенности пациента, сопутствующую терапию, переносимость препарата и динамику заболевания.
Взрослым пациентам и подросткам обычно рекомендуется прием 1 капсулы препарата Олететрин четырежды в сутки. Желательно принимать препарат Олететрин через равные промежутки времени (каждые 6 часов).
При тяжелых формах заболевания дозу препарата Олететрин можно увеличивать по решению врача.
Максимальная суточная доза составляет 8 капсул препарата Олететрин.
Средняя длительность курса лечения составляет 5-10 дней.
Побочные действия
В терапевтических дозах Олететрин обычно неплохо переносится пациентами. В некоторых случаях при приеме препарата Олететрин возможно развитие побочных эффектов, в частности нельзя исключать такое нежелательное влияние тетрациклина и олеандомицина:
На желудочно-кишечный тракт: снижение аппетита, рвота, тошнота, боль в эпигастрии, нарушения стула, глоссит, дисфагия, эзофагит. Кроме того, возможно развитие снижения функции печени и транзиторного повышения активности печеночных ферментов (включая щелочную фосфатазу, билирубин, АСТ/АЛТ).
На центральную нервную систему: повышенная утомляемость, головная боль, головокружение.
На систему крови: тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия, эозинофилия.
Аллергические реакции: фотосенсибилизация, отек Квинке, кожный зуд, крапивница.
Другие побочные эффекты: кандидозное поражение слизистых оболочек рта, вагинальный кандидоз, нарушения кишечной микрофлоры (дисбактериоз), дефицит витамина К и витаминов группы В, потемнение эмали зубов у детей.
Противопоказания
Олететрин противопоказан пациентам с непереносимостью тетрациклина, олеандомицина, а также других антибиотиков групп тетрациклинов и макролидов.
Капсулы Олететрин не следует назначать пациентам с выраженными нарушениями функций почек и печени, а также пациентам с лейкопенией.
В педиатрии Олететрин применяют только для лечения детей достигших 12-летнего возраста (применение у детей препарата Олететрин может привести к необратимому потемнению зубной эмали).
Следует соблюдать особую осторожность, назначая препарат Олететрин пациентам с дефицитом витаминов К и В, а также высоким риском развития дефицита данных витаминов (необходимо дополнительно назначать витамины группы В и витамин К таким пациентам).
Пациентам с сердечно-сосудистой недостаточностью препарат Олететрин следует назначать с осторожностью.
При применении препарата Олететрин возможно развитие головокружения, что необходимо учитывать пациентам, чья деятельность требует высокой скорости психомоторных реакций и концентрации внимания.
Беременность
Олететрин не следует применять в период беременности. Тетрациклин, входящий в состав капсул Олететрин, может оказывать негативное влияние на плод, в частности тетрациклин замедляет рост скелетных костей и может приводить к жировой инфильтрации печени.
Перед назначением препарата Олететрин женщинам детородного возраста необходимо исключить беременность, не следует планировать беременность во время терапии препаратом Олететрин.
В период грудного вскармливания прием препарата Олететрин не рекомендован. Если избежать приема тетрациклина и олеандомицина в период лактации нельзя, следует решить вопрос о завершении кормления ребенка грудью.
Передозировка
При приеме препарата Олететрин в завышенных дозах отмечается повышение риска развития и усиление выраженности характерных побочных эффектов тетрациклина и олеандомицина.
Специфический антидот неизвестен. В случае необходимости при передозировке препарата Олететрин проводят симптоматическую терапию.
Форма выпуска
Капсулы Олететрин по 10 штук в блистерных упаковках, в картонной пачке вложены 2 блистерные упаковки.
Условия хранения
Препарат Олететрин следует хранить вдали от детей при температурном режиме от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности капсул Олететрин – 2 года.
Состав
1 капсула препарата Олететрин содержит:
Тетрациклина гидрохлорида – 167 мг;
Олеандомицина фосфата – 83 мг;
Дополнительные компоненты.
Лекарственное взаимодействие
Молоко и молочные продукты, препараты, содержащие алюминий, кальций, железо и магний, а также колестипол и холестирамин при сочетанном приеме с препаратом Олететрин замедляют кишечную абсорбцию тетрациклина и олеандомицина. При необходимости сочетанного лечения данными препаратами следует выдерживать интервал не менее 2 часов между их приемами.
Олететрин не применяют одновременно с бактерицидными препаратами.
Отмечается увеличение риска развития повышения внутричерепного давления при сочетанном приеме препарата Олететрин с ретинолом.
Олететрин может изменять эффективность антитромботических препаратов. При их сочетанном применении следует контролировать уровень антитромботических препаратов и при необходимости изменять их дозу.
Олететрин снижает эффективность пероральных контрацептивов и повышает риск развития маточных кровотечений у пациенток, принимающих гормональные контрацептивы.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
div class="ds-1col taxonomy-term vocabulary-mkb-10 view-mode-mkb10_name_link clearfix">