Азакс
Группы препарата:
Наименование
Азакс (Azax)
Фармакологическое действие
Препарат содержит активный компонент – азитромицин – полусинтетическое вещество, полученное за счет внесения атома азота в 14-членное лактонное кольцо, которое вследствие такого изменения перестает быть лактонным, однако полученное соединение приобретает повышенную кислотоустойчивость. Азитромицин представитель противомикробных средств подгруппы азалидов, относящихся к группе макролидов. Препарат, как и большинство представителей группы макролидов, малотоксичен для организма человека. Азитромицин – противомикробное лекарственное средство широкого спектра действия, которое оказывает преимущественно бактериостатический эффект, однако в высоких дозах может оказывать бактерицидное действие в отношении некоторых штаммов. Механизм действия препарата связан с его способностью ингибировать синтез белка путем изменения 50S-субстанции рибосом, вследствие чего происходит угнетение пептидтранслоказы. Вследствие подавления синтеза белка клетка микроорганизма теряет способность к росту и размножению. Препарат эффективен в отношении возбудителей, находящихся как внутри клетки, так и вне её.
Азитромицин эффективен в отношении штаммов таких микроорганизмов:
Грамположительные аэробные бактерии, в том числе штаммы, которые продуцируют бета-лактамазы: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus group C, Streptococcus group F, Streptococcus group G.
Грамотрицательные аэробные бактерии: Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Campilobacter jejuni, Esherichia coli, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Yersinia spp., Shigella spp., Salmonella spp.
Грамотрицательные анаэробные бактерии: Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp., Bacteroides bivius.
Препарат также эффективен при инфекционных заболеваниях, вызванных штаммами Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae, Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Listeria monocitogenes.
К действию препарата устойчивы штаммы микроорганизмов Acinetobacter spp., Pseudomonas spp. и представители семейства Enterobacteriaceae.
Для азитромицина характерна перекрестная резистентность с эритромицином.
Кроме противомикробного действия азитромицина, отмечается его выраженный противовоспалительный и иммуномодулирующий эффект.
После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, азитромицин не изменяется под действием кислой среды желудка. Биодоступность препарата составляет около 37%. Пик концентрации активного вещества в плазме крови отмечается через 3 часа после перорального приема. Степень связи с белками плазмы низкая. Концентрации азитромицина в тканях значительно выше плазменных концентраций препарата. Отмечаются терапевтически значимые концентрации препарата в органах верхних и нижних дыхательных путей, предстательной железе, мягких тканях, суставах и коже, а также других органах и тканях. Период полувыведения препарата составляет 15-20 часов. Через 7 дней после последнего приема препарата отмечаются терапевтически значимые концентрации азитромицина в тканях. Выводится преимущественно печенью в неизменном виде, однако, незначительное количество препарата может отмечаться в моче.
Показания к применению
Препарат применяют при инфекционных заболеваниях различной локализации, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к азитромицину, в том числе:
- инфекционные заболевания дыхательных путей и ЛОР-органов: острый и хронический бронхит, бактериальная пневмония, фарингит, синусит, ларингит, средний отит;
- инфекционные заболевания органов мочеполовой системы: цервицит, кольпит, простатит, бактериальный уретрит, в том числе гонорейный уретрит;
- инфекционные заболевания мягких тканей и кожи: фурункулез, пиодермия, болезнь Лайма (I стадия), рожа, повторное инфицирование у пациентов, страдающих дерматитами.
Способ применения
Дозы препарата и длительность курса лечения определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от характера заболевания и личных особенностей пациента.
Препарат обычно принимают за 1 час до или спустя 2 часа после приема пищи. Таблетку глотают, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Таблетку при необходимости можно делить. Препарат рекомендуется принимать в одно и то же время суток.
При инфекционных заболеваниях дыхательных путей и ЛОР-органов взрослым и детям в возрасте старше 15 лет обычно назначают препарат в дозе 500 мг 1 раз в день. Длительность курса лечения – 3 дня.
При инфекционных заболеваниях органов мочеполовой системы взрослым и детям старше 15 лет обычно назначают по 1000 мг препарата однократно.
При болезни Лайма обычно назначают препарат в начальной дозе 1000 мг, после чего переходят на прием препарата в дозе 500 мг каждые 24 часа. Длительность курса лечения 5 дней.
Побочные действия
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, повышенная утомляемость, тремор конечностей, судороги. При применении препарата у пациентов отмечалось развитие тревожности, нервозности и беспричинной агрессии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, аритмии, тахикардия, кардалгия, снижение артериального давления.
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, нарушение стула, снижение аппетита, повышение активности печеночных ферментов, гепатит, нарушение оттока желчи, псевдомембранозный колит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, фотосенсибилизация, анафилактоидные реакции, в том числе анафилактический шок и отек Квинке.
Другие: артралгия, кандидозный вагинит, нарушение слуха и изменение вкусовых ощущений.
Противопоказания
- Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и препаратам группы макролидов;
- период беременности и грудного вскармливания;
- препарат противопоказан детям в возрасте младше 15 лет.
С осторожностью назначают препарат пациентам, страдающим печеночной и/или почечной недостаточностью и аритмией.
Беременность
Препарат противопоказан к применению в период беременности.
При необходимости назначения препарата в период лактации рекомендуется решить вопрос о временном прекращении грудного вскармливания.
Передозировка
На данный момент сообщений о передозировке препарата не поступало.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой, по 1 или 3 штуки в блистере, по 1 блистеру в картонной упаковке.
Условия хранения
Препарат рекомендуется хранить в сухом защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности – 2 года.
Состав
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
- азитромицина дигидрат (в пересчете на азитромицин) – 500 мг;
- вспомогательные вещества.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении препарата с антацидными средствами и блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов не отмечается существенного изменения плазменных концентраций азитромицина, однако при необходимости их одновременного применения рекомендуется соблюдать интервал между приемами этих препаратов не менее 2 часов.
Препарат при одновременном применении усиливает действие теофиллина, терфенадина, варфарина, карбамазепина, фенитоина, эрготамина и триазолама, поэтому при необходимости одновременного приема этих препаратов рекомендуется корректировать их дозы.
Азитромицин при одновременном применении способствует усилению эффектов дигоксина и циклоспорина.
Синонимы
Азивок, Азитрал, Азицид, Азитромицин, Сумамед.
Смотрите также список аналогов препарата Азакс.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
div class="ds-1col taxonomy-term vocabulary-mkb-10 view-mode-mkb10_name_link clearfix">