Канамицина моносульфат
Группы препарата:
Наименование
Канамицина моносульфат (Kanamycini monosulfas)
Показания к применению
Применяют только при инфекциях желудочно-кишечного тракта (дизентерия, дизентерийное носительство, бактериальный энтероколит /воспаление тонкой и толстой кишки, вызванное бактериями/), вызванных чувствительными к нему микроорганизмами (кишечная палочка, сальмонеллы, шигелла и др.), а также для санации (обработки) кишечника при подготовке к операциям на желудочно-кишечном тракте.
Способ применения
Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Препарат применяют внутрь в виде таблеток. Доза для взрослых составляет 0,5-0,75 г на прием. Суточная доза - до 3 г.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 1 г, суточная - 4г.
Детям назначают 50 мг/кг (при тяжелых заболеваниях - до 75 мг/кг) в сутки (в 4-6 приемов).
Средняя продолжительность курса лечения - 7-10 дней.
Для санации кишечника в предоперационном периоде назначают внутрь в течение суток перед операцией по 1 г каждые 4 ч (в сутки 6 г) вместе с другими антибактериальными препаратами или в течение 3 суток: в 1 -е сутки по 0,5 г каждые 4 ч (суточная доза 3 г) и в последующие 2 суток - по 1 г 4 раза (всего 4 г в сутки).
Побочные действия
Лечение канамицином должно проводиться под тщательным врачебным наблюдением. При внутримышечном введении канамицина возможно воспаление слухового нерва (иногда с необратимой потерей слуха). Поэтому лечение проводят под контролем аудиометрии (измерения остроты слуха) - не реже 1 раза в неделю. При первых признаках ототоксического действия (повреждающего воздействие на органы слуха), даже незначительном шуме в ушах, канамицин отменяют. Вследствие трудности определения состояния слухового аппарата применять канамицин для лечения детей надо с особой осторожностью.
Канамицин может также оказывать токсическое действие на почки. Нефротоксические реакции (повреждающие воздействия на почки): цилиндрурия (выделение с мочой большого количества белковых “слепков” с почечных канальцев, как правило, свидетельствующее о заболении почки), альбуминурия (белок в моче), микрогематурия (невидимое глазом выделение крови с мочой) - чаще возникают при длительном применении препарата и обычно быстро проходят после его отмены. Исследования мочи необходимо проводить не реже 1 раза в 7 дней. При первых нефротоксических проявлениях препарат отменяют.
При приеме препарата в отдельных случаях наблюдаются диспепсические явления (расстройства пищеварения).
Противопоказания
Канамицина моносульфат противопоказан при воспалении слухового нерва, нарушениях функции печени и почек (за исключением туберкулезных поражений). Не допускается назначение канамицина одновременно с другими ото- и нефротоксичными (оказывающими повреждающее воздействие на органы слуха и почки) антибиотиками (стрептомицин, мономицин, неомицин,
флоримииин и др.). Канамицин можно применять не ранее, чем через 10-12 дней после окончания лечения этими антибиотиками. Не следует применять канамицин вместе с фуросемидом и другим мочегонными средствами.
У беременных, недоношенных детей и детей первого месяца жизни применение канамииина допускается только по жизненным показаниям.
Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).
Форма выпуска
Канамииина моносульфат в таблетках по 0,125 и 0,25 г (125 000 и 250 000 ЕД)
Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре.
Состав
Белый кристаллический порошок без запаха и вкуса. Легко растворим в воде, практически нераствоворим в спирте. Устойчив в растворах щелочей.
Действующее вещество
канамицин