Сукральфат

Группы препарата:

• Лекарственные средства, применяемые при заболеваниях желудочно-кишечного тракта
•    Лекарственные средства, применяемые для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
•       Обволакивающие, антацидные и адсорбирующие лекарственные средства

Наименование

Сукральфат (Sucralfatum)

Фармакологическое действие

p>Препарат Сукральфат выступает в роли антацидного средства, сорбирует на себя другие вещества, обволакивает слизистую ЖКТ, обладает гастропротективным действием, оказывает противоязвенный эффект.

При контакте с кислой средой активное вещество распадается с появлением алюминий-ионов и сульфатной соли сахарозы. Ионы алюминия провоцируют денатурацию белковых структур слизи. Соль сахарозы соединяется с денатурированными структурами белков и провоцирует их закрепление на отмерших частях ульцеративного поражения (язвы). Благодаря этому формируется пленка, которая защищает слизистые от воздействия пепсина, кислоты, желчных компонентов.

Компоненты препарата сорбируют на себе желчные кислоты, вещества, продуцируемые бактериями ЖКТ, снижают интенсивность локального воспалительного процесса. Взаимодействия препарата с неизмененной слизистой практически не наблюдается. Покрытие слизистой желудка защитным гелем обеспечивается на 6 часов.

Показания к применению

p>Сукральфат назначается при:

• ульцерации слизистой гастродуоденальной зоны (язве);
• профилактике изъязвления слизистой гастродуоденальной зоны;
• поражении слизистой желудка, дуоденальной зоны, ассоциированном со стрессовыми ситуациями;
• гиперфосфатемии на фоне уремии при гемодиализных мероприятиях;
• профилактике изъязвления ЖКТ в результате терапии препаратами НПВС;
• лечении осложнений, ассоциированных с употреблением НПВС;
• гастрите с гиперацидной секрецией;
• гастроэзофагеальном рефлюксе.

Способ применения

p>Все формы выпуска лекарственного средства предназначены для приема внутрь. В среднем назначается препарат на 4 суточных приема (перед каждым приемом пищи и непосредственно перед сном). Разовая дозировка – 500–1000 мг сукральфата. Может назначаться препарат по схеме – 2 раза в сутки по 1 г сукральфата. Не следует употреблять более 8 г препарата/сутки. Терапия проводится в течение 1–1,5 месяцев. В редких случаях курс продляется до 3 месяцев. Для педиатрических пациентов показан прием препарата по 500 мг×4 раза/сутки.

Побочные действия

p>Применение препарата Сукральфат может сопровождаться:

• диспепсией;
• болью в спине;
• крапивницей;
• кожной сыпью;
• головокружением;
• диареей;
• сухостью слизистой рта;
• зудом кожи;
• запором;
• эпигастральной болью;
• головной болью;
• сонливостью;
• метеоризмом;
• приступами тошноты;
• бессонницей.

Противопоказания

p>Препарат Сукральфат не назначается при:

• гиперчувствительности к соединениям алюминия, аналогам препарата;
• гиперчувствительности к аддитивным веществам, которые входят в состав терапевтической формы;
• непроходимости ЖК-путей;
• дисфагии;
• почечной недостаточности тяжелой степени;
• показаниях у педиатрических пациентов (до 4 лет).

Беременность

p>При отсутствии более безопасной альтернативы препарат может применяться при показаниях у беременных пациенток. Рандомизированных исследований влияния препарата на организм женщины и плода не проводилось. 

Передозировка

p>Появление нежелательных реакций, ассоциированных с приемом высоких доз препарата, маловероятно. Длительные курсы терапии высокими дозами препарата у пациентов с патологиями почек могут привести к токсическим влияниям алюминия на организм (судорогам, сильной астении).

Форма выпуска

p>Сукральфат выпускается в форме таблеток двух дозировок, в гелевой форме, в виде суспензии. Фасовки препарата следующие:

• 50 табл./упаковка;
• 100 табл./упаковка;
• 250 мл суспензии/флакон;
• 5 мл геля/пакет×30 шт./упаковка.

Условия хранения

p>Температура хранения препарата Сукральфат – комнатная. Необходимо проводить защиту таблеток от воздействия прямых лучей солнца, излишней влажности. Нельзя допускать хранения данного лекарственного препарата в местах, которые являются доступными для детей, животных, а также психически нездоровых членов семьи.

Состав

p>Сукральфат содержит: гидроксид алюминия, октасульфит сахарозы (в комплексе) 0,5 либо 1 г. Аддитивные компоненты: молочный сахар, крахмал, МКЦ, магния стеарат, тальк.

Лекарственное взаимодействие

table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0">

Препарат, группа препаратов

Возможный результат взаимодействия с препаратом Сукральфат

Антацидные средства на основе алюминия

Риск увеличения токсичности антацидных средств. Особенно опасное сочетание для пациентов с патологиями почек

Антагонисты рецепторов гистамина (типа Н2)

Уменьшение эффективности препарата Сукральфат

Витамины жирорастворимые (А, Д, Е, К)

Ухудшение биодоступности данных витаминов

Дигоксин

Нарушение всасываемости дигоксина. Необходимо употреблять прием дигоксина за 120 минут до употребления сукральфатсодержащих средств

Теофиллин

Уменьшение всасываемости теофиллина

Циметидин

Уменьшение всасываемости циметидина

L-тироксин

Нарушение биодоступности L-тироксина

Кетоконазол

Снижение всасываемости кетоконазола

Норфлоксацин

Нарушение всасываемости норфлоксацина

Тетрациклины

Замедление процесса абсорбции тетрациклинов

Ранитидин

 

Замедление процесса абсорбции ранитидина

Офлоксацин

Нарушение всасывания офлоксацина

Фенитоин

Нарушение биодоступности фенитоина с замедлением его всасывания в ЖКТ

Ципрофлоксацин

Замедление всасывания ципрофлоксациновых молекул в ЖКТ

Синонимы

p>Сукрамал, Алсукрал, Кеаль, Сукрейс, Сукральфат суспензия, Вентор, Алузулин, Сукральфат-ратиофарм, Андапсин, Сукральбене, Анкрусал, Сукрас, Вентер, Сукрат, Сукрабест, Сукрафил, Ульгастран, Вентрамин, Улькон, Альгофел.

Дополнительно

p>Сукральфат может применяться у пациенток во время лактации, но следует проявлять осторожность, следить за общим состоянием больной.

При терапии пациентов с почечной недостаточностью необходимы контрольные анализы для определения сывороточных концентраций алюминий-ионов, фосфат-ионов.

При появлении судорог и астенического состояния следует заподозрить токсическое воздействие соединений алюминия на организм.

Антацидные средства могут назначаться для применения только с разрывом в полчаса между их приемом и употреблением сукральфатсодержащих средств.

Применение средства через назогастральный зонд провоцирует образование безоара с лекарственными средствами на основе белков, питательными растворами.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

div class="ds-1col taxonomy-term vocabulary-mkb-10 view-mode-mkb10_name_link clearfix">

Язва желудка (K25)