Справочник лекарственных препаратов/ Вис-Нол

Вис-Нол

Группы препарата:



Наименование

Вис-Нол (Vis-Nol)

Фармакологическое действие

p>Вис-Нол представляет собой лекарственный препарат, который используется врачами-гастроэнтерологами в качестве средства для лечения пептической язвы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

 

Фармакодинамика

Вис-Нол является гастропротекторным средством. Активный компонент данного ЛП – висмута субцитрат коллоидный. Механизм действия указанного вещества обусловлен способностью образовывать на поверхности язв и эрозий слизистого эндотелия ЖКТ пленку, которая выполняет защитную функцию от раздражающего влияния желудочного секрета, а также способствует их рубцеванию.

Также препарат Вис-Нол усиливает образование простагландина Е 2, стимулирует секрецию муцина и гидрокарбоната, способствует накоплению эпидермального фактора роста в зоне перечисленных поражений, уменьшает действие пепсина и пепсиногена.

Установлена эффективность Вис-Нола как антимикробного средства при наличии Helicobacter руlori.

 

Фармакокинетика

Подтверждена чрезмерно низкая степень абсорбции данного препарата в ЖКТ, а попавшее в системный кровоток незначительное количество действующего вещества довольно быстро выводится благодаря выделительной функции почек. Плазменная концентрация висмута быстро уменьшается после завершения курса терапии.

Основное количество висмута субцитрата (не подлежащее системной абсорбции) выводится через кишечник с фекальными массами.

Показания к применению

p>Препарат назначают в гастроэнтерологии при:

  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки,
  • воспалении слизистой оболочки желудка (включая хеликобактерный механизм развития указанных патологий, как дополнительное средство при комплексном лечении);
  • воспалении слизистой оболочки желудка и гастродуодените хронического течения в острый период (включая хеликобактерную этиологию данных патологий).
  • Способ применения

    p>Капсулы Вис-Нол предназначены для перорального применения. Их следует глотать целиком и запивать небольшим количеством воды. Желательно принимать препарат за 30 мин до приема пищи.

    Рекомендуемая схема дозирования и применения препарата:

    Возрастная категория пациентов

    Рекомендуемая доза, количество приемов в сутки и особенности применения

    Дети до 4-х лет

    Прием препарата не рекомендуется

    Дети от 4 до 8 лет

    Дозу препарата определяют из расчета 8 мг/кг/сут., при этом все количество средства разделяют на 2 приема (суточная терапевтическая доза в данной возрастной категории не должна превышать 2 капсулы/сутки)

    Дети от 8 до 14 лет

    Рекомендуется принимать 1 капсулу 2 раза в сутки за ½ часа до приема пищи

    Дети от 14 лет и старше

    Назначают по 1 капсуле 4 раза в сутки (3 из которых 3 раза в день до приема пищи, а 4-ю перед сном)/по 2 капсулы 2 раза в сутки по ранее описанной схеме применения относительно приема пищи

     

    Длительность терапевтического курса обычно составляет 1,5–2 месяца. После завершения терапии Вис-Нолом не рекомендуется принимать лекарственные средства, в состав которых входит висмут.

    Если у пациента подтверждено наличие Helicobacter pylori, то указанный препарат можно использовать как дополнительное средство в составе комплексной антибактериальной терапии.

    При назначении квадротерапии (одновременное использование 4-х ЛС) Вис-Нол назначают по 120 мг (1 капсула) 4 раза/сутки, а также: тетрациклин – 500 мг/4 раза/сутки, метронидазол – 500 мг/3 раза/сутки и ингибитор протонной помпы (омепразол, пантопразол и т.д.) – стандартно 2 раза в сутки. Квадротерапию проводят 10–14 дней. Далее, в целях повышения регенерации язвенного поражения, продолжают прием Вис-Нола по 1 капсуле 4 раза в сутки (3 из которых 3 раза в день до приема пищи, а 4-ю перед сном). Продолжительность приема определяет врач индивидуально, учитывая ожидаемый эффект, но не более 8-ми недель.

    Побочные действия

    p>Применение препарата Вис-Нол может сопровождаться следующими негативными эффектами со стороны организма пациента:

     

    Противопоказания

    p>Назначать Вис-Нол противопоказано при наличии у пациента:

    • гиперчувствительности к компонентам состава,
    • тяжелых заболеваний почек в анамнезе.
    • Беременность

      p>Не следует назначать препарат женщинам в период беременности.

      Передозировка

      p>Если происходит систематическая передозировка препарата (на протяжении около 10 дней), у пациента могут наблюдаться симптомы почечной недостаточности, а именно затруднение экскреции действующего компонента, подтверждающееся повышением его плазменной концентрации.

      При возникновении указанных симптомов рекомендуется применение комплексообразующих соединений – димеркаптоянтарной и димеркаптопропансульфоновой кислоты.

      Также в терапевтических целях передозировки рекомендуется промывание желудка и обязательный прием адсорбирующих и осмотических послабляющих препаратов. Не следует пренебрегать дополнительным приемом ЛС, способных абсорбировать висмут.

      Если в результате чрезмерного приема препарата возникают выраженные нефропатологии – следует проводить процедуру гемодиализа.

      Форма выпуска

      p>Вис-Нол выпускается в форме твердых желатиновых капсул, содержащих 120 мг действующего вещества.

      Форма капсул – цилиндрическая, размер № 1, цвет корпуса капсулы – белый, крышечки – желтый. Масса для инкапсулирования – гранулированный порошок белого цвета (допускается наличие желтоватого оттенка), может обладать слабым запахом аммиака.

      Капсулы расфасованы в блистерную упаковку по 10 шт., – 10 блистеров в пачке из картона.

      Условия хранения

      p>Препарат хранят не более 4-х лет с момента производства при условии герметичности упаковки в сухом, темном, прохладном месте (при температуре не выше 25оС).

      Беречь в месте, недоступном для детей.

      Состав

      p>Состав 1 капсулы:

      активный компонент:

      висмута субцитрат коллоидный – 499,8 мг (что соответствует 120 мг Bi);

      наполнители: крахмал картофельный, кальция стеарат;

      состав желатиновой оболочки: желатин, диоксид титана, хинолин желтый, желтый закат FCF.

      Лекарственное взаимодействие

      p>Фармакологическую активность гастропротекторного средства Вис-Нол могут нарушать принятые одновременно (в период за 30 минут до и после еды) другие ЛС, антацидные ЛП, продукты питания, напитки (особенно молоко), фрукты, фруктовые соки и др.

      При одновременном использовании Вис-Нола и антибиотиков тетрациклинового ряда снижается абсорбция последних. Следует избегать совместного назначения ЛС на основе висмута (викалин, викаир, Ротер), так как это может привести к гиперконцентрации висмута в крови.

      Дополнительно

      p>Относится к безрецептурным ЛС.

       

       

      Применение в педиатрии

       

      Не следует назначать Вис-Нол детям до 4-х лет.

       

       

      Особенности применения

       

      Если в результате приема указанного средства наблюдается черный цвет фекальных масс, то следует немедленно информировать об этом лечащего врача.

      Применение антацидных средств и употребление молока не рекомендуется в период 30 минут до и после приема препарата, так как желудочный секрет участвует в формировании защитного слоя.

      Не следует продолжать применение препарата длительнее 8-ми недель, так как наблюдается риск возникновения энцефалопатии. Этого побочного эффекта можно избежать, четко следуя рекомендациям по дозированию и применению. Также следует избегать одновременного применения других ЛС, с висмутом в составе.

      Содержащийся в препарате краситель (желтый закат FCF) способен вызывать аллергические реакции.

      Нет данных о возможности влияния препарата на психомоторику и внимательность пациента, однако предполагается маловероятность такого свойства.

      Нозологическая классификация (МКБ-10)

      div class="ds-1col taxonomy-term vocabulary-mkb-10 view-mode-mkb10_name_link clearfix">

      Язва желудка (K25)

    Органы и системы организма

    Возможное влияние приема ЛС Вис-Нол

    ЖКТ

    Окрашивание фекальных масс в черный цвет

    Тошнота

    Рвота

    Запор

    Разжижение фекальных масс

    Дерматология

    Различные эпидермальные высыпания

    Зуд

    Иммунная система

    Появление симптомов анафилактоидной природы