Аминофиллин

Группы препарата:

• Лекарственные средства, применяемые для лечения бронхов и лёгких
•    Противоастматические лекарственные средства
•       Ингибиторы фосфодиэстеразы

Наименование

Аминофиллин (Aminophylline)

Фармакологическое действие

Аминофиллин вызывает ингибирование фосфодиэстеразы, обеспечивает стабилизацию цАМФ, провоцирует снижение содержания кальция в клетке. Активный компонент вызывает блокировку аденозиновых рецепторов с подавлением эффектов простагландинов на гладкую мускулатуру. Аминофиллиновые молекулы снижают выброс лейкотриеновых и гистаминовых молекул тучными клетками.

Применение препарата провоцирует расслабление гладкой мускулатуры сосудов, бронхов, ЖКТ. Сократимость скелетной мускулатуры увеличивается при введении активного вещества. За счет расширения сосудов почек ускоряется почечная фильтрация, увеличивается диурез. Активация дыхательного центра и повышение его чувствительности к СО₂ при введении аминофиллина способствует улучшению альвеолярной вентиляции. Это позволяет снижать частоту эпизодов апноэ, тяжесть приступов. При воздействии на беременную матку обеспечивает купирование спазмов.

Вещество вызывает ингибирование агрегации тромбоцитарных клеток, провоцирует повышение кислотности желудка. При использовании в высоких дозах проявляет противоэпилептическую активность.

Показания к применению

Препарат Аминофиллин показан при:
- хроническом обструктивном бронхите;
- бронхиальной астме;
- эмфиземе легких;
- астматическом статусе;
- апноэ новорожденных;
- дыхании Чейна-Стокса.

Способ применения

Применение препарата в острой фазе патологий происходит по следующей схеме:
- начальное дозирование – 0,005-0,006 г/кг;
- поддерживающая дозировка (ПД) – 0,002 г/кг × 3 раза/сутки;
- ПД для курильщиков – 0,004 г/кг × 4 раза/сутки.

Педиатрическое дозирование при обострениях патологий:
- Начальное дозирование – 0,005-0,006 г/кг.
- ПД (пациенты до 6 месяцев) – 0,07 × недели жизни + 1,7. Введение дозы проводится каждые 8 часов.
- ПД (6-12 месяцев) – 0,05 × недели жизни + 1,25. Введение дозы проводится каждые 6 часов.
- ПД (1-9 лет) – 0,005 г/кг × 4 раза/сутки.
- ПД (9-12 лет) – 0,004 г/кг × 4 раза/сутки.
- ПД (12-16 лет) – 0,003 г/кг × 4 раза/сутки.

Применение препарата вне обострения происходит по следующей схеме:
- начальное дозирование – 6-8 мг/кг/сутки. Доза делится на 3 приема;
- дальнейшее дозирование – увеличение на 25 %.

Максимальное увеличение – до 900 мг/кг/сутки.

Педиатрическое дозирование:

Возраст (лет)	Начальное дозирование, мг/кг/сутки	Поддерживающая доза (максимальная суточная), мг/кг
До 1	16	0,3 × недели жизни + 8,0
1-9	16	22
9-12	16	20
12-16	16	18
После 16	16	13

Терапия апноэ в неонатологии:
- начальное дозирование (через назогастральный зонд) – 5 мг/кг;
- ПД – 2 мг/кг. Применение проводят в два приема.

Побочные действия

Применение препарата Аминофиллин может сопровождаться:
- изжогой;
- гипотензией;
- гастроэзофагеальным рефлюксом;
- рвотой;
- болями в груди;
- приливами;
- локальной болезненностью после инъекции;
- головокружением;
- тахикардией;
- локальной гиперемией;
- тахипноэ;
- головной болью;
- потливостью;
- лихорадочными состояниями;
- гиперемией кожных покровов.

Противопоказания

Препарат Аминофиллин не применяется при:
- аритмии;
- гиперчувствительности к ксантинам;
- почечной недостаточности хронического характера;
- алкоголизме;
- язвенном поражении двенадцатиперстной кишки;
- патологиях печени;
- лихорадке;
- гипертензии;
- наличии миокардиальной патологии;
- гипернатриемии;
- гипертиреоидизме;
- аденоме предстательной железы;
- гастрите в любой фазе;
- гипоксемии;
- недостаточности почек острого характера;
- патологиях прямой кишки;
- язвенном поражении желудка;
- мастопатии с кистозно-фиброзными изменениями;
- гипертрофированном сердце на фоне нарушений кровообращения;
- ЛОР-инфекциях;
- диарее;
- отечном синдроме;
- лактации.

Беременность

Целесообразность применения у беременных определяет врач.

Передозировка

Превышение терапевтических доз аминофиллина сопровождается диспепсическими расстройствами, ЖК-кровотечением, состоянием возбуждения с бессонницей, приливами, тахикардией. Передозировка может провоцировать проявления аритмии, судорожные реакции, боязнь света. Передозировка активным веществом устраняется с применением диуреза форсированного характера, гемодиализных технологий, гемосорбционных процедур, перитонеального диализа. Дополнительная терапия назначается в соответствии с возникшей симптоматикой.

Форма выпуска

Препарат Аминофиллин выпускается в форме инъекционного раствора, таблеток. Фасовки следующие:
- 5 мл раствора×10 ампул/упаковка;
- 10 мл раствора×10 ампул/упаковка;
- 30 табл./упаковка.

Условия хранения

Температура хранения инъекционного раствора – 5-20 градусов Цельсия, таблеток – до 30 градусов Цельсия. Срок годности раствора – 3 года. Годность к применению таблеточной формы составляет 5 лет.

Состав

1 мл раствора Аминофиллин содержит аминофиллина 24 мг. Вспомогательный компонент: вода стерильная.
1 таблетка Аминофиллин содержит аминофиллина 150 мг. Вспомогательные компоненты: крахмал, кальция стеарат.

Лекарственное взаимодействие

table border="1" class="prp_table" cellpadding="0" cellspacing="0">Препарат, группа препаратовВозможный результат реакции при использовании с препаратом АминофиллинМинералокортикоидыРиск развития гипернатриемииГлюкокортикоидыВзаимное усиление нежелательных эффектовСистемные наркозные средстваВозрастание риска желудочковой аритмииПрепараты, возбуждающие ЦНСУсиление нейротоксичностиЭстрогеныОслабление эффективности препарата АминофиллинСорбентыСнижение усвояемости пероральной формыАнтидиарейные препаратыСнижение эффективности препарата АминофиллинСоли литияСнижение эффективности литийсодержащих препаратовАнтитромбические средстваНепредсказуемые реакции. Совместное применение проводят с осторожностьюЭритромицинТяжелые судорожные реакции при использовании в педиатрииДекстрозаПовышение риска судорожных реакций, изменение цвета раствораПуриновые производныеНепредсказуемые реакции. Совместное применение проводят с осторожностьюБета-блокаторыЗамедление биотрансформации аминофиллинаКарбамазепинСнижение эффективности аминофиллинаСульфинилпиразонОслабление действий препарата АминофиллинФенитоинСнижение эффективности препарата АминофиллинФторхинолоныЗамедление выведения аминофиллинаСимпатомиметикиВзаимное потенцирование терапевтических эффектовФенобарбиталСнижение эффективности препарата АминофиллинРифампицинПонижение эффективности активного компонента препарата АминофиллинИзониазидСнижение эффективности аминофиллинаНикотинСнижение эффективности препарата АминофиллинВакцина против гриппаУсиление эффективности аминофиллинаМакролидыПотенцирование препарата АминофиллинАллопуринолУсиление эффектов препарата АминофиллинИзопреналинПотенцирование препарата АминофиллинРастворы кислотФармацевтическая несовместимостьДиуретикиРиск гипокалиемии

Синонимы

Аминофиллин-Эском, Аминомал, Диафиллин, Эуфиллин 200, Эуфиллин-Дарница, Эуфиллин, Эуфиллин-Здоровье, Эуфиллин-УБФ.
Смотрите также список аналогов препарата Аминофиллин.

Дополнительно

Кофеинсодержащие препараты могут извращать фармакологические эффекты препарата Аминофиллин.
Запрещено управлять автотранспортом при терапии препаратами с аминофиллином в составе.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

div class="ds-1col taxonomy-term vocabulary-mkb-10 view-mode-mkb10_name_link clearfix">