Торендо
Группы препарата:
- Лекарственные средства, действующие преимущественно на центральную нервную систему
- Психотропные лекарственные средства
- Антипсихотические, нейролептические лекарственные средства
Наименование
Торендо (Torendo)
Фармакологическое действие
p>Действие Торендо основано на активности селективного моноаминергического антагониста – рисперидона. Основной компонент медикамента схож с 5-НТ2 серотониновыми и D2-дофаминовыми рецепторами. Препарат вступает в связь с альфа 1 и 2-адренорецепторами и Н1-гистаминовыми рецепторами, но не действует на холинорецепторы.
Торендо способствует снижению симптомов шизофрении, подавляет моторную активность, индуцирует каталепсию. Умеренный антагонизм к дофамину и серотонину помогает препарату снизить вероятность экстрапирамидных расстройств и способствует подавлению симптомов шизофрении.
Показания к применению
p>Торендо используют при шизофрении с 13-тилетнего возраста, маниакальных эпизодах, вызванных биполярными расстройствами с 10-ти лет.
Препарат эффективен при краткосрочной терапии агрессии при деменции, спровоцированной болезнью Альцгеймера, и симптоматическом лечении агрессии умственно отсталых детей с 13 лет.
Способ применения
p>Таблетки Торендо предназначены для употребления внутрь.
Торедо можно принимать независимо от еды. Лечение прекращают, постепенно снижая дозу.
Взрослым при шизофрении 1-й день следует принимать препарат с 2 мг/сутки, со 2-го дня – 4 мг/сутки. Оптимальная доза – 4–6 мг/сутки. Доза свыше 10 мг/сут. терапевтически не оправдана и может спровоцировать экстрапирамидные расстройства. Запрещено принимать свыше 16 мг/сут.
Детям с 13 лет при шизофрении следует использовать препарат с 0,5 мг/сутки, постепенно повышая до 3 мг/сут.
При маниакальных эпизодах взрослым показано начинать лечение с 2 мг 1 р./сутки. Оптимальная доза – 1–6 мг/сут.
Детям с 10 лет маниакальные эпизоды лечат приемом препарата по 0,5 мг/сут. Постепенно дозу доводят до 1–2,5 мг/сут.
Пожилым пациентам при маниакальных эпизодах и шизофрении следует принимать 0,5мг 2 р./сутки с увеличением до 1–2 мг 2 р./сут.
При непрекращающейся агрессии пациентам с деменцией лечение начинают с 0,25 мг 2 р./сут. и постепенно повышают до 0,5–1 мг 2р./сут. Терапия проводится не более 6 недель.
При расстройстве поведения с непрекращающейся агрессией детям с 13 лет показано принимать по 0,5 мг 1 р./сут. с постепенным повышением до 1–1,5 мг/ сут.
При устойчивой сонливости прием препарата следует разделить на 2 раза.
При недостаточности работы почек или печени следует употреблять половину рекомендуемой дозы.
Побочные действия
p>Прием Торендо часто сопровождается сонливостью, отеками, кашлем, паркинсонизмом, головной болью, увеличением массы тела, повышением пролактина в крови, акатизией, гипертонией, головокружением, носовыми кровотечениями, дистонией, летаргией, тахикардией, тремором, дискинезией, конъюнктивитом, нарушением зрения, одышкой, болью в области глотки и гортани, спине, грудной клетке и конечностях, нарушением пищеварения, расстройством стула, зубной болью, сухостью слизистой рта, энурезом, эритемой, кожной сыпью, артралгией, нарушением сна, повышением или ухудшением аппетита, инфекциями органов дыхания, мочеполовой системы, глаз, ушей.
Таблетки могут спровоцировать потерю сознания, застой в легких, окулярную гиперемию, удлинение интервала QT, нейтропению, снижение массы тела, повышение активности специфических ферментов печени и креатинфосфокиназы, лейкопению, лихорадку, обморок, увеличение эозинофилов и холестерина в крови, анемию, атриовентрикулярную блокаду, синусовую брадикардию, снижение гемоглобина, гиперсомнию, снижение гематокрита, блокаду ножек пучка Гиса, аспирационную пневмонию, фибрилляцию предсердий, гипестезию, дизартрию, гипотензию, приливы, тромбоцитопению, угнетение сознания, инсульт, ишемическую атаку, нарушение равновесия, координации и речи, церебральную ишемию, психомоторную гиперактивность, дисгевзию, парестезию, отеки вокруг глаз и сухость глаз, светобоязнь, шум и боль в ушах, свистящее дыхание, влажные хрипы, дисфонию, дисфагию, гастрит, гиперсаливацию, недержание кала и мочи, поллакиурию, крапивницу, экзему, зуд кожи, акне, сухость кожи, гиперкератоз, сахарный диабет, мышечную слабость, себорейный дерматит, нарушение эякуляции, анорексию, аменорею, сексуальную дисфункцию, гинекомастию, нарушения менструации.
Редко лечение Торендо становится причиной развития хронического среднего отита, легочной эмболии, гипотермии, отсутствия реакции на раздражители, гипервентиляции, диабетической комы, кишечной непроходимости, увеличения содержания триглицеридов, синусовой аритмии, тромбоза вен, гранулоцитопении, агранулоцитоза, злокачественного нейролептического синдрома, цереброваскулярных нарушений, снижения остроты зрения, двигательных расстройств глаз, глаукомы, синдрома апноэ во сне, панкреатита, желтухи, рабдомиолиза, отека губ и языка, хейлита, токсикодермии, перхоти, глюкозурии, нарушения синтеза антидиуретического гормона, гиперинсулинемии, диабетического кетоацидоза, приапизма, увеличения молочных желез, аноргазмии и отека Квинке.
Противопоказания
p>Торендо запрещено использовать людям с аллергией на состав таблеток. Торендо противопоказан при непереносимости лактозы.
Детям до 13 лет или массой до 50 кг запрещено использовать Торендо при непрекращающейся агрессии и шизофрении. При маниакальных эпизодах препарат противопоказан детям до 10 лет.
С осторожностью Торендо используют при болезни Паркинсона, заболеваниях сердца и сосудов, гиповолемии, обезвоживании организма, судорогах, болезни диффузных телец Леви, риске развития тромбоэмболии вен, нарушении мозгового кровообращения, тяжелых заболеваниях почек и печени, медикаментозной зависимости, злоупотреблении и острой передозировки медикаментами, опухолях мозга, кишечной непроходимости, синдроме Рейе. С осторожностью следует принимать препарат пожилым людям.
Беременность
p>Торендо допускается принимать при беременности, когда медикаментозная польза выше возможного риска для ребенка.
При лечении в лактационный период рекомендуется прекратить грудное кормление.
Передозировка
p>Превышение дозы Торендо сопровождается сонливостью, тахикардией, седацией, гипотензией, судорогами, удлинением интервала QT, экстрапирамидными расстройствами. При превышении медикамента в сочетании с пароксетином возможно развитие полиморфной желудочковой тахикардии по типу «пируэт».
Форма выпуска
p>Торендо выпускается в таблетках для внутреннего употребления. Таблетки по 1 мг рисперидона – белого цвета, 2 мг – оранжевого , 3 мг – желтого, 4 мг – зеленого. Таблетки расфасованы в блистеры по 10 шт. Одна упаковка может содержать 20, 30 или 60 таблеток.
Условия хранения
p>До +30 градусов Цельсия.
Состав
p>Основным компонентом Торендо является рисперидон.
Вспомогательными компонентами Торендо служит целлактоза, МКЦ, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, лаурилсульфат натрия, коллоидный диоксид кремния. Для выполнения оболочки используется гипромеллоза, диоксид титана, пропиленгликоль и тальк. Для таблеток дозировкой 1 мг рисперидона красители не применяются, 2 мг – используется желтый и красный краситель оксид железа, 3 мг – хинолиновый желтый, 4 мг – хинолиновый желтый и индигокармин.
Лекарственное взаимодействие
p>Вероятность удлинения интервала QT повышается при использовании Торендо с антиаритмическими препаратами, антидепрессантами, антигистаминами, другими антипсихотическими веществами, противомалярийными медикаментами.
Седативный эффект Торендо усиливается при использовании с опиатами, этанолом, бензодиазепином, антигистаминами.
Действие леводопы и других антагонистов дофамина снижается при лечении Торендо.
Вероятность развития гипотензии усиливается при лечении Торендо с антигипертензивными средствами.
Индукторы изофермента CYP3A4и Р-гликопротеина (рифампицин, карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин) снижают действие Торендо.
Флуоксетин, пароксетин, верапамил, фенотиазины способствуют повышению концентрации Торендо в организме.
Запрещено принимать палиперидон при лечении Торендо.
Синонимы
p>Рилепт, Лептинорм, Резален, Ридонекс, Рилептид, Рисдонал, Риссет, Сперидан, Сизодон-Сан, Рисполюкс, Риспаксол, Риспен, Рисперидон, Рисполепт.
Смотрите также список аналогов препарата Торендо.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
div class="ds-1col taxonomy-term vocabulary-mkb-10 view-mode-mkb10_name_link clearfix">
Действующее вещество
Рисперидон
АТХ
N05AX08
Производитель
КРКА
Дополнительная информация о производителе
p>Страна-производитель – Словения.