Серената

Группы препарата:

• Лекарственные средства, действующие преимущественно на центральную нервную систему
•    Антидепрессанты
•       Антидепрессанты других групп

Наименование

Серената (Serenata)

Фармакологическое действие

p>Основа Серената – сертралин, оказывает антидепрессивное действие, препятствуя обратному захвату в тромбоцитах серотонина. Слабо ингибируя обратный захват допамина и норадреналина, Серената не оказывает седативное, стимулирующее, антихолинергическое действие и не влияет на расстройство психомоторной функции. При лечении медикаментом не возникает зависимость и увеличение массы тела.

Показания к применению

p>Серената показана для лечения депрессивных эпизодов и их профилактики.

Препарат можно использовать при обсессивно-компульсивных расстройствах (ОКР) у взрослых и детей с 6 лет.

Высокая эффективность препарата доказана при панических, социальных фобиях и посттравматических стрессах.

Способ применения

p>Антидепрессант Серената показан для внутреннего употребления.

При депрессии и ОКР взрослым назначают 50 мг/сутки. При ОКР детям с 6 лет рекомендуется использовать 25 мг/сут., с 13 лет – 50 мг/сут. Дозу можно повышать не чаще 1 р./неделю на 50 мг/сут.

При социальных фобиях, панических расстройствах, посттравматическом стрессе лечение начинают с 25 мг/сут. с повышением до 50 мг/сут. каждые 7 дней.

Поддерживающая терапия при лечении Серената должна заключается в употреблении минимальных эффективных доз препарата.

Суточный максимум Серената составляет 200 мг.

Для профилактики депрессивных эпизодов терапию продолжают минимум 6 месяцев.

Отмену препарата нужно проводить 1–2 недели, постепенно снижая дозу.

Побочные действия

p>Лечение Серенатой часто сопровождается головной болью, зевотой, тошнотой, расстройством стула, звоном в ушах, приливами, болью в груди, ощущением сердцебиения, повышенной утомляемостью, сухостью во рту, нарушением зрения, вздутием живота, сонливостью, общей слабостью, нарушением аппетита, миалгией, артралгией, головокружением, парестезией, тремором, спазмом бронхов, бессонницей, снижением либидо, дисгевзией, гипертонусом, тревогой, фарингитом, ажитацией, одышкой, повышенным потоотделением, повышенной возбудимостью, диспепсией.

При употреблении таблеток возможно развитие гипертонии, астении, амнезии, лихорадки, снижения сексуальной функции, галлюцинаций, тахикардии, гиперемии, болезненности в ушах, мидриаза, эзофагита, геморроя, повышенного слюноотделения, отеков лица и конечностей, гиперчувствительности, аллергии (сыпь, зуд, крапивница), боли в спине, гипотиреоза, остеоартрита, слабости мышц, судорог, нарушения координации, гиперкинезии, гипестезии, нарушения речи, мигрени, обморока, эйфории, апатии, агрессивности, мышечных спазмов, паранойи, суицидальных мыслей, преждевременного семяизвержения, никтурии, полиурии, нарушения мочеиспускания, нарушения менструального цикла, инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, недержания мочи, вагинальных кровотечений.

Редко лечение Серенатой провоцирует осложнения в виде комы, сахарного диабета, инфаркта миокарда, грыжи, расстройства слезного аппарата, ларингоспазма, гиперхолестеринемии, глаукомы, диплопии, фотофобии, скотомы, кровоизлияний в глаза, синдрома Стивенса – Джонсона, брадикардии, аритмии по типу «пируэт», периферической ишемии, гематурии, кровотечений, лимфаденопатии, лейко- и тромбоцитопении, гипер- или гиповентиляции, нарушения работы печени (гепатит, желтуха, недостаточность), мелены, стоматита, поражения зубов, глоссита, дивертикулита, среднего отита, панкреатита, язвенных поражений слизистой рта и языка, задержки мочеиспускания, нарушения походки, новообразований, анафилактического шока, нарушения свойств спермы, гиперпролактинемии, нарушения секреции антидиуретического гормона, токсического эпидермального некролиза, гипо- или гипергликемии, гипонатриемии, мышечных спазмов и судорог, заболеваний костной системы, хореоатетоза, удлинения интервала QT, дискинезии, сенсорных нарушений, симптомов серотонинового синдрома (тревога, диафорез, гипертония, диарея, гипертермия, ригидность мышц, тахикардия), дисфонии, икоты, цереброваскулярного спазма, меноррагии, баланопостита, атрофического вульвовагинита, гинекомастии, интерстициальных заболеваний легких, приапизма и галактореи.

Противопоказания

p>Серената запрещено использовать людям с аллергией на состав таблеток.

Препарат противопоказан детям до 18 лет. Исключением являются ОКР, при которых медикамент можно использовать детям с 6 лет.

Серената нельзя принимать с ингибиторами моноаминооксидазы и пимозидом.

С осторожностью таблетки нужно принимать пациентам с патологиями головного мозга, тяжелыми почечными заболеваниями и болезнями печени, эпилепсией и пожилым людям.

Беременность

p>Не рекомендуется использовать Серената беременным женщинам. Лечение препаратом допускается, если потенциальная польза намного выше возможного риска для плода.

При лечении Серенатой в лактационный период грудное кормление нужно прекратить.

Во время приема таблеток женщинам репродуктивного возраста следует пользоваться эффективными методами контрацепции.

Передозировка

p>Превышение дозы Серената сопровождается серотониновым синдромом, желудочковой аритмией по типу «пируэт», тошнотой, сонливостью, расстройством стула, тахикардией, ажитацией, тремором, повышенной потливостью, миоклонусом, увеличением интервала QT, психомоторным возбуждением и ажитацией.

При передозировке медикаментом на фоне приема алкоголя или других препаратов возможно развитие тяжелого отравления и комы со смертельным исходом.

Форма выпуска

p>Серената производится в виде таблеток в оболочке по 50 или 100 мг сертралина. Таблетки запечатаны в блистеры по 10 шт. Одна упаковка содержит 3 или 5 блистеров.

Условия хранения

p>В защищенном от влаги и света месте при комнатной температуре.

Состав

p>Таблетки Серената выполнены на основе действующего вещества – сертралина. Вспомогательными компонентами препарата являются МКЦ, карбоксиметилкрахмал натрия, дигидрат гидрофосфат кальция, полисорбат-80, стеарат магния. Оболочка состоит из диоксида титана, гипромеллозы и пропиленгликоля.

Лекарственное взаимодействие

p>Серената запрещено использовать с ингибиторами МАО (селегилин, моклобемид, линезолид, метиленовый синий) и в течение 2-х недель после их приема.

Концентрации пимозида увеличивается при совместном лечении с Серенатой поэтому сочетание препаратов запрещено.

Риск развития тяжелых побочных симптомов повышается при употреблении Серената с этанолом, препаратами, угнетающими работу нервной системы (галоперидол, карбамазепин, фенитоин), влияющими на серотонинергическую передачу (трамадол, фенфлурамин, зверобой продырявленный, триптаны). Не рекомендуется проводить совместную терапию этими лекарственными средствами.

Вероятность развития тремора повышается при использовании Серената с препаратами лития.

Прием Серената на фоне использования варфарина может спровоцировать увеличение протромбинового времени.

Вероятность развития геморрагий увеличивается при употреблении Серената с НПВС, ацетилсалициловой кислотой, тиклопидином и препаратами способными вызвать кровотечения.

Серената способен ингибировать изофермент CYP 2D6, что следует учитывать при использовании трициклических антидепрессантов и антиаритмических средств.

Концентрация в организме Серената повышается при использовании с ингибиторами изофермента CYP 3A4 (грейпфрутовый сок, кетоконазол, кларитромицин, нефазодон, вориконазол, апрепитант, эритромицин, верапамил, дилтиазем).

Клиренс толбутамида снижается при совместном применении с Серенатой.

Синонимы

p>Депрефолт, Алевал, Асентра, Золофт, Серлифт, Стимулотон, Торин.

Смотрите также список аналогов препарата Серената.

Дополнительно

p>Из-за вероятности развития депрессии и суицидальных мыслей на ранних стадиях лечения пациенты должны быть под наблюдением.

На время лечения следует отказаться от употребления грейпфрутового сока.

Запрещено управлять механизмами, требующими повышенного внимания, при лечении Серенатой.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

div class="ds-1col taxonomy-term vocabulary-mkb-10 view-mode-mkb10_name_link clearfix">