Справочник лекарственных препаратов/ Зомиг

Зомиг

Группы препарата:

Наименование

Зомиг (Zomig)

Фармакологическое действие

p>Зомиг относят к избирательным серотониномиметикам рекомбинантных 5-НТ1В/1D-рецепторов, локализующихся преимущественно в стенках краниальных сосудов. Препарат умеренно тропен к серотониновым 5-НТ1А-рецепторам, практически не взаимодействует с 5НТ2-, 5НТ3-, 5НТ4-серотониновыми рецепторами, гистаминовыми и дофаминовыми рецепторами, не имеет сродства к адрено- и М-холинорецепторам.

Нарушая высвобождение ВИП и субстанции Р, Зомиг способствует вазоконстрикции церебральных сосудов. Посредством непрямого анальгетического действия Зомиг угнетает развитие мигренозного приступа.

Зомиг относят к избирательным серотониномиметикам рекомбинантных 5-НТ1В/1D-рецепторов, локализующихся преимущественно в стенках краниальных сосудов. Препарат умеренно тропен к серотониновым 5-НТ1А-рецепторам, практически не взаимодействует с 5НТ2-, 5НТ3-, 5НТ4-серотониновыми рецепторами, гистаминовыми и дофаминовыми рецепторами, не имеет сродства к адрено- и М-холинорецепторам.

Практически полностью Зомиг абсорбируется в ЖКТ. Конъюгация его активного компонента золмитриптана с плазменными протеинами достигает 25%. В результате печеночной биотрансформации его производные: индолилуксусная кислота, N-оксид- и N-диметил аналог выводятся в конечном итоге с мочой.

Показания к применению

p>Зомиг применяется в качестве составляющего компонента комбинированной схемы терапии мигренозных приступов с аурой либо без таковой.

Способ применения

p>Средняя дозировка Зомига для купирования мигренозного приступа – 2,5 мг. Для лучшей эффективности рекомендуется принимать препарат при начальных признаках краниалгии.

При неэффективности прием Зомига повторяют, соблюдая интервал между предыдущим и последующим приемами не менее 2 часов, увеличивая разовое количество препарата до 5 мг. При этом суточную дозу Зомига не увеличивают более 15 мг.

Побочные действия

p>Нежелательные реакции, обусловленные использованием Зомига, возникают обычно через 4 часа после его приема, носят транзиторный характер, не требуют дополнительной терапии.

В сфере ЦНС наблюдаются головокружения, расстройства периферической чувствительности, сонливость, краниалгии, нарушения температурной чувствительности.

Со стороны ССС часто возникают аритмии, субъективное чувство сердцебиения, одышка, повышение САД.

Нежелательные реакции на препарат со стороны органов выделения проявляются в виде полиурии, частых позывов на мочеиспускание.

Абдоминальные боли, диспепсический синдром, дисфагия – частые проявления побочных реакций Зомига в ЖКТ.

Со стороны опорно-двигательной системы при приеме Зомига могут отмечаться миалгии.

К прочим побочным эффектам Зомига можно отнести повышенное потоотделение, астению, чувство стеснения в груди и глотке.

Аллергические реакции при приеме Зомига проявляются крапивницей и ангионевротическим отеком.

Противопоказания

p>Зомиг не используется у лиц с выявленной гиперчувствительностью к его составляющим.

Не рекомендовано применять Зомиг у больных с АГ средней и тяжелой степени, при ИБС, ИМ в анамнезе.

Наличие стенокардии Принцметала у больного – основание для запрета назначения Зомига.

Больным, перенесшим цереброваскулярные катастрофы различной этиологии, Зомиг противопоказан.

Препарат не применяют у пациентов с аритмиями, обусловленными наличием дополнительных проводящих путей.

В связи с присутствием аспартата в составе Зомига его назначение больным с фенилкетонурией противопоказано.

Препарат запрещен лицам с КК менее 15 мл/мин.

Зомиг не применяют у пациентов с периферическими васкулитами, у пожилых.

Не используется у детей младше 18 лет.

Беременность

p>В гестационном периоде Зомиг назначают после оценки соотношения риск/польза.

Данных о проникновении метаболитов Зомига в грудное молоко недостаточно. Поэтому его применение при лактации требует осторожности.

Передозировка

p>Превышение рекомендуемых дозировок Зомига характеризуется седативным эффектом разной интенсивности.

Для лечения симптомов передозировки Зомигом прибегают к дезинтоксикационной и симптоматической терапии, которые сопровождаются мониторингом витальных показателей.

Специфического антидота у Зомига нет.

Форма выпуска

p>Производится в виде плоскоцилиндрических таблеток с белой оболочкой, на одной из сторон для удобства дозирования предусмотрена разделяющая риска, на противоположной – маркировка «Z». Все таблетки Зомига имеют тонкий апельсиновый запах.

Условия хранения

p>Хранить при температуре не более 30 градусов Цельсия.

Состав

p>В 1 таблетке Зомига содержится 2,5 или 5 мг активного вещества золмитриптана.

Вспомогательные составляющие: маннитол, микрокристаллическая целлюлоза, лимонная кислота, аспартат, стеарат магния, натрия гидрокарбонат, диоксид кремния коллоидный, кросповидон, апельсиновый ароматизатор.

Лекарственное взаимодействие

p>Возможный риск коронароспазма при одновременном приеме Зомига с эрготаминсодержащими препаратами значительно повышается.

Моклобемид, относящийся к ингибиторам МАО, потенцирует эффект Зомига за счет кумуляции последнего.

Циметидин увеличивает T1/2 Зомига.

Не рекомендовано использовать Зомиг на фоне приема ингибиторов обратного захвата НА и СТ в связи с опасностью возникновения серотонинового синдрома.

Синонимы

p>Золмигрен, Золмитриптан, Рапимиг.

Смотрите также список аналогов препарата Зомиг.

Дополнительно

p>Зомиг не используется в превентивной терапии мигрени.

Лицам с легкой и умеренной степенью печеночно-почечной дисфункции коррекция дозировки не нужна. При тяжелых нарушениях выделительных органов суточная дозировка Зомига не должна превышать 5 мг.

Назначению Зомига должно предшествовать полное обследование больного на наличие ИБС, нарушений проводимости миокарда, расстройств церебрального кровообращения.

Во избежание тяжелых ишемических проявлений следует выяснить у пациента данные о возможном приеме агонистов серотониновых 5НТ1В/1D рецепторов.

Психомоторные тесты с использованием высоких доз Зомига в клинике не ухудшались.

Лицам, работающим на транспорте, с высокоточным оборудованием, на время приема Зомига следует воздержаться от такого рода деятельности.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

div class="ds-1col taxonomy-term vocabulary-mkb-10 view-mode-mkb10_name_link clearfix">

Мигрень (G43)

Действующее вещество

золмитриптан

АТХ

N02CC03

Производитель

AstraZeneca UK Ltd. Великобритания