Реминил

Группы препарата:

• Лекарственные средства, действующие преимущественно на периферическую нервную систему
•    Лекарственные средства, действующие в области "тормозных" нервных окончаний
•       Антихолинэстеразные лекарственные средства

Наименование

Реминил (Reminyl)

Фармакологическое действие

p>Основа Реминила – галантамин, является мощным ингибитором ацетилхолинэстеразы и усиливает естественное влияние ацетилхолина на никотиновые рецепторы. Такое действие помогает повысить активность холинергической системы и возобновляет когнитивные способности у людей с деменцией, развитой в связи с болезнью Альцгеймера.

Показания к применению

p>Реминил следует использовать для лечения легкой и слабовыраженной деменции у людей с болезнью Альцгеймера, в т.ч. с хроническими патологиями кровообращение головного мозга.

Способ применения

p>Реминил показан для перорального употребления 1 р./сутки. Принимать препарат рекомендуется в утреннее время, при приеме пищи.

Реминил в капсулах, следует принимать с 8мг/сут.

Если до этого пациент употреблял препарат в таблетированном виде (быстрого действия), переход можно осуществить уже на следующее утро, после вечернего приема таблетки.

При переходе суточная доза медикамента должна оставаться неизменной.

При лечении Реминилом следует потреблять обильное количество воды.

Минимальная поддерживающая доза должна быть 16 мг/сут., при этом курс лечение следует продолжать не менее 1 месяца.

Максимальная доза препарата составляет 24 мг/сут, и ее назначению должно предшествовать тщательное обследование и оценка эффективности и переносимости препарата пациентом.

Если при приеме препарата был перерыв, возобновлять прием следует с минимальной и постепенно доводить до назначенной.

Пациентам со средней степени выраженности патологиями печени начинать прием медикамента следует с 8 мг через сутки не менее 1 недели. Если употребление препарата хорошо переносится, прием можно проводить ежедневно. Максимальная доза Реминила для этой категории пациентов – 16 мг/сут.

При сопутствующем употреблении препаратов, оказывающих ингибирование на специфические ферменты CYP2D6 и CYP3A4, дозу Реминила следует уменьшить.

Побочные действия

p>Лечение Реминилом часто сопровождается снижением аппетита, тошнотой, сонливостью, депрессией, головокружением, галлюцинациями, тремором, заторможенностью, брадикардией, гипертонией, обмороками, рвотой, диареей, абдоминальной болью, спазмами мышц, повышенной утомляемостью, потерей веса.

Намного реже препарат может вызвать гиперчувствительность, обезвоживание организма, извращение вкуса, судороги, затуманивание зрения, парестезию, шум в ушах, ощущение сердцебиения, приливы, атриовентрикулярную блокаду І степени, гиперсомнию, синусовую брадикардию, гипотонию, суправентрикулярную экстрасистолию, рвотные позывы, повышенное потоотделение, мышечная слабость, повышение активности печеночных ферментов. Крайне редко Реминил становится причиной развития гепатита, злокачественной экссудативной и мультиформной эритемы, острого генерализованного экзематозного пустулеза.

Противопоказания

p>Реминил противопоказан людям с аллергией на компоненты медикамента. Запрещено использовать препарат при тяжелых патологиях почек и печени.

С настороженностью следует применять Реминил на фоне общей анестезии, после операций на мочевом пузыре и органах пищеварения. С осторожностью препарат назначают людям с бронхиальной астмой, брадикардией, хроническими обструктивными заболеваниями легких, эпилепсией, нестабильной стенокардией, язвами и обструкцией ЖКТ, обструкцией мочевыводящих путей, слабости синусного узла, атриовентрикулярной блокадой.

Только под наблюдением врача следует комбинировать Реминил с препаратами, замедляющими сердечные сокращения.

Авторитетных данных клинических испытаний, которые доказывают безопасность применения Реминила у детей, нет, поэтому не следует использовать препарат у этой категории пациентов.

Беременность

p>Противопоказано использовать Реминил беременным женщинам и в лактационный период.

Передозировка

p>Передозировка Реминилом проявляется расстройствами работы ЦНС, сильной тошнотой, спастическими болями в животе, гиперсаливацией, слезотечением, рвотой, повышенным потоотделением, брадикардией, гипотонией, недержанием кала и мочи, судорогами, коллапсом. В тяжелых случаях слабость мышц органов дыхания, повышенная секреция слизистых и бронхоспазм могут привести к смерти.

При передозировке показано применение в качестве антидота раствор Атропина (в/в 0,5–1мг).

Форма выпуска

p>Реминил производится в таблетках, покрытых оболочкой, и желатиновых капсулах.

Таблетки дозировкой по 4, 8 или 12 мг запечатаны в блистеры по 14 шт. В 1 упаковке содержится 14, 28 или 56 таблеток (1, 2 или 4 блистера).

Капсулы Реминил по 8, 16 или 24 мг запечатаны по 7 шт. в блистеры или расфасованы в полиэтиленовые баночки по 300 шт. В 1 упаковке препарата может быть 7, 28 (1, 4 блистера) или 300 (1 баночка) капсул.

Условия хранения

p>При температуре до 30 градусов Цельсия.

Состав

p>Капсулы Реминила состоят из основного вещества – галантамина гидробромида и дополнительных компонентов – кукурузного крахмала, сукрозы, гипромеллозы 2910, макрогола 400, этилцеллюлозы, диэтилфталат. Капсула выполнена из желатина, диоксида титана, для капсул дозировкой в 8 и 16мг используется красный краситель оксид железа, для капсул дозировкой в 24 мг – желтый оксид железа.

Таблетки Реминил изготовлены из галантамина, основного компонента, и дополнительных веществ – премикс целлюлозы и моногидрата лактозы моногидрата, стеарата магния, кросповидона, коллоидного безводного диоксида кремния. Оболочка таблеток производится из гипромеллозы 2910, диоксида титана, талька, пропиленгликоля. Дополнительно таблетки 4 мг окрашены в желтый цвет с помощью желтого диоксида железа, таблетки 8 мг – в красный с помощью красного диоксида железа, таблетки по 12 мг окрашены в красный цвет, для этого используют 2 красителя – красный и оранжево-желтый оксиды железа.

Лекарственное взаимодействие

p>Запрещено комбинировать Реминил с холиномиметиками.

Препарат нивелирует действие антихолинергических средств.

Реминил взаимодействует с замедляющими ЧСС препаратами.

Галантамин повышает действие наркоза на нервно-мышечную проводимости.

Препараты, являющиеся ингибиторами коферментов CYP3A4 и CYP2D6, повышают время выведения Реминила.

Синонимы

p>Галантамин, Нивалин, Гальнора.

Смотрите также список аналогов препарата Реминил.

Дополнительно

p>При лечении Реминилом следует отказаться от управления механизмами, требующими повышенного внимании и скорой реакции.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

div class="ds-1col taxonomy-term vocabulary-mkb-10 view-mode-mkb10_name_link clearfix">