Справочник лекарственных препаратов/ Вестибо

Вестибо

Группы препарата:

Наименование

Вестибо (Vestibo)

Фармакологическое действие

Действующее вещество препарата бетагистин представляет собой синтетический аналог природного медиатора гистамина. Обладает четко выраженной гистаминовой активностью относительно Н1 и Н3 рецепторов, оказывает вазодилатирующее (сосудорасширяющее) действие. Антагонизм относительно Н3 рецепторов выражен более ярко по сравнению с взаимодействием бетагистина с Н1 гистаминовыми рецепторами. Препарат способен воздействовать непосредственно на вестибулярный аппарат и кохлеарный кровоток. Гистаминергическая система, на которую воздействует бетагистин, является ведущей в функционировании вестибулярных систем. Именно гистаминергическими нейронами осуществляется проведение импульсов от вестибулярных ядер и рецепторов. Бетагистин подавляет спонтанную и вызванную импульсацию от вестибулярных структур. Снижает интенсивность и частоту импульсов в системе нейронов латерального вестибулярного ядра. Препарат снижает импульсивную активность ампулярных рецепторов. За счет прямого действия на Н1-гистаминовые рецепторы прекапилярных сфинктеров мелких сосудов бетагистин улучшает микроциркуляцию, повышает проницаемость сосудистой стенки капилляров, приводит к стабилизации эндолимфатического давления во внутреннем ухе.

Прием препарата улучшает состояние пациентов с нарушениями функции вестибулярного аппарата, способствует снижению выраженности и частоты головокружений, устранению шума в ушах. У пациентов со сниженным слухом препарат приводит к его улучшению.
Кроме того, препарат оказывает непрямое действие на артериолы и капилляры, находящиеся во внутреннем ухе, способствует увеличению просвета сосудов, что приводит к улучшению кровотока. Под действием препарата улучшается также мозговой кровоток в каротидной и вертебрально-базилярной системах. Согласно современным представлениям о вазоактивном действии бетагистина, оно обусловлено блокадой Н3-гистаминовых рецепторов, которая наступает под действием препарата, кроме того, отмечается действие бетагистина на адренорецепторы.

Препарат не оказывает снотворного и седативного эффекта, не приводит к ухудшению концентрации внимания.
Препарат не взаимодействует с Н2-гистаминовыми рецепторами, не влияет на секрецию желез пищеварительной системы. Благодаря селективному действию на Н1-гистаминовые рецепторы центральной нервной системы, периферическое (противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое) действие препарата выражено слабо и не имеет клинического значения.

После перорального приема бетагистин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальной концентрации в плазме крови достигает через 3 часа после приема. Препарат плохо связывается с белками плазмы. Период полувыведения 3-4 часа. Механизм метаболизма препарата до конца не изучен, доподлинно известен только один метаболит бетагистина – 2-пиридилуксусная кислота. Выводится почками в виде метаболитов. Полностью выводится из организма в течение суток.

Показания к применению

Препарат применяют при таких состояниях как:
Водянка лабиринта внутреннего уха;
Вестибулярные и лабиринтные нарушения, в том числе шум и боль в ушах, головная боль, тошнота, рвота, головокружения, нарушения слуха, потеря сознания, нарушение равновесия и пространственной ориентации;
Вестибулярная дисфункция инфекционной этиологии;
Посттравматическая вестибулярная дисфункция;
Доброкачественные позиционные головокружения, в частности после оперативных вмешательств;
Болезнь Меньера;
В комплексном лечении посттравматических энцефалопатий, атеросклероза сосудов головного мозга, вертебробазилярной недостаточности.

Способ применения

Препарат принимают не разжевывая, запивая необходимым количеством воды. Рекомендуется принимать препарат во время приема пищи.
Взрослые принимают по 8-16мг 2-4 раза в сутки, в зависимости от переносимости препарата, тяжести заболевания, возраста, веса и сопутствующих заболеваний. Лечение препаратом длительное. Дозы препарата и курс лечения для каждого пациента индивидуально определяет лечащий врач.
Максимальная суточная доза препарата – 48мг.
Терапевтический эффект наступает через несколько месяцев после начала терапии.

Побочные действия

Препарат хорошо переносится, побочные эффекты возникают редко и обычно слабо выражены. Возможно развитие диспепсических явлений, головная боль, аллергические реакции, в том числе кожный зуд, крапивница, отек Квинке.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность;
Феохромоцитома;
Бронхиальная астма, склонность к бронхоспазмам;
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
Период беременности в сроке до 14 недель;
Учитывая отсутствие адекватных исследований безопасности применения препарата у детей, не рекомендуется назначение Вестибо в детском возрасте.
С осторожностью назначают препарат пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, гипотонией, беременным во втором и третьем триместре, в период лактации.

Беременность

Нет достоверных данных о влиянии препарата Вестибо на плод. Препарат категорически противопоказан в первом триместре беременности, в период органогенеза. Во втором и третьем триместрах беременности препарат может быть назначен лечащим врачом после оценки ожидаемой пользы для матери и возможных рисков для плода, при этом необходимо постоянно контролировать уровень артериального давления.
В период лактации прием препарата возможен при условии прекращения грудного вскармливания. Восстанавливать грудное вскармливание можно через 3-5 дней после окончания терапии препаратом.

Передозировка

В случае передозировки препарата у пациентов отмечаются следующие симптомы: покраснение лица и верхней части тела, ощущение жара, головная боль, головокружение, потеря сознания, тахикардия, снижение артериального давления, бронхоспазм.
В случае передозировки показана отмена препарата, промывание желудка, введение энтеросорбентов, при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Форма выпуска

Таблетки по 8мг по 10 или 14 таблеток в блистере, в картонной упаковке 30 или 28 таблеток (2 блистера по 14 таблеток или 3 блистера по 10 таблеток).
Таблетки по 16мг по 10 или 14 таблеток в блистере, в картонной упаковке 30 или 28 таблеток (2 блистера по 14 таблеток или 3 блистера по 10 таблеток).
Таблетки по 24мг по 10 таблеток в блистере, по 2 или 3 блистера в картонной упаковке.

Условия хранения

Препарат хранят в сухом защищенном от прямых солнечных лучей месте при комнатной температуре.
Срок годности препарата Вестибо в дозировке 8мг и 16мг – 3 года;
Срок годности препарата Вестибо в дозировке 24мг – 2 года.

Состав

1 таблетка препарата Вестибо содержит:
Бетагистина дигидрохлорида – 8; 16 или 24мг;
Вспомогательные вещества, в том числе лактоза.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием с антигистаминными лекарственными средствами снижает эффективность препарата Вестибо.

Синонимы

Бетавер, Бетасерк, Бетагистин, Аснитон, Микрозер.
Смотрите также список аналогов препарата Вестибо.

Действующее вещество

Бетагистин