Хлоропирамин

Группы препарата:

• Лекарственные средства, действующие преимущественно на периферическую нервную систему
•    Гистамин и противогистаминные лекарственные средства
•       Антигистаминные лекарственные средства

Наименование

Хлоропирамин (Сhloropyramine)

Фармакологическое действие

Хлоропирамин является производным этилендиамина. Принадлежит к группе блокаторов гистаминовых H1-рецепторов. Обладает противозудным, седативным и антиаллергическим эффектами. Механизм действия связан с антихолинергической активностью в области периферических нервных волокон, так же обладает умеренно выраженными спазмолитическими эффектами.
Гидрохлорид хлорпирамина после перорального применения всасывается из пищеварительной трубки полностью и быстро. Максимальная плазменная концентрация наблюдается уже на протяжении первых часов после приема (1-2 часа). Терапевтическое значение концентрации препарата сохраняется на протяжении 3-6 часов.

Вне зависимости от пути попадания в организм распределяется в тканях хорошо, в том числе и в центральной нервной системе. Пик связывания препарата белками крови наблюдается при уровне pH 7.4. Около 7,9% препарата связывается плазменными белками. Метаболические реакции происходят в печени. Элиминируется быстрее у детей, чем у взрослых. Выводится в виде метаболитов преимущественно с мочой.

Показания к применению

• В дерматологии для лечения хронической и острой экземы, контактного дерматита, зудящих дерматозов и сыпи после применения лекарственных препаратов, зуда на фоне укусов насекомых;
• в аллергологии для лечения сенной лихорадки (поллиноз), антионевротического отека, аллергических конъюнктивита и (или) ринопатии, крапивницы, сывороточной болезни.

Способ применения

Для перорального приема назначается по 25 мг 3-4 раза в день (взрослым). Максимальная суточная взрослая дозировка – 150 мг. Детям применяется в зависимости от возраста от 6,25 до 12,5 мг 2-3 раза в день. В возрасте от 1 месяца до 1 года – по 0,25 таблетки, от года до 6 лет – по 1/3 таблетки, с 7 до 14 лет – по 1/2 таблетки. Для приема детьми младшего возраста таблетку растирают в порошок и добавляют в еду.
Разовая дозировка для взрослых в виде внутримышечных ил внутривенных инъекций – 20-40 мг.

Побочные действия

span class="prp_under">Со стороны центральной нервной системы: сонливость, легкий тремор, слабость, вялость, головокружение. У пациентов детского возраста наблюдалось незначительное стимулирующее воздействие на центральную нервную систему, которое выражалось в бессоннице, повышенной раздражительности и беспокойстве.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость слизистой полости рта, диарея или запор, тошнота, рвота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: у пациентов пожилого возраста редко наблюдалось снижение артериального давления, так же возможны аритмии и тахикардия.
Гиперергические реакции: зуд, кожная сыпь.
Другие: затрудненное мочеиспускание (редко).

Противопоказания

• Парентеральный путь введения противопоказан при глаукоме, затруднениях при мочеиспускании, одновременном приеме ингибитора моноаминоксидазы, обострении язвенной болезни желудка;
• бронхиальная астма (при остром приступе);
• доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
• период лактации или беременность;
• детский возраст до 1 месяца;
• повышенная чувствительность к другим производным этилендиамина, хлоропирамину или другим компонентам препарата.

Беременность

Хлоропирамин противопоказан для приема беременными женщинами и женщинами, вскармливающими грудью.

Передозировка

При передозировке у взрослых хлоропирамин может вызвать депрессию, заторможенность, нарушение сознания (включая кому), судороги, психомоторное возбуждение. В редких случаях возможны гипертермия и гимперемия кожных покровов. У детей при превышении дозы препарата наблюдаются следующие симптомы: гипертермия, мидриаз, гиперемия, возбуждение, беспокойство, атаксия, галлюцинации, коллапс, судороги, атетоз, кома. Лечебные мероприятия: назначение угля активированного после промывания желудка, прием солевых слабительных, при необходимости – поддерживающее лечение, направленное на стабилизацию возможных нарушений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной (искусственная вентиляция легких) систем, антиконвульсанты.

Форма выпуска

Выпускается в таблетках по 25 мг (в пластиковой банке или контурной ячейковой оболочке – 20 штук). Таблетки белого или почти белого цвета.

Условия хранения

При температуре около 25 градусов Цельсия в месте, защищенном от детей и доступа света. Срок хранения – 5 лет.

Состав

Активное вещество: гидрохлорид хлоропирамина - 25 мг в каждой таблетке.
Другие компоненты: крахмал, тальк, молочный сахар, стеарат магния.

Лекарственное взаимодействие

Гидрохлорид хлоропирамина усиливает эффекты снотворных препаратов, средств для наркоза, аналгетиков, атропина, трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, симпатолитиков и ингибиторов моноаминоксидазы. В случае необходимости таких комбинаций следует соблюдать осторожность. На фоне одновременного приема фенамина или кофеина наблюдается купирование или снижение угнетающего воздействия гидрохлорида хлоропирамина на центральную нервную систему.

Синонимы

Супрастин, Супрастилин, Хлоропирамин-Ферейн, Хлоропирамина гидрохлорид.
Смотрите также список аналогов препарата Хлоропирамин.

Дополнительно

Назначают с осторожностью при заболеваниях печени с недостаточностью ее функции, болезнях сердечно-сосудистой системы, пациентам пожилого возраста. В педиатрии назначают с осторожностью при повышенной индивидуальной чувствительности к другим антигистаминным препаратам.
Пероральный прием с осторожностью рекомендуют пациентам, страдающим закрытоугольной глаукомой, гипертрофией предстательной железы или признаками задержки мочи. При приеме препарата перед сном могут усиливаться признаки рефлюкс-эзофагита. Нельзя принимать спиртсодержащие напитки и лекарства в течение всего курса лечения гидрохлоридом хлоропирамина. В период, когда препарат принимается на протяжении первых дней лечения, не допускается работа на потенциально опасных механизмах и вождение авто. Однако в дальнейшем степень ограничений можно уменьшить в зависимости от индивидуальных особенностей и переносимости хлоропирамина.

Действующее вещество

Хлоропирамин