Фенкарол
Группы препарата:
- Лекарственные средства, действующие преимущественно на периферическую нервную систему
- Гистамин и противогистаминные лекарственные средства
- Антигистаминные лекарственные средства
Наименование
Фенкарол (Phencarolum)
Фармакологическое действие
Фенкарол является производным хинуклидилкарбинола, уменьшающим воздействие гистамина на: органы и их системы. Фенкарол является конкурентным блокатором Н1 - рецепторов. Кроме того, в отличие от классических препаратов этой группы, он активирует энзим диаминоксидазу, который расщепляет до 30% эндогенного гистамина. Этим объясняется эффективность фенкарола для больных, устойчивых к другим противогистаминным средствам. Фенкарол плохо проникает через гематоэнцефалический барьер и мало влияет на процессы дезаминирования серотонина в мозге, слабо влияет на активность моноаминоксидазы. Противогистаминные свойства фенкарола связаны с присутствием циклического ядра хинуклидина в структуре и расстоянием между группой дифенилкарбинола и атомом азота. По противогистаминной активности и длительности действия фенкарол превосходит димедрол. Фенкарол снижает токсическое действие гистамина, устраняет или ослабляет его бронхоконстрикторное действие и спазмирующее влияние на гладкую мускулатуру кишечника, обладает умеренным противосеротонинным и слабым холинолитическим действием, явно выраженными противозудными и десенсибилизирующими свойствами. Фенкарол ослабляет гипотензивное действие гистамина и его влияние на проницаемость капилляров. Фенкарол не оказывает непосредственного влияния на сердечную деятельность и кровяное давление. Фенкарол не обладает протективным действием при аконитиновых аритмиях. В отличие от дифенгидрамина (димедрола) и дипразина (пипольфена) фенкарол не обладает угнетающим действием на центральную нервную систему, но при индивидуальной повышенной чувствительности возможен слабый седативный эффект. Препарат мало липофилен и, по сравнению с димедролом и другими угнетающими центральную нервную систему гистаминоблокирующими средствами, его содержание в мозговых тканях низкое (меньше 0,05%), чем объясняется отсутствие угнетающего влияния на центральную нервную систему.
Фармакокинетика.
Фенкарол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, и уже через 30 минут препарат обнаруживается в тканях организма. Максимальная концентрация достигается через час.
Метаболиты и неизмененная доля фенкарола в основном выводятся с мочой и желчью в течение 48 часов.
Показания к применению
Поллинозы, пищевая и лекарственная аллергия, другие аллергические заболевания, острая и хроническая крапивница, отек (ангионевротический) Квинке, сенная лихорадка, аллергическая ринопатия, дерматозы (экзема, псориаз, нейродермит, кожный зуд), а также неинфекционно-аллергические реакции с бронхоспастическим компонентом.
Способ применения
Фенкарол принимают внутрь сразу после еды. Разовая доза для взрослых - по 25-50 мг 3-4 раза в день. При поллинозах суточная дозировка меньше 75 мг не эффективна. Максимальная суточная доза составляет 200 мг. Длительность курса лечения 10-20 дней.
Детям до 3 лет - по 5 мг 2-3 раза в день; от 3 до 7 лет - по 10 мг 2 раза в день; от 7 до 12 лет - по 10 - 15 мг 2-3 раза в день; старше 12 лет - по 25 мг 2-3 раза в день. Рекомендованную суточную дозу можно принимать в 4 приема. Продолжительность курса лечения составляет 10-15 дней.
Если вовремя не была принята очередная доза, следует продолжать курс лечения в ранее назначенных дозах. При необходимости проконсультироваться с врачом.
Побочные действия
При повышенной чувствительности или передозировке фенкарола могут наблюдаться умеренная сухость слизистых оболочек полости рта, диспепсические явления, которые обычно проходят при уменьшении дозы или отмене препарата. У лиц с заболеваниями желудочно-кишечного тракта возможность побочных действий увеличивается.
Если появились побочные действия, особенно такие, которые не указаны в инструкции, необходимо информировать врача.
Противопоказания
1. Индивидуальная непереносимость препарата.
2. Первые три месяца беременности.
Беременность
Фенкарол противопаказан к употреблению в первые три месяца беременности.
Передозировка
Суточная доза до 300 мг не вызывает серьезных клинически побочных действий. Большие дозы могут вызывать сухость слизистых оболочек, головную боль, рвоту, боли в эпигастрии и другие диспепсические явления.
Форма выпуска
Таблетки по 25 мг, в упаковке по 20 таблеток.
Условия хранения
Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте. Не принимать препарат после окончания срока годности.
Условия отпуска из аптек - без рецепта.
Состав
Хинуклидил-3-дифенилкарбинола гидрохлорид.
Таблетки белого цвета.
Действующее вещество - фенкарол. В каждой таблетке - 25 мг действующего вещества.
Вспомогательные вещества: сахар, крахмал картофельный, кальция стеарат.
Лекарственное взаимодействие
Фенкарол не усиливает угнетающее действие алкоголя и снотворных на центральную нервную систему. Фенкарол обладает слабыми М-холиноблокирующими свойствами, но при снижении моторики желудочно-кишечного тракта всасывание медленно абсорбирующихся медикаментов может усиливаться (например, антикоагулянты непрямого действия - кумарины).
Синонимы
Хифенадин гидрохлорид (Quifenadini hydrochloric), хифенадин
Дополнительно
Соблюдать осторожность при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта или печени.
Не имеется исследований о проникновении фенкарола в материнское молоко, поэтому при назначении в период лактации следует соблюдать осторожность.
Лицам, работа которых требует быстрой физической или психической реакции (водители транспорта и другие), следует предварительно установить (путем краткосрочного назначения), не оказывает ли препарат седативного действия. Этим лицам необходимо соблюдать осторожность.
Действующее вещество
Хифенадин