Лорагексал

Группы препарата:

• Лекарственные средства, действующие преимущественно на периферическую нервную систему
•    Гистамин и противогистаминные лекарственные средства
•       Антигистаминные лекарственные средства

Наименование

Лорагексал (Lorahexal)

Фармакологическое действие

Лорагексал – системный противоаллергический препарат. Лоратадин (активное вещество препарата Лорагексал) длительно блокирует гистаминовые Н1-рецепоры, а также угнетает высвобождение из тучных клеток гистамина и лейкотриена С4. Лоратадин не оказывает центральное или антихолинергическое действие.
Лорагексал уменьшает симптомы аллергических реакций и предупреждает их развитие (при профилактическом приеме), оказывает выраженное противозудное и противоэкссудативное действие.
При приеме лоратадина отмечается снижение проницаемости капиллярной стенки. Лоратадин предупреждает появление отека тканей, способствует расслаблению гладких мышц при спастических состояниях.

После приема эффект развивается 30 минут и длится до суток. Максимальный эффект лоратадина отмечается на 8-12 часу после приема.
Лорагексал не вызывает привыкания и не влияет на ЦНС.
В пищеварительном тракте лоратадин хорошо всасывается (степень абсорбции не зависит от графика приема пищи). Пиковые концентрации в сыворотке достигаются за 1,3-2,5 часа при принятии натощак, после еды время достижения пиковых концентраций увеличивается на 60 минут. Максимальные концентрации у пожилых людей в 1,5 раза выше, чем у молодых. Также уровень лоратадина в сыворотке выше у пациентов с поражениями печени.
До 97% лоратадина связывается в сыворотке с белками. В печени лоратадин метаболизируется с участием ферментов цитохромов CYP3 A4 и CYP2 D6.

На 5 сутки терапии устанавливается равновесные уровни лоратадина и его производных в плазме. Вещество не проникает в спинномозговую жидкость.
Время полувыведения лоратадина колеблется в промежутке 3-20 часов (со средним показателем 8,4 часа), основного производного – 8,8-92 часа (со средним показателем 28 часов). У пациентов пожилого возраста время полувыведения может возрастать до 6,7-37 часов (со средним показателем 18,2 часа) и 11-38 часов (со средним показателем 17,5 часов) соответственно.
При заболеваниях печени возрастает время полувыведения (пропорционально степени поражения печени).
Лоратадин и его производное экскретируются кишечником и почками.

Показания к применению

Лорагексал рекомендуют в терапии пациентов, страдающих сезонной и круглогодичной формой ринита аллергической этиологии, поллинозом, конъюнктивитом и крапивницей (включая идиопатическую хроническую форму крапивницы).
Лорагексал может применяться при ангионевротическом отеке и зудящих дерматозах, имеющих аллергический генез.
Препарат также можно рекомендовать при псевдоаллергических реакциях (ассоциированных с высвобождением гистамина), а также реакциях аллергического характера, развившихся вследствие укуса насекомых, и зуде различной этиологии.

Способ применения

Принимают Лорагексал перорально. Дозы могут варьироваться в зависимости от тяжести аллергической реакции и переносимости препарата.
Если специалист не назначит другую схему приема, взрослые принимают 10 мг препарата, дети от 3 лет – 5 мг лоратадина (детям, у которых масса тела превышает 30 кг, назначают взрослую дозировку). Кратность прием – 1 раз в день.
Лорагексал можно принимать независимо от графика приема пищи, запивая необходимым количеством жидкости.

Побочные действия

Негативные эффекты на фоне терапии препаратом Лорагексал развиваются редко. В некоторых случаях регистрировались такие побочные действия:
У взрослых: чрезмерная утомляемость, сонливость, снижение слюноотделения, головная боль, рвота и тошнота, головокружение, гастрит и тахикардия. Возможны также реакции аллергического типа, включая анафилаксию, кашель и сыпь. В единичных случаях регистрировалось развитие алопеции и нарушений со стороны печени.
У пациентов младшего возраста: головная боль, чрезмерная возбудимость или седация.

Противопоказания

Лорагексал строго противопоказан пациентам с непереносимостью лоратадина и вспомогательных веществ (включая редкие формы непереносимости лактозы).
В педиатрии Лорагексал назначают только пациентам старше 3 лет.
Необходимо соблюдать осторожность, рекомендуя препарат Лорагексал пациентам, у которых нарушена функция печени.
В начале терапии препаратом Лорагексал следует исключить вождение автомобиля, в дальнейшем ограничения устанавливают лично, учитывая побочные эффекты.

Беременность

Лорагексал противопоказан беременным, а также женщинам, которые кормят грудью.

Передозировка

Использование высоких доз лоратадина может стать причиной развития тахикардии, сонливости и головной боли.
Если была принята чрезмерная доза лоратадина, следует как можно быстрее промыть желудок. Для уменьшения всасывания препарата также можно назначать сорбентные препараты.
При тяжелой передозировке необходима неотложная медицинская помощь и назначение симптоматических препаратов.
Проведение гемодиализа не способствует снижению сывороточных концентраций лоратадина.

Форма выпуска

По 7 или 10 таблеток Лорагексал в блистерах, в пачке 1-3 или 5 блистеров.

Условия хранения

Лорагексал хранят вне доступа детей при 15-25 градусах Цельсия.
После выпуска препарат годен 3 года.

Состав

Лорагексал в 1 таблетке содержит:
10 г лоратадина;
Прочие вещества: кукурузный крахмал, диоксид кремния безводный коллоидный, моногидрат лактозы, стеарат магния.

Лекарственное взаимодействие

С этиловым спиртом лоратадин (в терапевтических дозах) не взаимодействует.
Отмечается повышение сывороточных уровней лоратадина (без клинических проявлений) при сочетанном использовании с циметидином, эритромицином и кетоконазолом.
Препараты, индуктирующие микросомальное окисление, включая барбитураты, фенилбутазон, фенитоин, рифампицин и трициклические антидепрессанты, уменьшают эффективность лоратадина при одновременном применении.

Синонимы

Кларитин, Лоратадин, Лоратен, Эролин, Алерик, Лорано, Лоризан.
Смотрите также список аналогов препарата Лорагексал.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

div class="ds-1col taxonomy-term vocabulary-mkb-10 view-mode-mkb10_name_link clearfix">