Справочник лекарственных препаратов/ Назарел

Назарел

Группы препарата:

Наименование

Назарел (Nazarel)

Фармакологическое действие

Назарел – препарат с флутиказона пропионатом для местного применения. Активное вещество по своей химической структуре является глюкокортикостероидом. При попадании на слизистую оболочку носа флутиказона пропионат связывается с рецепторами ГКС. В результате воздействия на рецепторы подавляется размножение и развитие клеток, ответственных за возникновение аллергической реакции и, как следствие, за воспалительный процесс в целом (тучных клеток, лимфоцитов, эозинофилов, макрофагов, нейтрофилов).

К тому же активные компоненты тормозят выброс воспалительных медиаторов в ходе реакций гиперчувствительности: гистамина, простагландинов, цитокинов, лейкотриенов. Препарат снижает проницаемость сосудов и уменьшает отек слизистой.

Назарел устранаяет воспаление слизистой оболочки, ликвидирует отек, оказывает противоаллергическое действие. После впрыскивания препарата уменьшается чихание, снижается интенсивность зуда в носу, избавляет от неприятного ощущения давления в области назальных пазух и глаз, т.е. устраняются все симптомы ринита. Системного действия при применении в дозах, обозначенных как терапевтические, не наблюдается. Влияние на систему гипоталамус-гипофиз-надпочечники минимальное. Действие препарата пролонгированное и длится до 24 часов.

Показания к применению

Препарат Назарел назначают при:
- лечении сезонного ринита аллергического происхождения;
- профилактике аллергического ринита;
- лечении круглогодичного ринита аллергического генеза;
- профилактике круглогодичного аллергического ринита.

Способ применения

Впрыскивание препарата должно проводиться только интраназально. Препарат всегда должен применяться в минимально активных дозировках, желательно выполнять процедуру в утреннее время (в случае, когда необходимо применение 1 раз/сутки). Стандартное дозирование (в один носовой ход) для взрослых, детей с 12 лет – 100 мкг/1раз/сутки (100 мкг = 2 дозы препарата). Иногда препарат может применяться по 100 мкг/2 раза/сутки. Максимальная доза (для введения в один носовой ход) – 200 мкг/сутки. Детям 4-12 лет показано вводить 50 мкг/1раз/сутки. Изменение дозировок осуществляется в индивидуальном порядке в зависимости от симптоматики. Препарат должен применяться регулярно, что обеспечит реализацию терапевтического эффекта в полной мере.

После использования необходимо всегда надевать защитный колпачок для предотвращения оседания пыли и грязи на наконечник. Перед первым применением необходимо нажать на дозатор 6 раз. Это подготовит дозирующее устройство, разблокировав распыляющий механизм. При перерыве в использовании более 7 дней необходимо поступать так же, как и перед первым применением, потому что распыляющий механизм автоматически заблокируется.

Алгоритм дальнейших действий:
- очистить преддверия носовых ходов при помощи гигиенических средств (физ. раствора, ватных тампонов, аспиратора);
- зажать одну ноздрю, ввести наконечник флакона в другую;
- флакон держится вертикально, а голову следует немного наклонить вперед;
- сделать вдох носом и однократно нажать на распылитель;
- сделать выдох через нос;
- повторить операцию для второго носового хода;
- очистить наконечник с помощью салфетки;
- плотно закрыть колпачком.

Распылитель необходимо раз в неделю (а можно и чаще) прочищать. Для этого его надо промыть в теплой воде, просушить на салфетке и уже сухим надеть на флакон. Недопустимо прочищать отверстие распылителя иголками, булавками, острыми предметами. После первого применения препарат может использоваться в течение 3-х месяцев.

Побочные действия

Применение препарата Назарел может сопровождаться:
- сухостью слизистой носоглотки;
- раздражением носоглотки;
- анафилаксией;
- головными болями;
- назальным кровотечением;
- ощущением неприятного запаха в носу;
- заложенностью носа;
- неприятным привкусом;
- кожной сыпью;
- перфорацией носовой перегородки;
- бронхоспазмом;
- остеопорозом (при длительных курсах или после системных ГКС);
- ангионевротическим отеком;
- угнетением надпочечников (при длительных курсах или после системных ГКС);
- катарактой;
- задержкой роста;
- повышением внутриглазного давления.

Противопоказания

Препарат Назарел не назначают при:
- гиперчувствительности к вспомогательным компонентам препарата;
- лактации (прекращается грудное вскармливание);
- гиперчувствительности к флутиказона пропионату:
- малом возрасте детей (до 4-х лет).

С осторожностью препарат Назарел назначают при:
- сопутствующей герпетической инфекции;
- сопутствующей бактериальной инфекции носоглотки, бронхов;
- показаниях у постоперационных больных, которые перенесли вмешательство на области носа;
- изъязвлениях слизистой носа;
- прохождении пациентом терапии любыми ГКС-средствами в настоящее время.

Беременность

Препарат Назарел при беременности не рекомендован. Если терапия лекарствами других фармакологических групп не помогает, врач может пойти на риск и назначить его будущей матери, но при этом обязательно предупреждает ее о постоянном медицинском контроле.

Передозировка

Не установлено случаев острой и хронической передозировок. Влияние на систему гипоталамус-гипофиз-надпочечники при семидневном применении препарата не выявлено.

Форма выпуска

Выпускается Назарел в виде раствора во флаконе с дозирующим устройством. Фасовки следующие:
- флакон на 60 доз/упаковка;
- флакон на 120 доз/упаковка;
- флакон на 150 доз/упаковка.

Условия хранения

Температура хранения препарата Назарел – до 25 градусов Цельсия. Спрей годен к применению 3 года.

Состав

1 доза препарата Назарел содержит флутиказона пропионата 50 мкг. Вспомогательные компоненты: МКЦ, полисорбат-80, фенилэтанол, кармеллоза натрия, бензалкония хлорид, декстроза, вода.

Лекарственное взаимодействие

table border="1" cellspacing="0" cellpadding="0" class="prp_table">Препарат, группа препаратовРезультат взаимодействия с действующим компонентом препарата АдрианолИнгибиторы изофермента CYP3A4Усиление риска побочных эффектов системного характераЭритромицинПовышение плазменных концентраций флутиказона пропионатаКетоконазолПовышение плазменных концентраций флутиказона пропионата

Синонимы

Фликсотид, Фликсоназе, Флутиказона пропионат.
Смотрите также список аналогов препарата Назарел.

Дополнительно

При терапии Назарелом необходим контроль за состоянием пациента, если ему назначают и Кетоконазол с Ритонавиром. Все они способны повышать плазменную концентрацию флутиказона пропионата.

При длительной терапии возможны системные реакции, в том числе со стороны надпочечников. Препарат может замедлять рост детей, если терапия проводится высокими дозами или длительное время.
Терапия препаратом Назарел может быть недостаточной, если концентрация аллергенов в воздухе высока. Так бывает, например, в летнее время.

Действующее вещество

Флутиказон