Справочник лекарственных препаратов/ Локоид

Локоид

Группы препарата:

Наименование

Локоид (Locoid)

Фармакологическое действие

Локоид представляет собой гидрокортизон, этерифицированный масляной кислотой в положении C17 (гидрокортизона 17-бутират). Препарат третьего класса (активный КС) негалогенизированный кортикостероид. В структуре лекарственного средства нет галогенов, что обуславливает минимальную вероятность развития местных и системных нежелательных реакций, и проявляется отсутствием влияния на общие показатели кортизола крови, или показатели гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы регуляции.
Локоид - местный кортикостероид, обладающий выраженным противовоспалительным, противозудным, вазоконстрикторным, противоотечным действием. Препарат оказывает иммуносупрессивные эффекты в коже, замедляет процессы образования и деления кератиноцитов. Благодаря наличию в основе Локоида липидов уменьшается поступление аллергенов и микроорганизмов трансдерамльно, а также снижается трансдермальная потеря воды, что препятствует развитию ксероза.

Фармакокинетика
После местного применения Локоид накапливается в зернистом слое эпидермиса, превращаясь в гидрокортизон 21-бутират, и распадается в дальнейшем на гидрокортизон и масляную кислоту. Препарат метаболизируется в коже и печени, не оказывая системных эффектов. Незначительное количество активной формы препарата может проникать в общий кровоток и сразу же метаболизируется печенью. Т.о. фармакологические эффекты Локоида ограничены только эпидермисом. Элмиминируются метаболиты с мочой, частично с калом.

Показания к применению

Поверхностные процессы в эпидермисе без признаков инфицирования, чувствительные к действию ГКС:
- дерматит;
- экзема;
- псориаз.

Способ применения

Местный кортикостероидный препарат.
Лекарственное средство наносится круговыми движениями и слабо втирается в область измененных участков кожи от одного до трех раз на протяжении суток. В случае хорошей эффективности при использовании Локоида, частоту применения уменьшают до одного или трех раз в неделю. При отсутствии достаточного эффекта, при наличии плотных псориатических бляшек, рекомендуется использовать Локоид в виде компресса под асептическую повязку. Максимальная недельная доза не должна быть больше, чем 30-60 г.

Локоид крем используют при мокнущих и экссудативных изменениях кожи, потому что форма в виде крема допускает испарение влаги и оказывает охлаждающий и подсушивающий эффект.
Форма препарата в виде липокрема обладает увлажняющими свойствами, которые помогают коже восстановить барьерную функцию эпидермиса. Локоид Липокрем используется на поверхностях кожи рук и открытых частях тела, и благодаря его хорошим косметическим свойствам он практически не видим на коже и не оставляет пятен.
Локоид создан как кремовый лосьон, уникальная форма Локоида, которая подходит для применения на обширных участках эпидермиса, а так же на областях с волосяным покровом.
Длительность курса лечения определяется индивидуально.
Локоид разрешен для использования у детей старше 3х месяцев. При использовании в детском возрасте Локоида на лицо или в виде асептических повязок обязательно сокращается длительность применения.

Побочные действия

Побочные реакции развиваются очень редко. Их встречаемость зависит от длительности применения, чаще проявляются при долгом использовании препарата под окклюзионные повязки.
Местные изменения: редко - раздражение кожи, атрофические кожные изменения (блестящая, морщинистая кожа с видимой васкуляризацией), розацеоподобный дерматит, замедленное заживление ран, телеангиэктазии, депигментация, гипертрихоз.

Феномен отмены характеризуется обострением дерматита после прекращения использования КС.
При частом контакте с конъюнктивой глаза возможно появление катаракты и нарастания внутриглазного давления.
Системные эффекты проявляются в виде подавления функциональной активности надпочечников.

Противопоказания

Индивидуальная гиперчувствительность к препарату или его компонентам.
Бактериальные и вирусные осложнения дерматитов, грибковые поражения кожи, паразитарные инфекции эпидермиса, атрофические изменения кожи, розацеоподобный дерматит, акне и розовые угри в области лица, ихтиоз, дерматоз ювенильный подошвенный.
Также противопоказанием является ломкость сосудов кожи и возраст до 3х месяцев.

Беременность

Кортикостероиды проникают через маточно-плацентарный барьер, особенно активно при использовании препарата на больших поверхностях. Данных о выделении КС грудным молоком нет, но рекомендуется осторожно назначать препарат в период лактации.

Передозировка

При длительном применении больших доз возможно развитие явлений гиперкортицизма.

Форма выпуска

Локоид крем 0,1 % алюминиевая туба 30 г.
Локоид мазь 0,1 % алюминиевая туба 30 г.
Локоид крело эмульсия накожная/лосьон 0,1 % флакон 30 г.
Локоид липокрем крем 0,1 % пластиковая туба 30 г.
1 туба в картонной пачке.

Условия хранения

Хранится при температурном режиме не выше 15-25 градусов Цельсия.

Состав

Действующее вещество - гидрокортизона-17- бутирата.

В 1гр мази – гидрокортизон-17- бутират – 1 мг.
Вспомогательные вещества – мазевую основу полиэтиленовую (вазелиновое масло 95%, полиэтилен 5%) – до 1 г.

В 1гр крема - гидрокортизон-17- бутират – 1 мг.
Вспомогательные вещества: цетостеариловый спирт, макрогола 25 цетостеариловый эфир, бутилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, безводный Na цитрат, кислота лимонная безводная, светлый жидкий парафин, парафин мягкий белый, вода очищенная.

В 1гр эмульсии накожной - гидрокортизон-17- бутират – 1 мг.
Вспомогательные вещества: цетостеариловый спирт, макрогол 25 цетостеариловый, кислота лимонная безводная, пропиленгликоль, пропилпарагидроксибензоат, бутилгидрокситолуол, бутилпарагидроксибензоат, Na цитрат безводный, вода очищенная, мягкий белый парафин, парафин твердый, масло бораж.

В 1гр крема(локоид липокрем) - гидрокортизон-17- бутират – 1 мг.
Вспомогательные вещества: цетостеариловый спирт, макрогол 25 цетостеариловый, кислота лимонная безводная, пропилпарагидроксибензоат, бензиловый спирт, Na цитрат безводный, парафин светлый жидкий, мягкий белый парафин, вода очищенная.

Лекарственное взаимодействие

Данных о взаимодействии Локоида с другими лекарственными препаратами нет.

Синонимы

Латикорт, Гидрокортизоновая мазь, Гидрокортизон, Гидрокорт, Гидрокортизоновая мазь, Кортейд, Акортин, Гидрокортизон Никомед.
Смотрите также список аналогов препарата Локоид.

Дополнительно

Осторожно применяется в области лица, гениталий, и волосистой части головы в виду их повышенной чувствительности и высокой абсорбции препарата на их поверхности. При длительном применении кортикостероидов подавляется функция фибробластов, что приводит к развитию атрофии кожи.
При обширном дерматите следует соблюдать осторожность из-за риска развития системных побочных реакций с проявлением гиперкортицизма или угнетением функции надпочечников. Особенно на фоне длительного использования компрессов с КС, в результате которых развивается более выраженная абсорбция большого количества КС.
У детей системная абсорбция встречается чаще, в связи с тонким эпидермисом ребенка. Системные негативные реакций от КС у ребенка проявляются нарушением секреции гормона роста, задержкой роста, чаще развивается угнетение функции надпочечников. В случае использования доз Локоида, не превышающих 30-60 г/неделю, данных нарушений у детей не происходило.

Вероятность развития нежелательных реакций повышается при сочетании Локоида с веществами, увеличивающими проникновение в роговой слой эпидермиса (например - пропиленгликоль).
Инфекционные, бактериальные, вирусные, грибковые инфекции увеличивают вероятность развития побочных эффектов.
Частота развития нежелательных реакций значительно выше у галогенизированных КС.
При длительном лечении рекомендуется постепенно отменять препарат, уменьшая кратность применения, из-за риска развития синдрома отмены, проявляющегося рецидивом дерматита.

Действующее вещество

Гидрокортизон