Справочник лекарственных препаратов/ Менопур

Менопур

Группы препарата:

Наименование

Менопур (Menopur)

Фармакологическое действие

Препарат Менопур содержит очищенный человеческий менопаузальный гонадотропин, который получают из мочи женщин после менопаузы. Соотношение содержания ФСГ и ЛГ – 1:1. При введении женщинам стимулирует выработку эстрогенов и созревание фолликулов, а также пролиферативные процессы в эндометрии. При введении мужчинам препарат повышает уровень тестостерона и стимулирует сперматогенез за счет воздействия на клетки семенных канальцев.

Показания к применению

Для пациенток-женщин Менопур применяют при:
- бесплодии на фоне нарушений гипоталамо-гипофизарной системы;
- стимуляции роста множественных фолликулов репродуктивными методиками.

Для мужчин-пациентов Менопур применяют при:
- азооспермии, ассоциированной с гипогонадтропным гипогонадизмом;
- олигоастеноспермии, ассоциированной с гипогонадтропным гипогонадизмом.

Способ применения

Введение разведенного лиофилизата можно осуществлять подкожно или внутримышечно. Раствор готовится непосредственно перед инъекцией, а в качестве растворителя используется содержимое ампулы, приложенной к комплекту.
При женском бесплодии лечение начинают препаратом Менопур 75 МЕ с 1-2 флаконов/сутки. Если реакция яичников отсутствует, то дозировки увеличиваются до тех пор, пока не будет наблюдаться ожидаемая реакция яичников: повышаться уровень эстрогенов и расти фолликулы. Дозу не изменяют до тех пор, пока концентрация эстрогенов не станет равной преовуляторному уровню. Если же произойдет резкий скачок концентрации эстрогенов, то доза снижается.

Для индукции овуляции проводят инъекции препаратом Менопур по обычной схеме, затем, через несколько дней после окончания схемы, вводят его однократно в концентрациях 5000-10000 МЕ.
Для стимуляции сперматогенеза мужчинам показано введение препарата Менопур в дозировках 1000-3000 МЕ с кратностью применения 3 раза/неделю. Терапия продолжается до нормализации концентраций тестостерона. После этого Менопур применяют с той же кратностью, но в количествах 75-150 МЕ.

Побочные действия

Применение препарата Менопур может сопровождаться:
- масталгией;
- увеличением яичников;
- тошнотой;
- синдромом гиперстимуляции яичников;
- формированием кист яичников;
- рвотой;
- артралгией;
- олигурией;
- гипотензией;
- гинекомастией;
- кожной сыпью;
- коликами;
- увеличением массы тела;
- покраснением зоны инъекции;
- отеком зоны инъекции;
- повышением температуры;
- зудом;
- многоплодной беременностью;
- образованием антител к действующим компонентам.

Противопоказания

Препарат Менопур не назначают при:
- патологиях щитовидной железы;
- гиперпролактемии;
- заболеваниях надпочечников;
- опухолях гипофиза, гипоталамуса;
- раке предстательной железы;
- персистирующем увеличении яичников;
- лактации;
- гиперчувствительности к препаратам, которые содержат ЛГ, ФСГ, и к вспомогательным компонентам;
- наличии кист, не ассоциированных поликистозом;
- наличии аномалий развития половых органов, не несовместимых с беременностью;
- миоме матки, не совместимой с беременностью;
- вагинальных кровотечениях с невыясненной причиной;
- первичной недостаточности яичников;
- андрогенозависимых опухолях;
- раке матки;
- онкологической патологии яичников;
- раке молочных желез;
- беременности.

Беременность

Противопоказан препарат Менопур при беременности и подозрении на нее.

Передозировка

О передозировках препаратом Менопур в официальной документации нет данных.

Форма выпуска

Выпускается препарат в виде лиофилизата. Этот лиофилизат используется для дальнейшего разведения и использования в качестве инъекций. Фасовки препарата следующие: флакон 2 мл с лиофилизатом + ампула (1 мл) с растворителем/5 комплектов/упаковка.

Условия хранения

Температура хранения препарата Менопур – до 25 градусов Цельсия. Срок использования лиофилизата – 2 года.

Состав

1 флакон препарата Менопур 75 МЕ содержит менотропина (эквив. фолликулостимулирующего гормона 75 МЕ, лютеинизирующего гормона 75 МЕ). Вспомогательные компоненты: натрия гидроксид, полисорбат-20, кислота соляная, лактозы моногидрат. Ампула растворителя содержит физ. раствор.

1 флакон препарата Менопур 600 МЕ содержит менотропина (эквив. фолликулостимулирующего гормона 600 МЕ, лютеинизирующего гормона 600 МЕ). Вспомогательные компоненты: натрия гидроксид, полисорбат-20, кислота соляная, лактозы моногидрат. Ампула растворителя содержит физ. раствор.

1 флакон препарата Менопур 1200 МЕ содержит менотропина (эквив. фолликулостимулирующего гормона 1200 МЕ, лютеинизирующего гормона 1200 МЕ). Вспомогательные компоненты: натрия гидроксид, полисорбат-20,кислота соляная, лактозы моногидрат. Ампула растворителя содержит физ. раствор.

Лекарственное взаимодействие

Препарат Менопур может сочетаться с лекарственным средством Хорагон для индукции овуляции, стимуляции сперматогенеза. Смешивания инъекционного раствора с другими препаратами в одном шприце допускать нельзя. При одновременной терапии с кломифена цитратом повышается реакция фолликула. Увеличение дозы препарата Менопур необходимо при лечении агонистами ГРФ.

Синонимы

Гонадотропин менопаузный, Мерионал, Пергонал, ХуМоГ, Хумегон, Менотропины, Меногон, Пергогрин.

Дополнительно

Если необходима терапия препаратом Менопур, то сначала пациент должен обследоваться и узнать, нет ли у него:
- гипотиреоза;
- гиперпролактемии;
- недостаточности коры надпочечников;
- опухолей гипоталамуса, гипофиза.

Если диагноз подтвержден, то перед применением препарата он лечится от перечисленных заболеваний. Также следует провести коррекцию гемоконцентрации.
Необходимые анализы и процедуры перед назначением препарата и во время терапии препаратом Менопур: определение эстрадиола, УЗИ яичников.

При применении препарата может наблюдаться гиперстимуляция яичников. Как результат, формируются большие кисты яичников с отягощением в виде асцита и гидроторакса. Если это подтверждается, то лечение немедленно отменяют или корректируют.
Следует помнить, что при развитии яичниковой гиперстимуляции препараты чХГ не вводятся внутрь, чтобы спровоцировать овуляцию.
Многоплодная беременность – частый результат применения препаратов чМГ.

Действующее вещество

менотропин