Справочник лекарственных препаратов/ Метипранолол

Метипранолол

Группы препарата:

Наименование

Метипранолол (Metipranolol)

Фармакологическое действие

Неселективный (неизбирательный) бета-адреноблокатор. По своему, действию напоминает пропранолол. По бета-адреноблокируюшему действию более активен, чем пропранолол. По отрицательному инотропному эффекту (уменьшению силы сердечных сокращений) значительно слабее пропранолола. Начало гипотензивного (снижающего артериальное давление) действия через 1-2 ч после приема препарата внутрь. Отрицательный хронотропный эффект (уменьшение частоты сердечных сокращений) метипранололаа продолжается 10 часов.

Показания к применению

Профилактика стенокардии, вторичная профилактика инфаркта миокарда, наджелудочковые и желудочковые аритмии, артериальная гипертония, гиперкинетический кардиальный синдром, идиопатическая гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, НЦД. В психиатрии и неврологии: состояния тревоги, нейропсихогенная тахикардия (в составе комбинированной терапии); тремор, возникающий на фоне приема препаратов лития.

Способ применения

Дозы подбирают индивидуально, в зависимости от чувствительности пациента к метипранололу и характера заболевания. Начальная доза составляет 10 мг, затем дозу можно постепенно увеличивать, прибавляя по 10 мг до достижения оптимального терапевтического эффекта. Суточные дозы составляют: при стенокардии - 80 мг (до 120 мг); при артериальной гипертензии - 40-80 мг; при НЦД - 10-30 мг; при треморе, вызванном препаратами лития - до 30 мг. Частота приема 2-3 раза/сут до или во время еды. При артериальной гипертензии можно применять 1 раз/сут утром.

Побочные действия

Возможны брадикардия, артериальная гипотензия, феномен Рейно, бронхоспазм; тошнота, рвота, диарея, сухость во рту, утомляемость, головокружение, кожная сыпь; редко - нарушения кроветворения.
При длительной терапии у предрасположенных пациентов возможно развитие симптомов сердечной недостаточности, депрессии, галлюцинаций, наблюдаются также расстройства сна, нарушения зрения, мышечные судороги, симптомокомплекс, включающий кератоконъюнктивит, иридоциклит, кожную сыпь.

Противопоказания

Брадикардия, AV блокада II и III степени, СССУ, артериальная гипотензия, острая сердечная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, хроническая сердечная недостаточность II Б-III стадий, бронхиальная астма и другие заболевания с бронхообструктивным синдромом, гипогликемия, метаболический ацидоз, нарушения периферического артериального кровообращения, беременность, лактация.

Форма выпуска

Таблетки по 10 и 40 мг.

Условия хранения

Список Б. В защищенном от света месте.
Отпуск из аптек по рецепту врача

Лекарственное взаимодействие

Гипотензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные средства (задержка натрия и снижение синтеза простагландинов в почечных сосудах) и эстрогены (задержка натрия). Следует соблюдать осторожность (повышается рисе развития полной AV блокады и сердечной недостаточности) при сочетании с препаратами, угнетающими AV проводимость (верапамил, дилтиазем, дигоксин, амиодарон) и сократимость сердца (антиаритмики, анестетики). Бета-блокаторы повышают концентрацию лидокаина в плазме.

Синонимы

Тримепранол (Trimepranol)

Дополнительно

Методы и режим контроля побочных эффектов препарата: наблюдение за ЧСС и АД (в начале приема — ежедневно, затем 1 раз в 3–4 месяц), уровнем глюкозы крови у больных диабетом (1 раз в 4–5 месяц), функцией внешнего дыхания. При отмене следует соблюдать общее для бета-блокаторов правило — снижать дозу на 25% каждые 3–4 дня. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата больным при некоторых вариантах течения острого инфаркта миокарда, а также больным с сахарным диабетом. При необходимости проведения наркоза пациентам, принимающим бета-адреноблокаторы, необходимо применять средства для наркоза с минимальным отрицательным инотропным эффектом. Желателен прием в одно и то же время суток.

Производитель: Slovakofarma SA.

Действующее вещество

метипранолол