Трикард
Группы препарата:
- Сердечно-сосудистые лекарственные средства
- Лекарственные средства, применяемые в качестве корректоров метаболизма
Наименование
Трикард (Tricard)
Фармакологическое действие
Трикард является противоишемическим и противоангинальным средством. Основное действие препарата связано с оптимизацией энергетического метаболизма кардиомиоцитов и клеток головного мозга при наличии ишемии и гипоксии. Трикард предотвращает понижение уровня АТФ внутри клеток и этим обеспечивает физиологическую работу ионных насосов, а также натрий-калиевого потока в условиях сохранения гомеостаза клеток.
Механизм фармакологического действия препарата основывается на парциальном угнетении оксидации жирных кислот путем ингибирования длинноцепочечной 3-КАТ. При этом происходит парциальное переключение энергетического метаболизма с оксидации жирных кислот на расщепление глюкозы – основную систему выработки энергии, более эффективно использующую атомарный кислород с целью синтеза АТФ (что, в условиях ишемии, является для организма более выгодным). Также Трикард усиливает фосфолипидный обмен, осуществляя этим защиту мембраны клеток от повреждения.
Препарат снижает частоту возникновения приступов при ишемии и уменьшает необходимость в приеме нитроглицерина, а также повышает толерантность к различного рода физической нагрузке, при этом не влияя на частоту сердечных сокращений и артериальное давление.
После приема Трикард практически полностью всасывается в тонком кишечнике. При этом прием пищи не влияет на скорость усваивания. Максимальная концентрация наблюдается спустя 2-3 часа и линейно зависит от назначенной дозировки. Препарат связывается с плазменными белками в незначительной степени (от 16 до 21%). Трикард претерпевает биотрансформацию, образуя три основных и несколько побочных метаболитов. Обладает хорошей тканевой усвояемостью, составляющей до 4,8 л/кг.
Период полувыведения препарата составляет 6-7 часов. Выводится в основном почками (до 85%), также незначительное количество экскретируется с каловыми массами (около 6%).
Показания к применению
В кардиологии препарат Трикард применяется при длительной терапии пациентов, страдающих от ИБС с целью профилактики приступов стенокардии. Лечение проводится как в виде монотерапии, так и в сочетании с другими препаратами.
В отоларингологии Трикард применяется для терапии вестибулярных патологий, возникших на фоне тканевой ишемии и выражающихся в нарушении слуха, головокружении, шуме в ушах.
В офтальмологии препарат применяется при сосудистых патологиях хориоретинального типа с элементами ишемии.
Способ применения
Трикард назначается взрослым пациентам по одной таблетки от 2 до 3 раз в день во время приема пищи. Длительность курса терапии устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке, учитывая тяжесть и клиническое течение болезни. Стандартная длительность курса составляет от 1 до 6 месяцев.
Побочные действия
В целом, терапия Трикардом переносится хорошо подавляющим количеством пациентов. Однако иногда можно наблюдать следующие побочные явления:
Пищеварительная система: диарея, диспепсические расстройства, боли в области живота, тошнота и рвота.
Центральная нервная система: головокружение и слабовыраженные головные боли. Крайне редко могут наблюдаться симптомы экстрапирамидного генеза (тремор конечностей, ригидность мышц, гипокинезия, атаксия), чаще всего проявляющиеся у пациентов, страдающих болезнью Паркинсона и имеющие нестойкую манифестацию.
Сердечно-сосудистая система: гиперемия лица и шеи, умеренно выраженная ортостатическая гипотензия.
Кожа и подкожные ткани: крапивница, зуд различной интенсивности, кожные высыпания.
К числу общих побочных действий можно отнести изредка возникающую у принимающих Трикард пациентов незначительную либо умеренно выраженную астению.
Противопоказания
Категорически запрещен прием препарата пациентами детской возрастной группы, а также людьми с повышенной чувствительностью или индивидуальной непереносимостью компонентов Трикарда.
Беременность
Препарат Трикард категорически противопоказан беременным женщинам и матерям, находящимся в период грудного вскармливания из-за отсутствия достоверных сведений, полученных в результате клинических испытаний.
Передозировка
На данный момент достоверных случаев передозировки препаратом Трикард выявлено не было.
В случае возникновения передозировки, рекомендуется провести промывание желудка и прием адсорбентов. При необходимости провести симптоматическую терапию.
Форма выпуска
Таблетки в пленочной оболочке, содержащие по 20 мг действующего вещества и упакованных в блистеры. Одна картонная упаковка содержит 30 таблеток.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 градусов в оригинальной упаковке и в недоступном для детей месте. В случае правильного хранения – срок годности составляет 2 года.
Состав
Одна таблетка содержит в себе 20мг действующего вещества - дигидрохлоридатриметазидина.
Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, маннитол, колидон, стеарат магния, тальк, смесь для пленочного покрытия Opadry II Red.
Лекарственное взаимодействие
На данный момент отсутствуют клинически доказанные факты взаимодействия Трикарда с прочими лекарственными средствами.
Синонимы
Антистен, Депренорм МВ, Предизин, Предуктал, Римекор, Триметазидин, Тридуктан.
Смотрите также список аналогов препарата Трикард.
Дополнительно
Трикард не рекомендован для терапии пациентам, страдающим почечной недостаточностью, у которых креатининовый клиренс меньше либо равен 20 мл/мин. Это связано с отсутствием клинических испытаний лекарственного средства для пациентов данной группы. Однако при острой необходимости в приеме Трикарда, пациентам с почечной недостаточностью все же может назначаться терапия данным средством. При этом лечащий врач должен значительно снизить дозировку препарата.
Доказано, что препарат Трикард не оказывает никакого влияния на способность управлять автомобилем и выполнять работы, связанные с высокой скоростью реакций психомоторного типа.
Пациентам детской возрастной группы препарат категорически противопоказан.
Действующее вещество
Триметазидин