Адвокард
Группы препарата:
Наименование
Адвокард (Advocard)
Фармакологическое действие
Адвокард – комбинированный препарат, обладающий антиишемическим, мембраностабилизирующим, антиоксидантным, противогипоксическим и антисклеротическим действием. В состав препарата входят три активных компонента – аденозин-5-трифосфатоглюконато-магния (II) тринатриевая соль, молсидомин и фолиевая кислота. Активные компоненты препарата дополняют и усиливают терапевтические эффекты друг друга. Механизм действия и терапевтические эффекты препарата основы на фармакологических свойствах активных компонентов.
Аденозин-5-трифосфатоглюконато-магния (II) тринатриевая соль – соединение, обладающее фармакологическими свойствами аналогичными АТФ, но при этом более устойчивое к действию ферментов. Механизм действия препарата основан на его способности стимулировать пуринергические рецепторы, вследствие чего снижается проникновение ионов кальция сквозь клеточные мембраны. Препарат обладает антиишемическим действием, стабилизирует мембраны клеток миокарда и сосудов, уменьшает выраженность аритмии. Кроме того, аденозин-5-трифосфатоглюконато-магния (II) тринатриевая соль способствует нормализации энергетического обмена, восстанавливает структуру липидного слоя клеточных мембран, регулирует активность мембраносвязанных ферментов и улучшает антиоксидантную защиту миокарда. Препарат регулирует проникновение ионов через клеточную мембрану, снижает потребление кислорода сердечной мышцей и улучшает работу миокарда в условиях гипоксии.
Молсидомин – лекарственное вещество, обладающее выраженным сосудорасширяющим действием. В организме молсидомин метаболизируется с образованием двух активных метаболитов. Механизм действия препарата связан с высвобождением оксида азота, который снижает тонус гладкомышечной стенки сосудов и вызывает дилатацию коронарных сосудов. Кроме того, молсидомин снижает нагрузку на сердечную мышцу, обладает антиагрегантным действием и улучшает гемодинамику. Препарат не вызывает привыкания.
Фолиевая кислота – обладает выраженным антисклеротическим действием, а также принимает участие в различных метаболических процессах. Механизм антисклеротического действия фолиевой кислоты основан на её способности снижать уровень гомоцистеина. Кроме того, фолиевая кислота, регулируя течение метаболических процессов в тканях миокарда, способствует повышению функциональной активности сердечной мышцы.
Активные компоненты препарата нормализуют уровень калия и магния в тканях, способствуют улучшению гемодинамики, улучшают функциональное состояние левого желудочка и кровообращение в коронарных сосудах, усиливают сократительную активность сердечной мышцы и сердечный выброс.
У пациентов со стенокардией препарат снижает частоту и выраженность приступов, повышает толерантность к физическим нагрузкам.
У пациентов с суправентрикулярной тахикардией, парасистолией и экстрасистолической аритмией препарат оказывает выраженное антиаритмическое действие.
Фармакокинетика препарата не изучена.
Показания к применению
Препарат применяется для лечения пациентов, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в том числе ишемической болезнью сердца и различными формами стенокардии, в частности стенокардией напряжения, стенокардией покоя и нестабильной стенокардией.
Препарат используется для терапии пациентов с постинфарктным и миокардитическим кардиосклерозом, в том числе диффузным и очаговым кардиосклерозом.
Препарат назначают пациентам с метаболической миокардиопатией и миокардитами, а также в составе комплексной терапии аритмий.
Способ применения
Препарат предназначен для сублингвального применения. Таблетку следует удерживать под языком до полного растворения. Препарат принимают независимо от приема пищи. В случае необходимости достижения быстрого эффекта таблетку следует рассасывать, в таком случае терапевтический эффект препарата достигается в течение 3-5 минут. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Рекомендованные дозы препарата приведены в пересчете на аденозин-5-трифосфатоглюконато-магния тринатриевую соль.
Взрослым обычно назначают по 10-90мг препарата 3-4 раза в день.
Длительность курса лечения обычно составляет от 20 до 30 дней. В случае необходимости курс лечения повторяют спустя 10-15 дней.
Взрослым при острых приступах стенокардии или аритмии обычно назначают однократный прием 10-90мг препарата до улучшения состояния.
Максимальная суточная доза препарата составляет 400-600мг.
Побочные действия
Препарат обычно хорошо переносится пациентами, в единичных случаях отмечалось развитие головной боли, снижения артериального давления и тошноты у пациентов, которые получали терапию препаратом Адвокард.
Противопоказания
Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Препарат не назначают пациентам, страдающим тяжелой формой бронхиальной астмы, выраженной артериальной гипотензией.
Препарат не назначают пациентам с коллапсом, шоком и шоковыми состояниями.
Препарат не используют для терапии женщин в период беременности и лактации, а также для лечения детей в возрасте младше 14 лет, в связи с отсутствием достоверных данных о безопасности и эффективности препарата у данных категорий пациентов.
Препарат следует с осторожность назначать пациентам пожилого возраста, применение препарата в данной возрастной категории следует начинать с минимальных доз.
Беременность
Препарат может быть назначен в период беременности лечащим врачом в случае, если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальные риски для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о возможном прерывании грудного вскармливания.
Передозировка
При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечается развитие головной боли и головокружения.
Специфического антидота нет. При передозировке показано проведение симптоматического лечения.
Форма выпуска
Таблетки сублингвальные Адвокард по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по 1 или 2 контурные ячейковые упаковки в картонной пачке.
Таблетки сублингвальные Адвокард MITE по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по 3 или 4 контурные ячейковые упаковки в картонной пачке.
Условия хранения
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 3 до 5 градусов Цельсия.
Срок годности препарата не зависимо от формы выпуска – 3 года.
Состав
1 таблетка сублингвальная препарата Адвокард содержит:
Аденозин-5-трифосфатоглюконато-магния тринатриевой соли (магладена) – 29,25 мг;
Молсидомина – 0,3 мг;
Фолиевой кислоты – 0,45 мг;
Вспомогательные вещества, в том числе сахарная пудра.
1 таблетка сублингвальная препарата Адвокард MITE содержит:
Аденозин-5-трифосфатоглюконато-магния тринатриевой соли – 9,75мг;
Молсидомина – 0,1мг;
Фолиевой кислоты – 0,15мг;
Вспомогательные вещества, в том числе сахарная пудра.
Лекарственное взаимодействие
При сочетанном применении препарата с лекарственными средствами, снижающими артериальное давление, отмечается усиление терапевтического эффекта последних. Наиболее выражен данный эффект при сочетанном применении препарата с нитратами.
Препарат не следует применять сочетано с силденафила цитратом, одновременное назначение этих препаратов может привести к развитию тяжелой гипотензии.
Действующее вещество
магладен, молсидомин, кислота фолиевая