Норваск

Группы препарата:

• Сердечно-сосудистые лекарственные средства
•    Антагонисты ионов кальция

Наименование

Норваск (Norvasc)

Фармакологическое действие

В качестве действующего вещества препарат Норваск содержит амлодипина бесилат. Данный компонент относится к блокаторам медленных кальциевых каналов. Реализует блокировку каналов для прохождения кальция путем связывания с рецепторами дигидропиридина. В результате блокировки канала кальций начинает поступать внутрь клеток гладкомышечной мускулатуры сердечно-сосудистой системы в меньшей степени. С уменьшением поступления кальция в клетку наблюдается расслабление гладкомышечной ткани эндотелия сосудов и развивается антигипертензивный эффект. В большей степени амлодипин воздействует на рецепторы клеток сосудов.

Антиангинальный эффект амлодипина обусловлен дилатацией периферических артериол и снижением постнагрузки. Это провоцирует снижение потребности клеток сердца в энергии и кислороде. На ЧСС влияние препарата незначительное. К тому же амлодипин вызывает расширение коронарных артерий, за счет чего усиливается снабжение миокарда кровью.
Суточная доза препарата обеспечивает снижение и поддержание давления в течение суток (в т. ч. положении лежа). Эффект начинает развиваться постепенно, резких падений АД не наблюдается. При стенокардии прием препарата способен увеличить время физ. нагрузки, вызывая отсрочку наступления приступа. При коронарном атеросклерозе, в постинфарктный период, после ангиопластики коронарных артерий препарат является профилактическим препаратом, предотвращающим утолщение интимы-медии артерий, снижает смертность. Влияния на липидный обмен, на метаболизм у препарата Норваск не обнаружено.

Показания к применению

Таблетки Норваск назначают при:
- артериальной гипертензии;
- стабильной стенокардии;
- ангиоспастической стенокардии.

Способ применения

Таблетки Норваск принимают перорально. Начинают прием с 1 табл./сутки препарата Норваск 5 мг. В зависимости от терапевтического ответа в каждом конкретном случае доза может быть повышена врачом до 10 мг/сутки. Таблетка Норваск должна запиваться водой (полстакана). Коррекции доз для пациентов с заболеваниями почек, патологиями печени не требуется.

Побочные действия

Прием препарата Норваск может сопровождаться:
- периферическими отеками;
- запором;
- миастенией;
- обмороком;
- необычными сновидениями;
- тахикардией;
- лабильностью настроения;
- сильным падением АД;
- болью в спине;
- недомоганием;
- холестатической желтухой;
- метеоризмом;
- головокружением;
- рвотой;
- анорексией;
- ортостатической гипотензией;
- васкулитом;
- бессонницей;
- импотенцией;
- панкреатитом;
- артралгией;
- кашлем;
- амнезией;
- развитием сердечной недостаточности;
- брадикардией;
- никтурией;
- гастритом;
- тошнотой;
- болями в грудине;
- сухостью во рту;
- инфарктом миокарда;
- миалгией;
- ринитом;
- тревогой;
- ажитацией;
- периферической невропатией;
- астенией;
- диареей;
- мерцанием предсердий;
- артрозом;
- болезненным мочеиспусканием;
- мигренью;
- одышкой;
- повышением аппетита;
- жаждой;
- парестезиями;
- ощущениями приливов;
- повышением активности ПТ (печеночных трансаминаз);
- судорогами;
- тромбоцитопенией;
- гипербилирубинемией;
- неврозностью;
- мультиформной эритемой;
- головной болью;
- ангионевротическим отеком;
- повышенным потоотделением;
- тремором;
- лейкопенией;
- уменьшением веса;
- гепатитом;
- крапивницей;
- учащенным мочеиспусканием;
- депрессией;
- гипергликемией;
- ларосмией;
- набором веса;
- нарушениями пигментации;
- носовым кровотечением;
- нарушением аккомодации;
- атаксией;
- кожным зудом;
- диспепсией;
- ознобом;
- апатией;
- тромбоцитопенической пурпурой;
- полиурией;
- дерматитом;
- болью в глазах;
- сыпью;
- диплопией;
- ксеродермией;
- звоном в ушах;
- болью в животе;
- дизурией;
- алопецией;
- холодным потом;
- гинекомастией;
- нарушением зрения;
- извращением вкуса;
- ксерофтальмией;
- конъюнктивитом.

Противопоказания

Препарат Норваск не назначают при:
- тяжелой степени артериальной гипертензии;
- гиперчувствительности к дигидропиридину, амлодипину, вспомогательным компонентам.
С крайней осторожностью (по жизненным показаниям) Норваск назначают при:
- гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
- лактации;
- аортальном стенозе;
- ХСН (III-IV функц. класса);
- остром инфаркте миокарда;
- митральном стенозе;
- беременности.

Беременность

Возможно назначение препарата Норваск при беременности по жизненным показаниям.

Передозировка

Превышение терапевтической дозировки препарата Норваск может сопровождаться:
- рефлекторной тахикардией;
- чрезмерной периферической дилатацией;
- шоком.
Гемодиализ при передозировке амлодипином не эффективен. При серьезной передозировке необходима госпитализация. Первичная помощь состоит в промывании желудка, введении сосудосуживающих препаратов, глюконата кальция.

Форма выпуска

Таблетки Норваск существуют в следующих дозировках и фасовках:
- Норваск 5 мг/30 табл./упаковка;
- Норваск 5 мг/14 табл./упаковка;
- Норваск 10 мг/30 табл./упаковка;
- Норваск 10 мг/ 14 табл./упаковка.

Условия хранения

Температура хранения таблеток Норваск – до 25 градусов Цельсия. Таблетки должны храниться в защищенном от детей месте. Срок годности препарата Норваск – 4 года.

Состав

1 таблетка Норваск 5 содержит амлодипина бесилата 6, 935 мг. Вспомогательные компоненты: МКЦ, натрия крахмала гликолат, кальция гидрофосфат, магния стеарат.
1 таблетка Норваск 10 содержит амлодипина бесилата 13, 87 мг. Вспомогательные компоненты: МКЦ, натрия крахмала гликолат, кальция гидрофосфат, магния стеарат.

Лекарственное взаимодействие

table border="1" cellspacing="0" cellpadding="0" class="prp_table">Препарат, группа препаратовРезультат взаимодействия с препаратом НорваскИнгибиторы микросомального окисленияПовышение плазменной концентрации амлодипина, усиление побочных эффектовИндукторы микросомального окисленияСнижение плазменной концентрации амлодипинаТиазидные диуретикиУсиление эффектов амлодипинаНейролептикиУсиление гипотензивного действияВерапамилПотенцирование действий амлодипинаАльфа1-адреноблокаторыРиск гипотензииАмиодаронУсиление выраженности отрицательного инотропного действияПрепараты литияВероятность нейротоксичносиБета-адреноблокаторыСуммация действий препаратовИнгибиторы АПФПотенцирование и суммация эффектовОрганические нитратыУсиление антиангинального, гипотензивного действия

Синонимы

Веро-амлодипин, Калчек, Амлодипин-Веро, Амловас, Амлонорм, Акридипин, Амлодипин-Тева, Амлодак, Амлодигамма, Амлодипин, Амлодипин-Чайкафарма, Амлодифарм, Кардилопин, Корди Кор, Амлодипин Сандоз, Кармагип, Амлодипин-Аджио, Амлорус, Амлодипин-Биоком, Нормодипин, Амлодипин-ЗТ, Амлодипин-Прана, Амлодипина безилат, Амлонг, Амлодипина малеат, Амлокард-Сановель, Амлотоп, Корвадил, Омелар Кардио, Стамло, Амло, Тенокс, Аген, Азомекс, Амловел, Амлодин, Амлодил, Амлокор, Амлонг, Амлоприл, Амлосандоз, Вазодипин, Васкопин, Дуактин, Норвадин, Семлопин, Тенсигал, Эмлодин.
Смотрите также список аналогов препарата Норваск.

Дополнительно

Во время терапии врач должен контролировать массу тела, состояние десен пациента.
Применение в педиатрии должно быть ограничено.
Побочные эффекты препарата Норваск могут препятствовать способности управлять автомобилем.

Действующее вещество

Амлодипин