Мексиприм
Группы препарата:
Наименование
Мексиприм (Mexiprim)
Фармакологическое действие
Активный компонент препарата обладает антиоксидантной активностью. Имеет тормозящее воздействие на развитие свободнорадикальных реакций, обладает мембранопротекторной активностью. Препарат предотвращает развитие гипоксии, предотвращает оксидантный стресс, имеет ноотропное действие.
Благодаря позитивному влиянию на процессы в церебральных клетках имеет противосудорожное, анксиолитическое действие. Механизм действия препарата Мексиприм основан на ингибировании процессов ПОЛ, повышения активности фермента супероксидоксидазы, уменьшения вязкости мембранных структур, воздействия на ферментную активность аденилатциклазы, кальцийнезависимой фосфодиэстеразы, ацетилхолинэстеразы, влияния на рецепторные комплексы.
В результате влияний препарата наблюдается улучшение показателей организации мембран, нормализация транспорта нейромедиаторных веществ, улучшение процессов синаптической передачи. На фоне курса препарата Мексиприм наблюдается улучшение реологических показателей крови, нормализация микроциркуляции и метаболических процессов в головном мозге, снижается риск тромбообразования, наблюдается стабилизация мембран форменных элементов крови, снижение общего холестерина, ЛПНП. При приеме препарата усиливается устойчивость к воздействию повреждающих организм факторов, в том числе к токсическому воздействию алкоголя, антипсихотических препаратов.
Показания к применению
Таблеточная форма назначается при:
- тревожных состояниях на фоне неврозов, неврозоподобных состояний;
- вегетососудистой дистонии;
- когнитивных расстройствах;
- интеллектуальной недостаточности в геронтологии;
- стрессовых воздействиях;
- алкогольной абстиненции с вегетососудистыми проявлениями.
Инъекционная форма назначается при:
- острых расстройствах церебрального кровообращения;
- нейроциркуляторной дистонии;
- когнитивных расстройствах на фоне атеросклероза;
- тревожных состояниях средней тяжести на фоне неврологических нарушений;
- алкогольном абстинентном синдроме;
- дисциркуляторной энцефалопатии;
- интоксикации антипсихотическими препаратами;
- острых гнойно-воспалительных патологиях брюшной полости.
Способ применения
Таблетки Мексиприм принимают перорально. В зависимости от переносимости врач назначает разовую и суточную дозу. Разовая доза 0,25-0,4 г. Максимально допустимая суточная доза – 0,8 г. Частота приема – 2-3 раза/сутки. Курс лечения при тревожных, когнитивных, вегетососудистых расстройствах – от 14 дней до 6 недель, при алкогольной абстиненции – до недели. Резкое прекращение приема не показано. Снижение дозировок совершают в течение 3 последних дней употребления лекарственного средства.
Инъекционный раствор применяют в/м или в/в. Перед внутривенным введением с помощью инфузии проводят предварительное разведение инъекционного раствора Мексиприм с 0,2 л физ. раствора. Введение в вену проводят струйно или капельно. Начальная суточная дозировка – от 50 до 450 мг. Повышение дозировки проводят постепенно до наступления терапевтического эффекта. Скорость струйного введения – 6 минут, капельного – 60 капель/минута. Максимально допустимая суточная доза – 0,8 г.
При остром нарушении церебрального кровообращения схема следующая: 2-4 дня внутривенного введения по 0,2-0,3 г/сутки, следующие дни курса вводят раствор внутримышечно по 1 ампуле (2 мл)/3 раза в сутки. Курс – 10-14 дней.
Дозировка для парентерального введения в первые две недели при дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ) декомпенсированной стадии – 100 мг/2-3 раза. Последующие две недели продолжают терапию в дозировке – 100 мг/сутки. Курсовую профилактику ДЭ проводят с применением препарата Мексиприм внутримышечно 100 мг (2 мл)/2раза/сутки. Курс – 2 недели.
При когнитивных нарушениях легкой степени, повышенной тревожности показано применение препарата Мексиприм внутримышечно курсом от 2 недель до 1 месяца. Дозировка – 100-300 мг (1-3 ампулы по 2 мл в сутки).
При алкогольной абстиненции применяют Мексиприм внутримышечно. Разовая доза – 100-200 мг, суточная доза – 200-600 мг. При абстинентном синдроме после злоупотребления алкоголем возможно внутривенное применение по 1-2 амп./сутки. Курс – 5-7 дней. Дозировка при отравлении антипсихотическими препаратами – 50-300 мг/сутки. Курс – 1-2 недели.
При применении в постоперационный и предоперационный периоды острого панкреонекроза, перитонита доза выбирается в зависимости от тяжести патологии, ее формы, вида клинического течения. При интерстициальном панкреатите показано парентеральное введение препарата в дозировке 100 мг/3 раза в сутки. При панкреонекрозе легкой степени применяют Мексиприм в/в капельно после разведения с физ. раствором или в/м без разведения. Дозировка в сутки – 100-200 мг/3 раза. Схема дозировок при тяжелом панкреонекрозе: по 400 мг/2 раза в сутки в начале терапии, затем – 300 мг/2 раза в сутки. Обязательным является постепенное снижение доз. При крайне тяжелом течении панкреонекроза дозировка 800 мг/сутки сохраняется до тех пор, пока полностью не купируются проявления панкреатогенного шока, затем терапия продолжается по 600 мг/сутки.
Побочные действия
Прием препарата Мексиприм может сопровождаться:
- тошнотой;
- сонливостью;
- аллергическими реакциями;
- нарушениями координации;
- сухостью во рту;
- нарушениями процессов засыпания;
- тревожностью;
- головными болями;
- гипотензией;
- гипертензией;
- эмоциональной реактивностью.
Противопоказания
Препарат Мексиприм противопоказан при:
- показаниях в педиатрии;
- острых нарушениях работы печени;
- лактации;
- гиперчувствительности к этилметилгидроксипиридина сукцинату, вспомогательным компонентам;
- острых нарушениях работы почек;
- беременности.
Беременность
При вынашивании ребенка Мексиприм не назначается. Противопоказания обусловлены недостаточностью данных о безопасности.
Передозировка
Превышение доз, определенных как терапевтические, сопровождается сонливостью. Особенных терапевтических мероприятий при отсутствии другой симптоматики не требуется.
Форма выпуска
Препарат Мексиприм выпускают в следующих формах выпуска и фасовках:
- 10 табл. / упаковка;
- 2 мл × 5 амп. / упаковка;
- 2 мл × 10 амп. / упаковка;
- 20 табл. / упаковка;
- 2 мл × 100 амп. / упаковка для стационара;
- 2 мл × 250 амп. / упаковка для стационара;
- 2 мл × 500 амп. / упаковка для стационара;
- 30 табл. / упаковка;
- 5 мл × 5 амп. / упаковка;
- 5 мл × 10 амп. / упаковка;
- 5 мл × 100 амп. / упаковка для стационара;
- 5 мл × 250 амп. / упаковка для стационара;
- 5 мл × 500 амп. / упаковка для стационара;
- 40 табл. / упаковка;
- 60 табл. / упаковка.
Условия хранения
Температура хранения таблеток Мексиприм – до 30 градусов Цельсия, ампул – до 25 Градусов Цельсия. Срок годности ампул – 3 года, таблеток – 5 лет.
Состав
1 таблетка препарата Мексиприм содержит этилметилгидроксипиридина сукцината 0,125 г. Вспомогательные компоненты: каолин, МКЦ, карбоксиметилкрахмал натрия, повидон, кальция стеарат, тальк, макрогол, гипромеллоза, титана диоксид.
1 ампула (2 мл) препарата Мексиприм содержит 0,1 г этилметилгидроксипиридина сукцината. Вспомогательный компонент: стерильная вода.
1 ампула (5 мл) препарата Мексиприм содержит 0,25 г этилметилгидроксипиридина сукцината. Вспомогательный компонент: стерильная вода.
Лекарственное взаимодействие
Применение препарата Мексиприм с этанолом позволяет уменьшить токсические эффекты последнего. При применении с бензодиазепинами наблюдается потенцирование действия анксиолитиков. При назначении с леводопой наблюдается усиление эффектов противопаркинсонического препарата. Назначение карбамазепина с Мексипримом приводит к усилению действия противосудорожного препарата.
Синонимы
Церекард, Мексидол, Медомекси, Мексидант, Мексикор, Метостабил, Мексипридол, Мексифин, Нейрокс.
Дополнительно
Использование в педиатрии ограничивается из-за недостаточности клинических данных о безопасности и эффективности.
Отмечено негативное влияние препарата на концентрацию внимания, быстроту психомоторных реакций. Из-за этого следует воздержаться от опасных видов деятельности, управления транспортными средствами.
Действующее вещество
Этилметилгидроксипиридина сукцинат