Триметоприм
Группы препарата:
- Противомикробные и противопаразитарные средства
- Сульфаниламидные и близкие к ним лекарственные средства
Наименование
Триметоприм (Trimethoprim)
Фармакологическое действие
p>Триметоприм относится к лекарственным препаратам с антибактериальным действием. Медикамент эффективно используется для угнетения размножения, миграции и роста грамотрицательных (протей, кишечная палочка, клебсиелла) и незначительного числа грамположительных микроорганизмов – возбудителей бактериальных инфекций. Триметоприм при попадании в организм угнетает дигидрофолатредуктазу в процессе синтеза фолиевой кислоты.
Показания к применению
p>Триметоприм предназначен для лечения бактериальных инфекций мочевыводящих путей – мочеточник, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, почечные чашечки, лоханки.
Способ применения
p>Триметоприм рекомендуется употреблять совместно с сульфаметоксазолом (ко-тримоксазол).
Взрослым показано употребление по 40–60 мг препарата по 1–2 раза в сутки. При этом дозировка в сутки не должна превышать 100 мг.
Детям Триметоприм показано употреблять, рассчитав дозировку в зависимости от веса – 1 кг/ 2–3мг только 1 раз в сутки.
Побочные действия
p>Употребление Триметоприма может вызвать симптомы побочного действия – головную боль, аллергические реакции на кожных покровах (сыпь, зуд, отеки, крапивница), тошноту, отсутствие аппетита, эпигастральную боль, диарею. В более тяжелых случаях лечение медикаментом может осложниться асептическим менингитом, злокачественной экссудативной эритемой, рвотой, анорексией, нефропатией.
С помощью лабораторных исследований при лечении Триметоприма можно выявить метгемоглобинемию, лейкопению, анемию, агранулоцитоз, тромбоцитопению.
Противопоказания
p>Не рекомендуется использовать препарат при аллергии на компоненты средства.
Триметоприм категорически противопоказан для лечения детей раннего возраста – до 1 года.
Медикамент противопоказан при тяжелых патологиях печени и почек, дефиците фолиевой кислоты и анемии, вызванной недостаточностью витамина В9
С осторожностью препарат используется в терапии пациентов страдающих бронхиальной астмой, печеночными патологиями, сбоями в работе щитовидной железы.
Беременность
p>Триметоприм строго противопоказан для лечения мочевыводящих путей у женщин при вынашивании ребенка и в лактационный период.
Передозировка
p>Превышение рекомендуемой дозы препарата проявляется тошнотой, головокружением, расстройствами зрения и работы ЦНС, диареей, рвотой. При значительной передозировке Триметопримом могут наблюдаться анурия, кристаллурия и наличие крови в моче.
Хроническая передозировка может нарушить процесс выработки фолиевой кислоты и спровоцировать угнетение кроветворной системы (лейкопения, тромбоцитопения).
Форма выпуска
p>Триметоприм выпускается в виде комбинированных таблеток по 20 или 100 мг активного вещества в каждой.
Условия хранения
p>Триметоприм рекомендуется хранить в прохладном месте, при температуре до 15 градусов Цельсия.
Состав
p>Триметоприм является белым кристаллическим порошком, не растворимым в воде и трудно растворимым в спирте. Вещество входит в состав комбинированных препаратов Бисептол, Бактрим, Би-Септин, Двасептол, Ко-Тримоксазол, Метосульфабол.
Лекарственное взаимодействие
p>Триметоприм рекомендуется принимать совместно с сульфаметоксазолом для усиления фармацевтического эффекта обоих препаратов и повышения бактерицидных свойств.
Препараты, побочным явлением которых является токсическое влияние на нервную систему, повышают интенсивность влияния на костный мозг Триметоприма.
Циклоспорин при приеме с Триметопримом повышает вероятность нефротоксических осложнений.
Прием дапсона на фоне лечения Триметопримом может привести к увеличению концентрации обоих препаратов в организме. Замедленное выведение происходит из-за функциональной неспособности почек выводить двойную дозу противомикробных препаратов из организма. Комплексное лечение обоими препаратами повышает риск развития тяжелых побочных проявлений.
Препараты для лечения новообразований, медикаменты для профилактики и лечения малярии, противосудорожные средства и прочие лекарства, угнетающие синтез фолиевой кислоты, при одновременном употреблении с Триметопримом повышают возможность осложнения в виде мегалобластной анемии.
Препарат замедляет выведение почками прокаинамида и, в то же время, повышает его концентрацию в организме пациента.
Триметоприм совместно с рифампицином ускоряет его метаболизм и время фармацевтического воздействия вдвое.
Замедляя метаболизм антикоагулянтов варфаринового ряда, Триметоприм усиливает его действие.
Синонимы
p>Тримопан, Ипрал.
Дополнительно
p>Пациентам пожилого возраста при приеме Триметоприма рекомендуется употреблять фолиевую кислоту, чтобы не допустить ее дефицита в организме.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
div class="ds-1col taxonomy-term vocabulary-mkb-10 view-mode-mkb10_name_link clearfix">
Действующее вещество
ко-тримоксазол
АТХ
J01EA01