Празиквантел
Группы препарата:
- Противомикробные и противопаразитарные средства
- Лекарственные средства, применяемые при внекишечных гельминтозах
Наименование
Празиквантел (Praziquantel)
Фармакологическое действие
Является высокоэффективным средством для лечения шистосоматозов (болезней, вызываемых паразитарными червями - трематодами) и трематодозов (заболеваний человека, вызываемых плоскими червями).
В механизме действия празиквантела важное значение имеет повышение под его влиянием проницаемости клеточных мембран паразитов для ионов кальция. Препарат вызывает сокращение мускулатуры паразитов, переходящее в спастический паралич (стойкое сокращение).
Быстро всасывается при приеме внутрь. Пик концентрации в плазме крови наблюдается через 1-2 ч. Быстро метаболизируется (претерпевает изменения) и выводится до 80% в виде метаболитов (продуктов обмена) почками в течение 4 сут., при этом 90% выводится в первые 24 ч.
Показания к применению
Лечение трематодозов (заболеваний человека, вызванных плоскими червями /глистами/), в том числе шистосомозов (болезней, вызываемых паразитарными червями-трематодами), а также инфекций, вызываемых печеночными и легочными двуустками.
Способ применения
Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Устанавливают индивидуально, с учетом вида возбудителя. При гельминтозах (болезнях, вызываемых паразитарными червями), вызванных Schistosomahaematobitum(возбудителем мочеполового шистосомоза), назначают в лозе 0,04 г/кг массы тела 1 раз в сутки (однодневное лечение). При гельминтозах, вызванных Schistosomamansoni(возбудителем, паразитирующими в венах брюшной полости) и Schistosomaintercalatum(возбудителем кишечного шистосомоза), назначают в дозе 0,04 г/кг 1 раз в сутки или 0,02 г/кг 2 раза в сутки (однодневное лечение). При гельминтозах, вызванных Schistosomajaponicum(возбудителем, паразитирующим в венах брюшной полости и печени) и Schistosomamekongi, назначают в дозе 0,03 г/кг 2 раза в сутки (однодневное лечение). При назначении празик-вантела больным с шистосомозом, сопровождающимся неосложненной печеночной недостаточностью или гепатоспленомегалией (одновременном значительном увеличением печени и селезенки), следует учитывать, что в результате снижения интенсивности метаболизма (разложения) препарата в печени возможна более длительная циркуляция неизмененного препарата в крови в повышенных концентрациях. При необходимости лечение таких больных рекомендуется проводить в стационаре (больнице).
При гельминтозах, вызванных двуустками Clonprchissinensisи Opisthorchisviverrini, назначают в дозе 0,025 г/кг 3 раза в сутки (однодневное лечение). При гельминтозах, вызванных Paragonimuswestermaniи другими подвидами, назначают в дозе 0,025 г/кг 3 раза в сутки (двухдневное лечение).
Интервал между двумя приемами препарата должен быть не менее 4-х и не более 6 час. Таблетки рекомендуется принимать не разжевывая с небольшим количеством жидкости, лучше всего после еды.
Если больные с шистосомозом или трематодозами живут или ранее проживали в регионах, где цистицеркоз имеет эпидемический характер, их лечение следует проводить в стационаре (больнице).
Побочные действия
Тошнота, рвота, боли в животе; головные боли; кожный зуд, крапивница; повышение температуры тела; редко -дезориентация в пространстве и времени.
Побочные действия наиболее вероятны и/или носят более интенсивный характер у больных с массивной глистной инвазией (внедрением в организм человека паразитов животной природы - глистов).
Противопоказания
Беременность (Iтриместр); повышенная чувствительность к препарату. В период лактации (кормления грудью) при кратковременной терапии препаратом следует отказаться от грудного вскармливания в дни лечения и в течение последующих 48 ч после окончания лечения. Пациентам, деятельность которых связана с необходимостью быстрой концентрации реакции и высокой реакционной способности следует соблюдать осторожность при приеме празиквантела.
Препарат следует с острожностью применять у больных с глазным цистицеркозом (заболеванием, вызываемым личинками свиного цепня).
Форма выпуска
Таблетки по 0,6 г, покрытые оболочкой, в упаковке по 1000 штук.
Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте.
Синонимы
Билтрид, Цезол, Цестокс, Цистрицид, Дронцит, Пиквитон, Азинокс, Балтрицид.
Действующее вещество
Празиквантел