Олфен
Группы препарата:
Наименование
Олфен (Olfen)
Фармакологическое действие
Олфен – анальгетический и противовоспалительный препарат группы нестероидных противовоспалительных средств. В состав препарата входит активный компонент диклофенак натрия ингибирующий фермент циклооксигеназу. Вследствие угнетения активности циклооксигеназы снижается синтез простагландинов из арахидоновой кислоты. Уменьшение количества простагландинов в пораженных тканях приводит к снижению интенсивности воспалительного процесса. Анальгетическое действие препарата обусловлено снижением уровня простагландинов в тканях центральной и периферической нервной системы, вследствие чего снижается восприимчивость нервных клеток к раздражителям, предупреждается генерация и замедляется проведение болевых импульсов по нервным структурам. Кроме того, препарат обладает жаропонижающим действием, что объясняется непосредственным влиянием диклофенака на центр терморегуляции в гипоталамусе. Препарат эффективно устраняет утреннюю скованность, улучшает подвижность суставов и купирует болевой синдром у пациентов, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
Препарат хорошо абсорбируется в системный кровоток при пероральном и ректальном применении. Пик концентрации активного вещества в плазме крови отмечается спустя 0,5-3 часа в зависимости от формы выпуска. Для препарата характерна высокая степень связи с белками плазмы.
Метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов. Незначительная часть препарата выводится печенью. Период полувыведения достигает 1-2 часов.
При применении препарата в форме капсул пролонгированных терапевтически значимые плазменные концентрации препарата сохраняются в течение более длительного времени, чем при применении других форм препарата.
Показания к применению
Препарат применяется для купирования болевого синдрома при дегенеративно-воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата и мягких тканей, в том числе при артрите, артрозе, ревматоидном артрите, тендовагините, бурсите, люмбаго, ишиасе, подагрическом артрите.
Препарат может быть назначен для купирования болевого синдрома и уменьшения отека тканей у пациентов, перенесших оперативные вмешательства.
Препарат применяется в качестве анальгетического средства при первичной дисменорее, мигрени, почечной и печеночной колике.
Олфен может быть назначен в комплексном лечении острых инфекционных заболеваний ЛОР-органов.
Способ применения
Таблетки, покрытые оболочкой, Олфен 50 Лактаб:
Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку следует глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая большим количеством воды. Препарат рекомендуется принимать перед приемом пищи. Длительность курса лечения определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым обычно назначают по 1 таблетке препарата 1-3 раза в сутки.
Максимальная суточная доза препарата составляет 150мг.
Взрослым при первичной дисменорее обычно назначают по 1 таблетке препарата 1-3 раза в сутки. В случае необходимости дозу можно увеличить до 1 таблетки препарата 4 раза в сутки. Прием препарата в дозе 200мг/сутки допускается при первичной дисменорее в течение не более чем 4 циклов подряд.
При длительной терапии препаратом не следует превышать суточную дозу 100мг диклофенака.
Капсулы пролонгированные Олфен СР Депокапс:
Препарат предназначен для перорального применения. Капсулу рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая большим количеством воды. Для снижения риска развития побочных эффектов следует принимать препарат перед приемом пищи. Длительность курса лечения определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым обычно назначают по 1 капсуле препарата 1 раз в сутки.
Максимальная суточная доза препарата составляет 1 капсулу.
Взрослым при первичной дисменорее обычно назначают по 1 капсуле препарата 1 раза в сутки. В случае необходимости дозу можно увеличить до 1 капсулы препарата 2 раза в сутки. Прием препарата в дозе 200мг/сутки допускается при первичной дисменорее в течение не более чем 4 циклов подряд.
Капсулы ректальные Олфен Ректокапс:
Препарат предназначен для ректального применения. Капсулу не следует делить или измельчать. Перед применением капсулу допускается смочить водой для более удобного введения. Капсулу вводят тупым концом, после применения препарата пациенту следует принять горизонтальное положение и не подниматься в течение не менее 20 минут. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым обычно назначают по 1 капсуле препарата 1 раз в сутки.
Раствор для инъекций Олфен:
Препарат предназначен для парентерального (внутримышечного) введения. Допускается только внутримышечное введение препарата. Раствор вводят глубоко внутрь мышцы, обычно инъекции проводят в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы. При многократном введении препарата следует чередовать левую и правую ягодичную мышцу. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым обычно назначают по 1 ампуле препарата 1 раз в сутки.
При остром болевом синдроме (например, при печеночной колике) возможно введение препарата 2 раза в сутки с интервалом 2-3 часа.
Максимальная длительность применения препарата в форме раствора для инъекций 2 дня. В случае если необходимо продолжение терапии препаратом следует парентеральную форму препарата заменить пероральной или ректальной.
Разрешается комбинировать лекарственные формы препарата, однако при этом следует считать суммарную суточную дозу диклофенака, которая не должна превышать 150мг.
У пациентов, длительно получающих терапию препаратом Олфен, следует регулярно контролировать функцию печени, сердца и почек, а также картину крови.
Побочные действия
При применении лекарственных форм препарата, оказывающих системный эффект, у пациентов отмечалось развитие таких побочных действий:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушение стула, боли в животе, в том числе спастического характера, метеоризм, нарушение пищеварения, анорексия, стоматит, панкреатит. Кроме того, возможно развитие побочных эффектов, которые требуют отмены препарата, в том числе желудочно-кишечное кровотечение, язвенный колит, геморрагический колит.
Со стороны печени: повышение активности ферментов, гепатит, желтуха.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, нарушения церебрального кровообращения, утомляемость, нарушения памяти и ориентации в пространстве, нарушение режима сна и бодрствования, парестезии, судороги, эмоциональная лабильность. Кроме того, возможно развитие асептического менингита, психотических реакций, нарушений зрения и слуха, шума в ушах, изменений вкусовых ощущений.
Со стороны мочевыделительной системы: отеки, почечная недостаточность, наличие крови в моче, интерстициальный нефрит, некротизирующий папиллит, нефротический синдром.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: нарушение сердечного ритма, кардалгия, повышение артериального давления, сердечная недостаточность, тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, экзема, аллопеция, светочувствительность, анафилактический шок, отек Квинке.
Другие: пневмония, васкулит, обострение геморроя, при внутримышечном введении препарата возможно развитие некроза и абсцесса в месте инъекции.
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и другим лекарственным средствам группы нестероидных противовоспалительных средств, в том числе аспириновая триада в анамнезе.
Препарат не применяют для терапии пациентов, страдающих пептической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенным колитом, острым геморроем, а также тяжелой формой сердечной недостаточности.
Препарат противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и почек (клиренс креатинина менее 30мл/мин).
Препарат не следует назначать пациентам, имеющим склонность к кровотечениям, в том числе пациентам с риском развития послеоперационного кровотечения и пациентам с нарушениями гомеостаза и гемопоэза.
Препарат Олфен не назначают пациентам, получающим терапию высокими дозами антикоагулянтов и ненаркотических анальгетиков.
Препарат в форме капсул ректальных противопоказан пациентам, страдающим проктитами и другими заболеваниями прямой кишки.
Препарат противопоказан женщинам в третьем триместре беременности.
Препарат не применяют для лечения детей в возрасте младше 14 лет в связи с отсутствием достоверных данных о безопасности применения препарата в данной возрастной категории.
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, имеющим в анамнезе язвенный колит, пептическую язву и нарушения функции печени, а также пациентам пожилого возраста.
Осторожность необходимо соблюдать при назначении препарата пациентам с порфирией, нарушением функции почек, дегидратацией, нарушением свертываемости крови, заболеваниями сердца, в том числе сердечной недостаточностью.
С осторожностью назначают препарат пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.
Беременность
Препарат может быть назначен в первом и втором триместрах беременности лечащим врачом, в случае если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальные риски для плода. В период беременности препарат следует применять в минимально эффективных дозах и в течение как можно более короткого срока. Противопоказано применение препарата в третьем триместре беременности.
При необходимости применения препарата в период лактации рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.
Передозировка
При применении завышенных доз препарата у пациентов не отмечается развития каких-либо характерных признаков передозировки. При развитии побочных эффектов, которые могут быть вызваны приемом завышенных доз препарата, следует отменить препарат, промыть желудок и принять энтеросорбент.
Кроме того, при передозировке проводят симптоматическую терапию. При передозировке не проводят форсированный диурез, гемодиализ и перитонеальный диализ, так как они лишь в незначительной степени уменьшают уровень диклофенака в плазме крови.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой, по 10 штук в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.
Капсулы пролонгированного действия по 10 штук в блистере, по 1 или 2 блистера в картонной упаковке.
Раствор для инъекций по 2мл в ампулах, по 5 ампул в ячейковой упаковке, по 1 ячейковой упаковке в картонной коробке.
Капсулы ректальные по 5 штук в блистере, по 1 блистеру в картонной упаковке.
Условия хранения
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности препарата не зависимо от формы выпуска – 5 лет.
Состав
1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Олфен Лактаб содержит:
Диклофенака натрия – 50мг;
Вспомогательные вещества.
1 капсула препарата Олфен СР Депокапс содержит:
Диклофенака натрия – 100мг;
Вспомогательные вещества, в том числе лактоза.
1 ампула раствора для инъекций Олфен содержит:
Диклофенака натрия – 75мг;
Лидокаина гидрохлорида – 20мг;
Вспомогательные вещества.
1 капсула ректальная препарата Олфен Ректокапс содержит:
Диклофенака натрия – 100мг;
Вспомогательные вещества.
Лекарственное взаимодействие
Препарат при сочетанном применении увеличивает плазменные концентрации лития и дигоксина.
Диклофенак натрия уменьшает эффективность диуретиков и повышает риск развития гиперкалиемии при сочетанном применении с калийсберегающими диуретиками.
При применении препарата одновременно с другими лекарственными средствами группы ненаркотических анальгетиков, а также с глюкокортикостероидами повышается риск развития побочных эффектов.
При необходимости одновременного применения препарата с антикоагулянтами следует регулярно контролировать протромбиновое время.
Препарат практически не влияет на эффективность гипогликемических средств, однако есть данные о развитии гипогликемии и гипергликемии у пациентов принимавших диклофенак натрия сочетано с гипогликемическими средствами.
Препарат при сочетанном применении усиливает нефротоксичность циклоспорина и токсическое действие метотрексата, следует соблюдать интервал не менее 24 часов между приемом диклофенака и метотрексата.
При сочетанном применении препарата с хинолонами возможно развитие судорог.
Синонимы
Диклофенак натрия, Наклофен, Вольтарен.
Смотрите также список аналогов препарата Олфен.
Действующее вещество
Диклофенак