Мефенаминовая кислота
Группы препарата:
Наименование
Мефенаминовая кислота (Acidum mefenamicum)
Фармакологическое действие
Мефенаминовая кислота относится к группе НПВС и является производным антраниловой кислоты, обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим свойствами. Угнетает синтез простагландинов и серотонина, оказывая противовоспалительное действие. Влияет как на центральные механизмы болевой чувствительности, так на периферические, вызывая уменьшение местного воспаления в очаге. Стабилизирует белковые структуры и мембраны клеток, уменьшая проницаемость сосудистой стенки. Снижает пролиферацию клеток в воспалительном очаге, что стимулирует заживление.
Жаропонижающий эффект обусловлен влиянием на центр терморегуляции и уменьшением выработки простагландинов.
Противовирусный эффект – стимулирует образование интерферона, повышает соотношение Т-хелперов, увеличивает активность Т-лимфоцитов.
При пероральном приеме препарат быстро абсорбируется в ЖКТ. Смах наблюдается спустя 2-4 часа, повышение концентрации в крови прямо пропорционально принятой дозе. Наблюдается высокая связь с белками крови (альбумином) до 90%. Метаболизируется в печени. Период Т ½ 120-240 минут. Элиминируется с мочой и частично с калом.
Показания к применению
- Симптоматическая терапия болевого синдрома;
- воспалительные процессы костно-суставного аппарата: ревматоидный артрит, ревматизм, болезнь Бехтерева;
- посттравматические и постоперационные проявления, такие как боль, отек и воспаление;
- кровопотери при меноррагиях, обусловленные овуляторными дисфункциональными кровотечениями в случае отсутствия патологии тазовых органов;
- дисменорея функциональная;
- при лихорадочных состояниях как жаропонижающее средство;
- при комплексной терапии гриппа и ОРВИ.
Способ применения
Препарат применяется перорально после приема пищи. Детский возраст старше 12лет и взрослая возрастная категория: 250-500 мг три-четыре раза в день. Максимально возможная суточная доза 3000 мг, при наличии положительного терапевтического эффекта уменьшают дозировку до 1000 мг.
Детская возрастная группа от 5ти до 12ти лет: 250 мг три-четыре раза в день. Длительность терапии от 20 до 60 дней и более.
При симптоматической терапии болевого синдрома кратковременный курс лечения - до 7 дней.
Побочные действия
Наиболее распространенные побочные эффекты – это изменения со стороны ЖКТ, которые сопровождаются диспепсией, желудочно-кишечным дискомфортом, болевыми проявлениями в области эпигастрии, диареей, повышением уровня печеночных ферментов, а также может провоцировать язвы желудка и желудочно-кишечные кровотечения.
Отмечены негативные гематологические эффекты: гемолитическая анемия, агранулоцитоз, эозинофиоия, тромбоцитопения или тромбоцитопеническая пурпура.
Изменения ССС: нарушения ритма, повышение кровяного давления, периферические отеки, редко застойная СН.
Изменения дыхательной системы сопровождаются явлениями бронхоспазма и диспноэ.
Изменения мочевой системы: дизурические проявления, неспецифическое воспаление почек, нарушение функции почек, альбуминурия, гематурия.
Изменения ЦНС: очень редко нарушение сна и раздражительность.
Аллергические реакции проявляются крапивницей и кожными высыпаниями.
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость препарата;
- язвенная болезнь желудка и 12ти перстной кишки;
- воспалительные процессы ЖКТ;
- нарушения функции печени и почек;
- заболевания крови;
- беременность;
- период лактации;
- детская возрастная группа до 5ти лет.
Беременность
Период беременности, кормления грудью является противопоказанием для применения мефенаминовой кислоты.
Передозировка
Мефенаминовая кислота при передозировке имеет выраженную тенденцию провоцировать острые эрозии или язвы слизистой ЖКТ, в редких случаях тонико-клонические судороги. Лечение: симптоматическая терапия, сорбенты, промывание желудка, форсированный диурез, подщелачивание мочи. Специфического антидота нет. Гемодиализ не эффективен в связи с прочной связью препарата с альбумином.
Форма выпуска
Таблетки п/о 500 мг в контурных ячейках №10.
Упаковка картонная №10, №20.
Условия хранения
Хранится при температурном режиме не более 25 градусов Цельсия.
Состав
Действующее вещество – мефенаминовая кислота.
1 таблетка содержит аcidum mefenamicum - 500мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, метилцеллюлоза, кроскармеллоза Na, октадекановая кислота, магний стеариновокислый.
Лекарственное взаимодействие
Мефенаминовая кислота влияет на функцию тромбоцитов, что может усиливать эффект от антикоагулянтной терапии и антагонистов витамина К.
Дикумарин, опиоидные анальгетики, витамин В6,В1, производные фенотиазина могут усиливать эффект мефенаминовой кислоты.
Метотрексат имеет более выраженные негативные эффекты при одновременном приеме с мефенаминовой кислотой.
НПВС, варфарин в сочетании с применением мефенаминовой кислоты повышают риск развития желудочно-кишечных нарушений.
Антациды увеличивают биодоступность мефенаминовой кислоты, что усиливает ее побочные эффекты.
Дополнительно
Мефенаминовая кислота не должна использоваться у пациентов, у которых есть аллергия на аспирин или НПВС, были проведены операции на сердце, имеется тяжелая сердечная недостаточность, язвы, перфорации кишечника или тяжелый цирроз печени.
Пациенты, у которых возможно проявление осложнений в процессе лечения: лица пожилого возраста, проявления обезвоживания, эпилепсии, аллергии, астмы, наличие риска развития инсульта, стенокардии, нарушение кровообращения, сахарный диабет, нарушение свертываемости крови, порфирии, или снижение функции печени или почек. Эти ситуации могут потребовать снижения дозы или изменения лечения.
Для уменьшения раздражения слизистой желудка может быть снижена доза препарата, а так же рекомендовано принимать мефенаминовую кислоту во время еды.
Терапия препаратом должна быть прекращена, если возникают проявления диареи или кожные высыпания.
При длительной терапии необходимо контролировать показатели крови и функцию печени и почек.
Мефенаминовая кислота снижает скорость реакций и не рекомендовано во время терапии управление транспортными средствами. Не применяется в детской группе до 5ти лет.
Действующее вещество
Кислота мефенаминовая