Кокстрал
Группы препарата:
Наименование
Кокстрал (Coxtral)
Фармакологическое действие
p>Кокстрал относится к НПВС благодаря действию основного компонента – нимесулида. Медикамент угнетает выработку ЦОГ2 – главного фермента, принимающего участие в выработке медиаторов боли, воспаления, отека. Кокстрал ингибирует синтез простагландина Е2 в месте локализации воспаления и путях проведения импульсов боли спинного мозга. Противовоспалительный эффект препарата усиливается за счет взаимодействия нимесулида с глюкокортикоидными рецепторами. Менее выражено лекарственное средство влияет на выработку ЦОГ1.
Нимесулид способен ингибировать выработку эндопероксидов, тромбоксана А2, фактора агрегации тромбоцитов, замедлять активацию плазминогена. Кокстрал снижает выброс гистамина, чем снижает выраженность бронхоспазма. Медикамент замедляет выброс фактора некроза опухолей-альфа, снижая, таким образом, образование цитокинов.
Кокстрал обладает способностью препятствовать разрушению хрящевой ткани, коллагена хрящевой ткани и протеогликанов. Фармакологическое действие достигается путем подавления выработки интерлейкина-6, урокиназы, металлопротеаз (эластазы, коллагеназы) .
Под влиянием Кокстрала снижаются воспаление, болевые ощущения, температура. Выраженное антиоксидантное действие достигается путем торможения образования свободнорадикальных продуктов вследствие распада кислорода, токсичных по своей природе.
Показания к применению
p>Кокстрал показан для применения при ревматоидном артрите, остеоартрозе, артралгии, артритах, тендините и мышечных болях.
Препарат рекомендуется принимать при зубной и головной боли, альгодисменорее, боли после операции или перенесенных травм, бурситах, лихорадке разной этиологии.
Способ применения
p>Кокстрал предназначен для внутреннего применения до еды. При заболеваниях пищеварительной системы лекарство принимают во время или сразу после еды.
Медикамент пьют по 1 таблетке (100 мг) 2 р./сутки. В тяжелых случаях дозу можно повысить.
Детям с 12 лет Кокстрал назначают по 1,5 мг/кг 2–3 р./сутки. Детям весом более 40 кг препарат назначают по 1 табл. 2 р./сутки.
Нельзя превышать суточный максимум – свыше 400 мг для взрослых и 5 мг/кг для детей.
Побочные действия
p>Частыми побочными симптомами лечения Кокстралом являются головная боль, изжога, боль в животе, диарея, головокружение, тошнота.
Нечасто препарат способствует развитию язв слизистых оболочек органов ЖКТ, задержки жидкости, анемии, лейкопении, агранулоцитоза, увеличению времени кровотечения, повышения активности печеночных ферментов, бронхоспазма, артериальной гипертензии, одышки, тахикардии.
Редко на фоне терапии Кокстралом развивается токсический гепатит, гематурия, тромбоцитопения, нарушение зрения, чувство страха, сонливость, гипотермия, интерстициальный нефрит.
Прием Кокстрала может спровоцировать аллергические реакции (сыпь, зуд, отек, анафилактический шок).
Противопоказания
p>Кокстрал запрещено употреблять при аллергии на компоненты таблеток.
Препарат противопоказан при эрозивно-язвенных патологиях пищеварительной системы, кровотечениях ЖКТ, «аспириновой» астме, тяжелых нарушениях работы почек и печени, предрасположенности к кровотечениям и цереброваскулярных кровоизлияниях в анамнезе.
Кокстрал нельзя использовать для лечения детей до 12 лет.
С осторожностью нужно проводить терапию при артериальной гипертензии, недостаточности работы сердца, сахарном диабете II типа.
Беременность
p>Запрещено принимать препарат во время вынашивания ребенка.
При необходимости применения Кокстрала следует прекратить кормление грудью.
Передозировка
p>Превышение дозы Кокстрала может сопровождаться апатией, тошнотой, рвотой, сонливостью. В случае значительной передозировки развиваются кровотечения ЖКТ, повышение АД, почечная недостаточность, нарушение дыхания, кома.
Форма выпуска
p>Кокстрал выпускается в форме светло-желтых таблеток по 100 мг нимесулида. На каждую таблетку нанесена гравировка «СХ» с одной стороны. Медикамент расфасован по 10 шт. в блистеры или стеклянные флаконы по 100 шт. Упаковка состоит из 1, 3 блистеров или 1 флакона.
Условия хранения
p>Не требует особенных условий, можно хранить до +30 градусов Цельсия.
Состав
p>Основой таблеток Кокстрал является нимесулид, вспомогательными веществами – МКЦ, крахмал гликолят натрия, моногидрат лактозы, докузат натрия, стеарат магния и гидроксипропилцеллюлоза.
Лекарственное взаимодействие
p>Из-за конкуренции связывания с белками Кокстрал следует с осторожностью использовать с дигоксином, фенитоином, другими НПВС, метотрексатом, противодиабетическими медикаментами, циклоспорином.
При использовании Кокстрала с ГКС, СИОЗС, антитромбоцитарных средств повышается риск развития кровотечений и язв ЖКТ.
Кокстрал усиливает действие антикоагулянтов.
Действие диуретических и антигипертензивных препаратов снижается при лечении Кокстралом.
Токсичность препаратов лития повышается при совместном применении с Кокстралом.
Синонимы
p>Нимулид, Актасулид, Амеолин, Нимесулид, Нимика, Апонил, Аулин, Месулид, Найз, Найсулид, Немулекс, Нимегесик, Нимесан, Нимесил, Новолид, Пролид, Флолид, Нимид.
Смотрите также список аналогов препарата Кокстрал.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
div class="ds-1col taxonomy-term vocabulary-mkb-10 view-mode-mkb10_name_link clearfix">