Инфенак
Группы препарата:
Наименование
Инфенак (Infenak)
Фармакологическое действие
Инфенак – противовоспалительный и обезболивающий препарат. Инфенак содержит ацеклофенак – лекарственное вещество группы нестероидных противовоспалительных средств. Ацеклофенак производное фенилуксусной кислоты, по химическому строению подобное диклофенаку. Ацеклофенак ингибирует фермент циклооксигеназу, что приводит к снижению продукции простагландинов и простациклинов. Ацеклофенак способствует снижению интенсивности воспаления, подавляет генерацию и проведение болевых импульсов.
У пациентов с ревматическими заболеваниями при приеме ацеклофенака отмечается уменьшение припухлости и утренней скованности суставов, снижение болевых ощущений, а также улучшение подвижности суставов.
При пероральном применении активный компонент препарата Инфенак хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте, биодоступность достигает 100%. Прием пищи несколько снижает скорость абсорбции, но не оказывает влияния на биодоступность ацеклофенака. Пик плазменной концентрации активного компонента в плазме отмечается спустя 1,25-3 часа после приема. Порядка 99,7% ацеклофенака связывается с белками плазмы. Активный компонент препарата Инфенак проникает через гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьер.
Метаболизируется ацеклофенак в печени с участием системы цитохрома Р450 2С9, экскретируется преимущественно почками в виде неактивных метаболитов, в неизменном виде выводится не более 1% приятой дозы ацеклофенака. Период полувыведения ацеклофенака достигает 4-4,3 часов. У пациентов с нарушением функций печени возможно увеличение периода полувыведения ацеклофенака.
Показания к применению
Инфенак применяют для терапии пациентов с болевым синдромом, которым сопровождается остеоартрит, анкилозирующий спондилит и ревматоидный артрит.
Способ применения
Инфенак предназначен для перорального применения. Для уменьшения риска развития нежелательных эффектов со стороны пищеварительного тракта таблетку, покрытую пленочной оболочкой, рекомендуется глотать целиком. Инфенак принимают независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством питьевой воды. Продолжительность курса лечения и дозы препарата Инфенак определяет врач.
Взрослым, как правило, назначают прием 1 таблетки препарата Инфенак дважды в сутки.
Пациентам пожилого возраста и пациентам с легкой степенью нарушений функций почек коррекция дозы ацеклофенака не требуется.
Для пациентов с нарушением функций печени максимальная рекомендованная суточная доза ацеклофенака составляет 100 мг (при тяжелой форме нарушений функции печени прием препарата Инфенак не рекомендуется).
Побочные действия
Инфенак, как правило, неплохо переносится пациентами. В клинических исследованиях препарата Инфенак отмечалось развитие таких нежелательных эффектов, обусловленных ацеклофенаком:
Со стороны пищеварительной системы: боль в эпигастральной области, диспепсические явления, тошнота, нарушения стула, повышение активности печеночных ферментов.
Со стороны нервной системы: парестезии, головокружение, головная боль.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь и зуд.
Другие: гиперкреатининемия.
Нежелательные эффекты, обусловленные ацеклофенаком, как правило, незначительно выражены и не требуют специфической терапии. После отмены препарата Инфенак нежелательные эффекты проходят самостоятельно.
Противопоказания
Инфенак не назначают пациентам с известной непереносимостью ацеклофенака, а также других нестероидных противовоспалительных средств (включая пациентов с «аспириновой» триадой в анамнезе).
Инфенак не применяют для терапии пациентов с острой формой (в том числе в период рецидива при хронической форме) язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка (в том числе при подозрении на язву двенадцатиперстной кишки и желудка), желудочно-кишечным кровотечением, а также активным кровотечением различной локализации.
Инфенак не следует назначать пациентам, страдающим тяжелой формой сердечной недостаточности, а также выраженными нарушениями функций почек.
Ацеклофенак не применяют в педиатрической практике.
Осторожность рекомендуется соблюдать, назначая препарат Инфенак пациентам, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, цереброваскулярными кровотечениями, системной красной волчанкой, нарушениями функции системы кроветворения, порфирией, а также пациентам пожилого возраста.
Также с осторожностью ацеклофенак следует назначать пациентам с нарушениями функций сердечно-сосудистой системы, почек и печени, а также состояниями, при которых отмечается задержка жидкости в организме.
В период приема препарата Инфенак следует избегать управления потенциально небезопасными механизмами и вождения автомобиля.
Беременность
В период беременности решение о назначении препарата Инфенак принимает врач. Строго противопоказано применение ацеклофенака в третьем триместре беременности (как любые препараты угнетающие синтез простагландинов, ацеклофенак в третьем триместре беременности может приводить к патологии сердечно-сосудистой системы плода, а также развитию осложнений родового процесса). В период планирования беременности также не рекомендуется принимать препарат Инфенак, так как ацеклофенак может приводить к обратимым нарушениям репродуктивной функции.
В период лактации при необходимости применения препарата Инфенак рекомендуется прервать грудное вскармливание.
Передозировка
Данные о передозировке препарата Инфенак отсутствуют. При приеме завышенных доз ацеклофенака можно ожидать развитие головной боли, рвоты, тошноты, боли в абдоминальной и эпигастральной области, артериальной гипотензии, судорог, угнетения дыхания и почечной недостаточности.
Специфического антидота нет. При приеме завышенных доз препарата Инфенак показано промывание желудка и назначение энтеросорбентных средств. В случае развития симптомов передозировки следует провести соответствующую терапию, а также мероприятия, направленные на поддержание функций почек, сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
Учитывая высокую степень связи ацеклофенака с белками плазмы проведение гемодиализа или перитонеального диализа, а также форсированного диуреза с целью снижения плазменных концентраций ацеклофенака не эффективно.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Инфенак по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонную пачку вложена 1 контурная ячейковая упаковка.
Условия хранения
Инфенак рекомендуется хранить не более 3 лет после выпуска в помещениях с температурным режимом от 15 до 25 градусов Цельсия.
Состав
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, препарата Инфенак содержит:
Ацеклофенака – 100 мг;
Дополнительные ингредиенты.
Лекарственное взаимодействие
Ацеклофенак не следует назначать одновременно с другими нестероидными противовоспалительными средствами.
Инфенак может изменять эффективность препаратов, метаболизм которых проходит при участии цитохрома Р450 2С9, в том числе миконазола, фульфафеназола, фенитоина, фенилбутазона, амиодарона и циметидина.
Инфенак может изменять плазменные концентрации и увеличивать токсичность метотрексата и препаратов лития.
Нельзя исключать возможность фармакокинетического взаимодействия ацеклофенака и препаратов, которые в значительной степени связываются с белками плазмы.
Также при применении ацеклофенака нельзя исключать взаимодействия, характерные для препаратов группы нестероидных противовоспалительных средств (в связи с отсутствием достаточных данных о взаимодействиях ацеклофенака эти данные также рекомендуется учитывать):
Нестероидные противовоспалительные средства при сочетанном применении потенцируют действие антикоагулянтов и способствуют повышению риска развития желудочно-кишечного кровотечения.
Возможно повышение риска развития нефротоксического действия при сочетанном применении ненаркотических анальгетиков с такролимусом или циклоспорином.
Ненаркотические анальгетики снижают эффективность фуросемида, буметанида и тиазидных диуретиков, а также повышают риск развития гиперкалиемии при сочетанном применении с калийсберегающими диуретиками.
Нестероидные противовоспалительные средства следует с осторожностью назначать пациентам, получающим ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента или антагонисты рецепторов ангиотензина II в связи с возможным изменением эффективности гипотензивных средств, а также повышением риска развития нефротоксичности.
Следует с осторожностью назначать ненаркотические анальгетики сочетано с инсулином и пероральными гипогликемическими средствами.
Синонимы
Аэртал.
Смотрите также список аналогов препарата Инфенак.
Действующее вещество
ацеклофенак