Диклоген
Группы препарата:
Наименование
Диклоген (Diclogen)
Фармакологическое действие
p>Диклоген обладает сильным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Жаропонижающее действие медикамента выражено слабо. НПВС диклофенак – основа Диклогена, угнетает синтез циклооксигеназы, основного фактора, участвующего в метаболизме арахидоновой кислоты. Препятствуя выработке простагландинов, препарат снижает процесс воспаления, снимает боль и способствует снижению температуры тела.
Под действием Диклогена синтез в хрящах протеогликана угнетается, поэтому медикамент эффективен при заболеваниях, поражающих суставы, в посттравматическом и послеоперационном периоде. Препарат снимает отеки, устраняет скованность суставов, увеличивает объем движений.
При длительном применении Диклогена развивается десенсибилизирующее действие.
В ЛОР-практике и офтальмологии препарат используется для снятия отечности и боли.
Показания к применению
p>Диклоген рекомендуется использовать для лечения заболеваний суставов – ревматоидного артрита, подагры, остеоартрита, анкилозирующего спондилита. Препарат показан при дегенеративных, посттравматических и хронических заболеваниях опорной системы – остеохондроз, периартропатии, растяжения, ушибы.
Диклоген эффективен при мигрени, невралгии, проктите, в послеоперационном периоде, коликах, аднексите, боли разной этиологии, локализирующейся в суставах, позвоночнике, мышцах и ЛОР-органов.
Применение Диклогена показано для профилактики миоза при операции на глазах по поводу катаракты, цистоидного макулярного отека после операции по имплантации или удалению хрусталика, воспалениях при непроникающих и проникающих травмах глаза. Препарат рекомендуется использовать при лечении воспалительных офтальмологических заболеваний неинфекционного генеза.
Способ применения
p>Таблетки Диклоген предназначены для внутреннего употребления. Принимать препарат рекомендуется после еды по 25–50 мг 2–3 р./сут. Длительность лечения зависит от интенсивности патологического процесса и самочувствия пациента.
Таблетки пролонгированного действия нужно принимать по 1 шт. (100 мг) 1 р./сутки за полчаса до приема пищи.
Раствор Диклоген предназначен для в/в и в/м применения. В/в препарат вводят капельно, предварительно разведя содержимое ампулы в 100–500 мг физраствора или 5% р-ра глюкозы с добавлением 0,5 мл 8,4% или 1 мл 4,2% р-ра натрия карбоната. Длительность инфузии может продолжаться от 30 мин до 3 часов. Парентеральное введение Диклогена запрещено проводить более двух дней.
Для профилактики послеоперационных осложнений 25–50 мг медикамента вводят в/в за 15–60 минут до операции. Дальше инфузию проводят по 5 мг/ч до суточного максимума (150 мг).
Для устранения болевого синдрома Диклоген водят в/м 1–2 раза по 25–50 мг.
Суточный максимум внутреннего и парентерального введения Диклогена для детей 2 мг/кг, при юношеском артрите – 3 мг/кг, для взрослых – 150 мг.
Диклоген гель нужно наносить на кожу в месте локализации боли. Медикамент наносят массирующими движениями на сухую, чистую кожу 2 р./сутки. Максимальное количество для детей 6–12 лет 1 г/ сутки, старше 12 лет – 2 г/сутки. После 2-х недельного наружного использования геля нужно обратиться к врачу.
Побочные действия
p>Использование Диклогена в форме геля может вызвать экзему, контактный дерматит, повышенную чувствительность к солнечному свету, генерализованную кожную сыпь и аллергию (крапивница, спазм бронхов, отек Квинке).
При внутреннем или парентеральном применении Диклогена возможно развитие раздражительности, гипертонии, нарушения пищеварения и стула, анемии, алопеции, кожного зуда, головной боли, тошноты, повышенной утомляемости, сухости во рту, глоссита, афтозного стоматита, панкреатита, шума в ушах, ухудшения памяти, головокружения, бессонницы, кошмарных сновидений, лейко- и тромбоцитопении, агранулоцитоза, ощущения сердцебиения, боли в животе и груди, некроза почечных сосочков, гематурии, цистита, интерстициального нефрита.
Редко лечение препаратом может спровоцировать у пациента кровотечения и язвы ЖКТ, анорексию, заболевания печени, молниеносный гепатит, диплопию, ухудшение слуха и зрения, протеинурию, нарушение вкусовых ощущений, дезориентацию, судороги, тревожное состояние, парестезию, тремор, скотому, депрессию, асептический менингит, аритмию, нефротический синдром, олигурию, острую недостаточность работы почек, эритродермию, аллергию.
Крайне редко применение Диклогена осложняется токсическим эпидермальным некролизом, отеками конечностей, спазмом бронхов, многоформной экссудативной эритемой и нарушением потенции у мужчин.
Противопоказания
p>Диклоген запрещено использовать пациентам при обострении хронических эрозивно-язвенных патологий пищеварительной системы, нарушении кроветворения, «аспириновой триаде».
Медикамент противопоказан людям с аллергией на его компоненты или другие НПВС.
Диклоген не рекомендуется использовать детям до 6-ти лет, а таблетки пролонгированного действия до 18-ти лет.
Гель запрещено наносить на поврежденные участки кожи.
Диклоген с осторожностью следует использовать людям с недостаточностью работы почек и печени, порфирией, бронхиальной астмой, склонностью к кровотечениям, сердечной недостаточностью и людям пожилого возраста.
Беременность
p>Диклоген при беременности и в лактационный период назначают, если ожидаемая польза значительно превышает вероятный риск для развития ребенка. Гель запрещено использовать в ІІІ триместре беременности.
Передозировка
p>Превышение рекомендуемой дозы Дигоксина проявляется шумом в ушах, кровотечениями ЖКТ, головокружением, болью в эпигастрии, нарушением стула, летаргией, судорогами, угнетением дыхания, повышением давления, острой почечной или печеночной недостаточностью, комой.
Форма выпуска
p>Диклоген выпускается в виде таблеток, геля и раствора для парентерального применения.
Таблетки дозировкой по 50 мг диклофенака светло-коричневого цвета расфасованы в блистеры по 10 штук. Одна упаковка состоит из 5 блистеров с медикаментом.
Таблетки пролонгированного действия дозировкой по 100 мг диклофенака розового цвет расфасованы в стрипы по 10 шт. Одна упаковка может содержать 10 или 20 таблеток (1, 2 стрипа).
Полупрозрачный гель Диклоген 1% или 5% расфасован в алюминиевые тубы по 20, 30, 50 или 100г. Одна упаковка состоит из 1 тубы с лекарственным средством.
Раствор для парентерального введения дозировкой по 25 мг/мл разлит в ампулы по 3 мл. Одна упаковка состоит из 5 или 10 ампул с препаратом.
Условия хранения
p>Диклоген нужно хранить при комнатной температуре. После вскрытия ампула с раствором хранению не подлежит.
Состав
p>Основой Диклогена, независимо от формы выпуска, является диклофенак.
Дополнительно для производства таблеток используются кукурузный крахмал, дигидрофосфат кальция, повидон, крахмал гликолят натрия, очищенный тальк, стеарат магния, изопропиловый спирт, лактоза, метилена хлорид, желтый краситель.
Таблетки пролонгированного действия выполнены с использованием гуаровой камеди, гидроксипропилметилцеллюлозы, повидона, стеарата магния, изопропилового спирта, очищенного талька и декстрозы. Оболочка таблеток состоит из диоксида титана, гидроксипропилметилцеллюлозы, пропиленгликоля, очищенного талька, красно оксида железа, изопропилового спирта, этилцеллюлозы, метилена хлорида.
Диклоген гель изготовлен с применением жидкого парафина, лавандового масла, изопропанола, очищенной воды, карбомера, сульфита натрия, троламина, полисорбата 80, хлорокрезола, пропиленгликоля, эдетатадинатрия и бензилового спирта.
Для изготовления раствора используется безводный сульфит натрия, маннитол, бензоловый спирт, пропиленгликоль, хлористоводородная кислота и вода для инъекций.
Лекарственное взаимодействие
p>При использовании геля Диклоген с другими препаратами местного действия, повышающими чувствительность кожи к солнечному свету, вероятность развития фотосенсибилизации увеличивается.
Диклоген в виде раствора и таблеток, способен повысить концентрацию в крови циклоспорина, дигоксина и препаратов лития при их совместном применении.
Риск развития побочных симптом и кровотечений ЖКТ повышается при употреблении Диклогена с другими НПВС, кортикотропином, метотрексатом, колхицином, глюкокортикостероидами, препаратами зверобоя и алкоголем.
При употреблении с циклоспорином, препаратами золота, парацетамолом или калийсберегающими диуретиками повышается токсическое действие Диклогена на почки и вероятность развития гиперкалиемии.
Диклоген снижает терапевтическую эффективность снотворных, диуретиков, вазодилататоров и гипотензивных медикаментов.
Вероятность развития кровотечений увеличивается при использовании Диклогена с препаратами, влияющими на свертываемость крови, – антикоагулянты и тромболитики.
Фармакологическое действие диклофенака снижается при сочетании с ацетилсалициловой кислотой.
При употреблении пероральных противодиабетических препаратов с Диклогеном возможно развития гипер- или гипогликемии.
Вероятность развития гипопротромбинемии повышается при использовании Диклогена с цефоперазоном, пликамицином, вальпроевой кислотой, цефамандолом и цефотетаном.
Синонимы
p>Диклоберл, Артрекс, Диклак, Верал, Диклоран, Натрия диклофенак, Дикломелан, Вольтарен, Дикло-Ф, Диклобене, Дикловит, Дикломакс, Диклонак, Диклонат, Флотак, Диклориум, Диклофен, Диклофенак, Диклофенаклонг, Санфинак, Диклофенакол, Доросан, Дифен, Наклоф, Наклофен, Ортофен, Ортофер, Раптен, Ортофлекс, Ревмавек, Фелоран, Реводинаретард, Реметан, СвиссДжет, Табук-Ди.
Смотрите также список аналогов препарата Диклоген.
Дополнительно
p>После использования геля нужно вымыть руки для профилактики попадания медикамента на слизистую глаз.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
div class="ds-1col taxonomy-term vocabulary-mkb-10 view-mode-mkb10_name_link clearfix">