Ацекардол

Группы препарата:

• Обезболивающие и противовоспалительные средства
•    Нестероидные противовоспалительные средства

Наименование

Ацекардол (Acecardol)

Фармакологическое действие

p>Ацетилсалициловая кислота выступает в роли антиагреганта. Фармакологическое действие реализуется через угнетение ЦОГ-1. Данный эффект имеет необратимый характер. Блокировка ЦОГ-1 приводит к блокировке синтетических процессов по выработке тромбоксана А2 и предотвращению агрегационных процессов у тромбоцитарных клеток.

Антиагрегантное действие наблюдается при применении минимальных дозировок, длится в течение недели после употребления однократной дозы. Высокие дозы ацетилсалициловой кислоты оказывают антигипертермическое, обезболивающее действия, противовоспалительный эффект. 

Показания к применению

p>Ацекардол назначается при:

• болезни Такаясу;
• ИБС;
• баллонной коронарной ангиопластике;
• ишемии миокарда без болевой симптоматики;
• инфаркте легкого;
• инфаркте миокарда (для снижения смертности от рецидивов);
• установке стента;
• клапанных митральных пороках миокарда;
• неинтенсивном болевом синдроме;
• протезировании клапанов сердца с целью предотвращения тромбоэмболических осложнений;
• наличии факторов риска ИБС;
• синдроме Дресслера;
• повторной транзиторной ишемии церебральных тканей;
• лихорадке, ассоциированной с инфекционно-воспалительными патологиями;
• нестабильной стенокардии;
• мерцательной аритмии;
• остром тромбофлебите;
• болезни Кавасаки;
• необходимости «аспириновой» десенситизации;
• пролапсе митрального клапана с целью профилактики тромбоэмболических последствий;
• легочной тромбоэмболии (рецидива).

Способ применения

p>Таблетка назначенной дозировки принимается 1 раз/сутки перед употреблением пищи. Лекарственная форма должна запиваться водой в достаточном количестве. Препарат назначается длительными курсами. С профилактической целью для предотвращения развития острого инфаркта миокарда, тромбоза глубоких вен, легочной тромбоэмболии назначается по 0,1 г/сутки либо по 0,3 г/48 часов. Первую таблетку допустимо разжевать для быстрого развития терапевтического эффекта. При остальных показаниях назначается по 0,1-0,3 г/сутки. 

Побочные действия

p>Применение таблеток Ацекардол может сопровождаться:

• тромбоцитопенией;
• снижением остроты слуха;
• бронхоспазмом;
• асептическим менингитом;
• анемией;
• головной болью;
• полипозом носа рецидивирующего характера;
• отеком гортани;
• лейкопенией;
• интерстициальным нефритом;
• крапивницей;
• диспепсическими явлениями;
• эпигастральной болью;
• нарушением работы почек;
• изжогой;
• нефротическим синдромом;
• шумом в ушах;
• снижением аппетита;
• головокружением;
• преренальной азотемией;
• отечностью;
• гиперкреатининемией;
• приступами тошноты;
• патологиями крови;
• синдромом Рейе (при назначении детям);
• гиперпластическим синуситом;
• повышением уровней трансфераз;
• рвотными позывами;
• эозинофильным ринитом;
• гиперкальциемией;
• нарушением зрения;
• расстройством работы печени;
• папиллярным некрозом;
• обострением симптоматики миокардиальной недостаточности застойного характера;
• ЖК-кровотечениями;
• почечной недостаточностью острого характера.

Противопоказания

p>Ацекардол не назначается при:

• гиперчувствительности к салицилатам;
• дефиците Г6ФД;
• дефиците витамина К;
• показаниях у пациентов до 15 лет (при лихорадочных состояниях);
• патологиях ЖКТ с ульцерацией острого или хронического характера;
• печеночной недостаточности;
• тромбоцитопении;
• геморрагических диатезах;
• показаниях в три первые и три последние месяца беременности;
• ЖК-кровотечении;
• гипопротромбинемии;
• тромботической тромбоцитопенической пурпуре;
• недостаточности работы почек острого характера;
• расслаивающей аневризме аорты;
• показаниях у кормящих;
• миокардиальной недостаточности.

Беременность

p>Прием средств с салицилатами в составе в начале беременности может провоцировать появление пороков развития плода (пороки миокарда, расщепление неба). Со второго триместра назначение возможно по жизненным показаниям. В последние месяцы беременности препарат Ацекардол противопоказан к назначению беременным женщинам.

Передозировка

p>Превышение терапевтических доз препарата встречается редко из-за относительно низкой концентрации ацетилсалициловой кислоты в таблетках. Хроническая либо острая передозировка может провоцировать развитие кровотечения из ЖКТ. Особенно опасно превышение доз для геронтологических больных. Передозировка препаратом может сопровождаться следующей симптоматикой:

• головокружением;
• нарушением работы сердца с ослаблением его функций;
• угнетением дыхательной функции;
• гипервентиляцией легких;
• головной болью;
• гиперпирексией;
• олигурией;
• гипо- либо гипернатриемией;
• шумом в ушах;
• снижением слуха;
• гипергидрозом;
• спутанностью сознания;
• сонливостью;
• респираторным алкалозом;
• коагулопатией;
• нарушением ритма миокарда;
• дегидратацией;
• ЖК-кровотечениями;
• тошнотой;
• метаболическим ацидозом;
• комой;
• тахипноэ;
• почечной недостаточностью;
• ухудшением свертываемости крови;
• отеком легких;
• гипотензией;
• гипокалиемией;
• судорогами;
• изменением уровня сахара в крови непредсказуемого характера;
• асфиксией;
• кетоацидозом;
• токсической энцефалопатией;
• гипопротромбинемией;
• позывами к рвоте.

Показано проведение мероприятий по очистке ЖКТ, назначение сильных сорбентов, препаратов для нормализации электролитного баланса. Эффективен щелочной диурез форсированного характера. Он назначается при плазменной концентрации салицилатов 3,6 ммоль/л при передозировке у взрослых и 2,2 ммоль/л при превышении терапевтических доз у детей. 

Форма выпуска

p>Ацекардол выпускается в форме таблеток в трех дозировках. Фасовка для каждой дозировки: 30 таблеток/упаковка.

Условия хранения

p>Температура хранения таблеток Ацекардол – до 25 градусов Цельсия. Место хранения не должно быть подвержено воздействию прямого солнечного излучения, повышенной влажности. Препарат должен храниться в удалении от доступа детей и животных. Годность препарата к применению составляет 3 года. 

Состав

p>1 таблетка Ацекардол 50 содержит ацетилсалициловой кислоты 0,05 г. Аддитивные компоненты: крахмал, тальк, поливинилпирролидон низкомолекулярный, касторовое масло, МКЦ, лактоза (в моногидратной форме), целлацефат, магния стеарат, титана диоксид.

1 таблетка Ацекардол 100 содержит ацетилсалициловой кислоты 0,1 г. Аддитивные компоненты: крахмал, тальк, поливинилпирролидон низкомолекулярный, касторовое масло, МКЦ, лактоза (в моногидратной форме), целлацефат, магния стеарат, титана диоксид.

1 таблетка Ацекардол 300 содержит ацетилсалициловой кислоты 0,3 г. Аддитивные компоненты: крахмал, тальк, поливинилпирролидон низкомолекулярный, касторовое масло, МКЦ, лактоза (в моногидратной форме), целлацефат, магния стеарат, титана диоксид.

Лекарственное взаимодействие

table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0">

Препарат, группа препаратов

Возможный результат взаимодействия

Диуретические средства

Усиление диуретического эффекта

Противоэпилептические препараты

Изменение характера эпилептических припадков

Терфенадин

Симптоматика передозировки ацетилсалициловой кислотой

Эналаприл

Уменьшение эффективности эналаприла

Тиклопидин

Взаимное потенцирование эффектов

Эстрогены

Уменьшение эффективности эстрогенов

Фибринолитические препараты

Потенцируются эффекты фибринолитических препаратов

Спиронолактон

Уменьшение эффективности спиронолактона

Фенобарбитал

Снижение эффективности АСК

Этакриновая кислота

Появление токсических эффектов АСК

Снотворные средства, седативные препараты

Опасная заторможенность

Препараты для растворения конкрементов в почках

Усиление урикозурического эффекта

Сульфинпиразон

Уменьшение эффективности сульфинпиразона

Фуросемид

Уменьшение эффективности фуросемида, появление токсических эффектов АСК

Алкалоиды раувольфии

Уменьшение эффективности препарата Ацекардол

Антигистаминные средства

Увеличение риска развития нежелательных эффектов ацетилсалициловой кислоты (АСК)

Глюкокортикостероиды

Риск развития гастропатии, уменьшение плазменной концентрации АСК

Опиаты

Опасная заторможенность, спровоцированная потенцированием опиатов

Антигипертензивные средства

Уменьшение эффективности антигипертензивных средств

Анксиолитики

Развитие опасной заторможенности

Каптоприл

Уменьшение эффективности каптоприла

Лизиноприл

Уменьшение эффективности лизиноприла

Напроксен

Уменьшение биодоступности напроксена. Комбинация возможна

НПВС

Риск кровотечения, изъязвления ЖКТ

Миноксидил

Уменьшение эффективности миноксидила

Золотосодержащие средства

Риск поражения почек

Кетопрофен

Риск ульцерации ЖКТ

Налтрексон

Уменьшение анальгетического эффекта

Натрия гидрокарбонат

Усиление выведение АСК почками

Аскорбиновая кислота

Риск развития токсических эффектов АСК

Ацебутолол

Уменьшение антигипертензивной эффективности ацебутолола

Аллопуринол

Уменьшение эффективности аллопуринола

Доксициклин

Уменьшение эффективности доксициклина

Гормональные контрацептивы

Уменьшение контрацептивного эффекта

Натрия парааминосалицилат

Развитие токсических эффектов АСК

Парацетамол

Увеличение риска развития побочной симптоматики ацетилсалициловой кислоты

Пробенецид

Уменьшается урикозурический эффект пробенецида

Окспренолол

Уменьшение антигипертензивного эффекта

Пропранолол

Снижение эффективности ацетилсалициловой кислоты

Пенициллины

Взаимное потенцирование эффектов

Примидон

Риск развития гепатотоксичности

Антиагреганты

Потенцирование эффектов антиагрегантов

Гепарин

Риск развития ЖК-кровотечения

Буметанид

Появление токсичности у АСК

Зидовудин

Взаимное потенцирование токсических эффектов

Антацидные средства

Уменьшение эффективности АСК

Вальпроевая кислота

Усиление эффективности вальпроевой кислоты

Гризеофульвин

Уменьшение эффективности гризеофульвина

Бета-адреноблокаторы

Уменьшение эффективности бета-адреноблокаторов

Верапамил

Увеличение риска появления токсических эффектов

Барбитураты

Увеличение концентрации барбитуратов

Индапамид

Увеличение эффективности индапамида

Антидепрессанты

Развитие опасной заторможенности, уменьшение антидепрессивного эффекта

Кофеин

Усиление побочных эффектов АСК

Кортикостероиды

Риск ульцерации ЖКТ, развития кровотечения из ЖКТ, потенцирование эффектов кортикостероидов

Антитромботические средства

Нарушение свертываемости крови

Антагонисты витамина К

Риск развития кровотечения

Метотрексат

Усиление токсических эффектов метотрексата и ацетилсалициловой кислоты

Левамизол

Увеличение риска кровотечений

Тиопентал-натрий

Повышение плазменной концентрации тиопентал-натрия

Антихолинестеразные средства

Уменьшение эффективности антихолинестеразных препаратов

Индометацин

 

Риск ульцерации ЖКТ, развития ЖК-кровотечения. Иногда данная комбинация является рациональной

Дигоксин

Потенцирование эффектов дигоксина

Этанолсодержащие препараты

 

Потенцирование токсических эффектов этанола, риск развития ЖК-кровотечения

Синонимы

p>Аспирин кардио, ТромбоАСС, Кардиопирин, Аспирин, Терапин, Аспинат, АСК-кардио, Аспикор, Аскопирин, Анопирин, Ацетилсалициловая кислота Кардио, КардиАСК, Кардиопирин, Микристин, Колфарит, Элкапин, АСК-ратиофарм, АСС-500 Стада, Анбол, Анопирин, Аспизол, Аспекард, Аспилайт, Аспинол, Аспирин, Аспро 500, Ацезал, Ацентерин, Ацетилин, Ацетилсалицилбене, Ацилпирин, Ацифеин, Буфферин, Джаспин, Колфарит, Новандол, Нью-Аспер, Аспетер, Понал, Салорин, УпсаринУпса.


Смотрите также список аналогов препарата Ацекардол.

Дополнительно

p>Препарат должен отменяться перед плановыми оперативными вмешательствами. Прием после операций следует начинать только с разрешения специалиста.

Вероятность развития нежелательных реакций со стороны ЖКТ уменьшается при приеме лекарственной формы не на голодный желудок.

Препарат может стать провокатором обострения подагры из-за снижения клиренса мочевой кислоты из организма.

При необходимости назначения длительных курсов в период терапии должны проводиться анализы, которые могут указывать на появление патологической побочной симптоматики (крови в кале, изменения картины крови).

Препарат не назначается при лихорадочных состояниях в педиатрии из-за того, что ацетилсалициловая кислота может спровоцировать развитие гепатогенной энцефалопатии.

Ацетилсалициловая кислота легко проникает в грудное молоко и может провоцировать кровотечение у ребенка, поэтому кормящим матерям не рекомендуется назначение данного терапевтического средства. 

Нозологическая классификация (МКБ-10)

div class="ds-1col taxonomy-term vocabulary-mkb-10 view-mode-mkb10_name_link clearfix">

Нестабильная стенокардия (I20.0)